Зубы
Общий план строения зубов 1 – эмаль; 2 – дентин; 3 – пульпа; 4 – свободная часть десны; 5 – периодонт; 6 – цемент; 7 – канал корня зуба; 8 – стенка альвеолы; 9 – отверстие верхушки зуба; 10 – корень зуба; 11 – шейка зуба; 12 – коронка зуба.
1 - коронка зуба 2 - корень зуба 3 - эмаль 4 - дентин 5 - цемент 6 - коронковая полость зуба 7 - корневой канал 8 - апикальное отверстие 9 - шейка зуба
Эмаль зуба 1 - эмалевая призма 2 - межпризменное вещество • бессосудистая, бесклеточная и самая твердая ткань организма; • ее структурным элементом являются эмалевые призмы; • выполняет защитную роль по отношению к дентину и пульпе; • в ней могут происходить процессы деминерализации; • способна к реминерализации; • наряду с высокой прочностью эмаль обладает значительной хрупкостью; • поверхностный слой эмали обладает большей прочностью в связи с содержанием в нем большого количества фторапатита.
Дентинные канальцы 1 1 – отросток одонтобласта в дентинном канальце
1 2 3 4 5
1 3 1
На шлифе зуба определяются две ткани с характерной исчерченностью. В одной – чередуются темные и светлые полоски, в другой – радиально расположенные канальцы. Между тканями выявляется четкая фестончатая граница. Какие это ткани? Чем образованы выявляемые структуры? Из какой анатомической части зуба приготовлен шлиф? 1 - коронка зуба, 2 - шейка зуба, 3 - корень зуба, 4 - эмаль: 5 - косые темные линии - эмалевые полоски (полосы Ретциуса), 6 - чередующиеся эмалевые полоски (полосы Шрегера), 7 - дентин, 8 - дентинные канальцы, 9 - цемент, 10 - полость зуба, 11 - канал корня зуба.
При нормальной функции пульпы зуба и при патологических процессах могут образовываться следующие виды дентина: 1. Первичный дентин (образуется в период формирования твердых тканей зуба). 2. Предентин (наименее минерализованная часть дентина, прилежащая к пульпе). 3. Вторичный, или заместительный дентин (образуется в процессе жизнедеятельности зубов). 4. Склерозированный, или прозрачный дентин (образуется при кариесе и характеризуется отложением солей кальция в дентинных трубочках). 5. Третичный (иррегулярный) дентин (образуется при кариесе зубов и заболеваниях некариозного происхождения). 6. Дентикли - образования округлой и овальной формы, состоящие из дентина или дентиноподобной ткани. Встречаются чаще всего в пульпе, где их называют камнями пульпы. Источником их образования являются одонтобласты.
1 4 1 3 2
1 1 4 1 3 2
Цемент 1 - эмаль 2 - дентин 3 - пульпа 4 - цемент 5 - бесклеточный цемент 6 - клеточный цемент
1 – дентин 2 – цемент 3 – периодонт 4 – альвеолярная кость 5 – канал остеона 1 2 3 4 5
1 2 5 3 4 5
1 – наружные общие костные пластинки 2 – остеон 3 – вставочные пластинки 3 2 1
1 – дентин 2 – слой одонтобластов 3 – промежуточный слой пульпы 4 – центральный слой пульпы 1 2 3 4
4 3 2 1
Особенности течения воспаления пульпы зуба определяются тем, что процесс протекает в замкнутой полости зуба, ограниченной твердыми неподатливыми стенками. Поэтому воспаление в пульпе быстрее, чем в других тканях, приводит к ее сдавлению, венозному застою, нарушению трофики и некрозу. Специфика воспаления пульпы заключается в появлении в очаге воспаления вторичного или заместительного дентина, что связано с особенностями функции соединительной ткани пульпы. Независимо от этиологического фактора воспалительный процесс в пульпе, как и в других органах и тканях, имеет три компонента: альтерацию - первичное повреждение и изменение тканей, экссудацию - нарушение кровообращения, особенно в микроциркуляторном русле, и пролиферацию - размножение клеточных элементов. Однако воспалительная реакция пульпы имеет свои особенности, связанные с анатомо-гистологическим ее строением. Так, в коронковой пульпе больше выражены явления экссудации, а в корневой - пролиферативные процессы. Указанные различия зависят от особеностей строения соединительной ткани коронковой и корневой части пульпы и, возможно, особенностей капиллярного кровообращения коронковой пульпы.
Пародонт Пародо нт – сложный морфофункциональный комплекс тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле. Пародонт состоит из: десны, периодонта, цемента и альвеолярных отростков. Функции пародонта: трофическая, опорно-удерживающая, амортизирующая, барьерная, пластическая, а также рефлекторная регуляция.
Развитие зубов
Развитие эмалевого органа 1 - эпителий полости рта; 2 - зубная пластинка; 3 - эмалевый орган; 4 - зачаток зубного сосочка; 5 - шейка эмалевого органа 1 - зубная пластинка; 2 - зачатки зубов; 3 - эмалевые органы; 4 - нижняя челюсть; 5 - зубная пластинка в нижней челюсти; 6 - слой наружных эмалевых клеток; 7 - пульпа эмалевого органа; 8 - слой внутренних эмалевых клеток; 9 - зубной мешочек; 10 - зубной сосочек
1 - эпителий полости рта; 2 - зубная пластинка; 3 - эмалевый орган; 4 - зачаток зубного сосочка, 5 – костные балки, 6 – зубной мешочек 6 4 3 ? 2 1 5
Гистогенез твердых тканей 1 - отростки одонтобластов; 2 - предентин; 3 - одонтобласты; 4 - околопульпарный дентин; 5 - преобразование мезенхимных клеток в одонтобласты; 6 - преодонтобласт; 7 - мезенхимная клетка
Обызвествление предентина 1 - околопульпарный дентин; 2 - матрикс; 3 - глобулы солей (калькосфериты); 4 - граница обызвествления; 5 - предентин; 6 - плащевой дентин
7 6 1 3 2 4 5
1 2 4 5 7 6 3 8
Регенерация тканей зуба