Зрение и его возможные нарушения АНОМАЛИИИ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

Зрение и его возможные нарушения АНОМАЛИИИ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

ЗРЕНИЕ - это величайшая ценность для любого из нас, оно дает нам 80% информации об окружающем мире. К сожалению, примерно треть населения планеты имеет нарушения ЗРЕНИЯ. Более 40 миллионов человек в России и нуждаются в улучшение или восстановление ЗРЕНИЯ.

Основные виды аномалий рефракций (нарушений зрения) l l Близорукость ( миопия ) Дальнозоркость ( гиперметропия ) l l Астигматизм Пресбиопия (возрастная дальнозоркость)

БЛИЗОРУКОСТЬ Близорукость ( миопия ) - изображение предметов формируется ПЕРЕД сетчаткой

Причины и сроки возникновения. БЛИЗОРУКОСТИ 1. Наследственность именно наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), который необходим для строения оболочки глаза склеры, подвергающейся при развитии близорукости перерастяжению;

Причины и сроки возникновения. БЛИЗОРУКОСТИ 2. Недостаток в рационе питания различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др. ), необходимых для синтеза склеры, что может способствовать прогрессированию близорукости.

Причины и сроки возникновения. БЛИЗОРУКОСТИ 3. Перенапряжение глаз - длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, - плохое освещение рабочего места, - неправильная посадка при чтении и письме, - чрезмерное увлечение телевизором и компьютером

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ БЛИЗОРУКОСТЬ (определение) Состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий – считается прогрессирующе близорукостью.

Возможные последствия прогрессирующей близорукости Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ БЛИЗОРУКОСТИ На сегодняшний день Очки самый распространенный, простой, дешевый и безопасный метод коррекции близорукости

Основные недостатки очков не обеспечивают 100% коррекции зрения - - существенно ограничивают боковое зрение - нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, (что особенно важно для водителей).

Основные недостатки очков При травмах, авариях или падении разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму глазу - - Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости.

Другие методы лечения близорукости Контактные линзы (контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку

Некоторые недостатки контактных линз Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением являются аллергические реакции люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения.

Некоторые недостатки контактных линз Их абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент )

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ БЛИЗОРУКОСТИ для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме близорукости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции близорукости – Лазерную коррекцию зрения. Одной из лучших технологий лазерной коррекции зрения сегодня является операция – LASIK гарантирующая пациенту с близорукостью нормальное зрение, без каких либо ограничений.

l l Коррекция зрения Изменить рефракцию оптических сред глаза в принципе можно тремя путями. Первый путь - экстраокулярный, когда дополнительная оптическая система размещается перед глазным яблоком (очки) или непосредственно на нем (контактные линзы). Второй путь - это изменение преломляющей способности роговой оболочки дозированным хирургическим воздействием с помощью ножа или лазерного излучения. ( Кератотомия или Эксимерлазерная коррекция ) 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. -этапы формирования "флэпа" 4. - этап лазерной абляции 5. - укладывание "флэпа" Третий путь - интраокулярный, который предусматривает изменение рефракции глаза с помощью операций со вскрытием глазного яблока. Одной из самых старых и известных операций такого типа является ленсэктомия - экстракция прозрачного хрусталика при высокой миопии. Или имплантация ИКЛ ( интраокулярной контактной линзы).

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ Дальнозоркость ( гиперметропия ) изображение предметов формируется ЗА сетчаткой

Определение Дальнозоркости (гиперметропии) аномалия рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ЗА сетчаткой. При дальнозоркости либо значительно укорочена глазная ось (меньше 23, 5 мм. ), либо роговица обладает слабой преломляющей силой. Часто люди страдающие дальнозоркостью не предъявляют жалоб по зрению, т. к. у них хорошо развита способность к аккомодации.

Качество зрения при различных степенях дальнозоркости При слабой степени дальнозоркости зрение вдаль и вблизи хорошее, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль при значительных зрительных нагрузках. При средней степени дальнозоркости - зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено. При высокой гиперметропии – зрение плохое и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза, фокусировать на сетчатке изображение, даже далеко расположенных предметов.

Дальнозоркость – классификация l слабая гиперметропия - до +2 диоптрий l средняя гиперметропия - до +5 диоптрий l сильная гиперметропия - выше +5 диоптрий

Дальнозоркость – причины и сроки возникновения Первые симптомы появляются в детстве и кажутся далекими от глазных болезней. Дети плохо учиться, быстро устают, не могут сосредоточиться на выполнение работы, капризничает, плохо спят. Переутомление зрительного аппарата глаза при дальнозоркости в первую очередь проявляется именно астенопическими жалобами. Ранняя диагностика и назначение оптической коррекции (очки, контактные линзы) позволяет сократить возникновение таких осложнений гиперметропии, как косоглазие и амблиопия (синдрома ленивого глаза). Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и как следствие, подъему внутриглазного давления и развитию глаукомы

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ДАЛЬНОЗОРКОСТИ l l l l l РЕЖИМ ОСВЕЩЕНИЯ – зрительные нагрузки только при хорошем освещении, с использованием верхнего света, настольной лампы 60 -100 Вт, не использовать лампы дневного света РЕЖИМ ЗРИТЕЛЬНЫХ И ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК - рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом. ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ - через 20 -30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз Консервативное ЛЕЧЕНИЕ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ГИПЕРМЕТРОПИИ – полное офтальмологическое обследования, включая закапывание атропина в исследуемый глаз и проверку остроты зрения, как на расстоянии, так и вблизи. Правильная коррекция зрения – с помощью очков или контактных линз подобранных офтальмологом. ТРЕНИРОВКА МЫШЦ – ответственных за аккомодацию глаза ( лазерная стимуляция, видеокомпьютерная коррекция зрения, закапывание лекарственных препаратов, специальные курсы глазной гимнастики ) – под наблюдением офтальмолога. Общеукрепляющие мероприятия - плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ и т. д. по рекомендации офтальмолога. ПОЛНОЦЕННОЕ ПИТАНИЕ – сбалансированное по белку, витаминам и микроэлементам таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.

АСТИГМАТИЗМ Астигматизм – это патология рефракции глаза при которой нарушается сферичность роговицы, т. е. в разных меридианах разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается не в виде точки, а в виде отрезка прямой. Человек при этом видит предметы искаженными, в которых одни линии четкие, другие - размытые. Врожденный астигматизм до 0, 5 диоптрий встречается у большинства людей и относится к "функциональному", который практически не влияет на остроту зрения. Однако, как показывает практика, астигматизм уже в 1 диоптрий и более понижает зрение и ухудшает зрительный комфорт. Такая разновидность патологии выявляется приблизительно в 10% случае среди 25% детей со всеми видами амитропий. Таким пациентам с астигматизмом необходима ранняя коррекция зрения с помощью цилиндрических ( сфероцилиндрических ) очков. В этом заключается главная профилактика амблиопии , косоглазия и зрительного дискомфорта. Астигматизм - изображение предметов искаженное, одни линии четкие, другие размытые

Астигматизм

Астигматизм – причины и сроки возникновения Причины возникновения астигматизма до конца не изучены. В большинстве случаев астигматизм носит врожденный и наследуемый характер, выявляется в детском возрасте. Однако причиной астигматизма могут быть операции или глазные травмы. Изображение предметов при астигматизме нечеткое, местами размытое, прямые линии выглядят изогнутыми. Кроме дефектов зрительного восприятия, астигматизм обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, понижением зрения, головными болями.

ПРОФИЛАКТИКА и лечение АСТИГМАТИЗМА l l l l l РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА АСТИГМАТИЗМА – полное офтальмологическое обследования, включая компьютерное исследование осей глаза. Правильная коррекция зрения – с помощью очков со специальными цилиндрическими линзами или специальных контактных линз (торических линз) подобранных офтальмологом. ТРЕНИРОВКА МЫШЦ – ответственных за аккомодацию глаза ( лазерная стимуляция, видеокомпьютерная коррекция зрения, закапывание лекарственных препаратов, специальные курсы глазной гимнастики ) – под наблюдением офтальмолога. Общеукрепляющие мероприятия - плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ и т. д. по рекомендации офтальмолога. ПОЛНОЦЕННОЕ ПИТАНИЕ – сбалансированное по белку, витаминам и микроэлементам таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА В настоящее время существует три признанных способа коррекции астигматизма, а именно: Очки - самый распространенный метод коррекции астигматизма, особенно в детском возрасте. При астигматизме используются очки со специальными цилиндрическими линзами - положительными или отрицательными - в зависимости от вида астигматизма. При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств - постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию астигматизма. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции астигматизма. Контактные линзы - контактные линзы применяются для коррекции астигматизма, небольшой степени (до 3 диоптрий). При астигматизме используются специальные – торические линзы, которые должен подобрать офтальмолог. Торическим линзам свойственны все ограничения и неудобства, как и прочим видам контактных линз. ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ АСТИГМАТИЗМА – для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме астигматизма современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции – ЛАЗЕРНУЮ КОРРЕКЦИЮ АСТИГМАТИЗМА. Лучшей технологией лазерной коррекции зрения при астигматизме сегодня является LASIK – операция, гарантирующая пациенту с астигматизмом нормальное зрение, без каких либо ограничений.

ПРЕСБИОПИЯ - l l l Пресбиопия ( возрастная дальнозоркость ) – это патология рефракции глаза связанная с возрастом. Примерно к 40 годам жизни у человека происходят склеротические изменения в хрусталике, что приводит к уплотнению его ядра, а значит, нарушается способность глаза к аккомодации. Поэтому человеку требуются очки для чтения ( +0, 5 Д; +0, 75 Д ). Этот процесс с возрастом прогрессирует, что приводит к увеличению плюсовых диоптрий для чтения, а примерно к 60 -70 годам хрусталик совсем теряет способность менять свой радиус кривизны и людям приходится одевать очки с плюсовыми линзами для «близи» , и отдельные очки для «дали» (например, для чтения +4, 0 диоптрии и +2, 0 Д для дали - для людей не страдавших ни близорукостью, ни дальнозоркостью). Это неизбежный возрастной процесс, который остановить невозможно. Возрастные изменения по-разному проходят для людей с разными патологиями рефракции. Пресбиопия с врожденной дальнозоркостью проявляется чаще в снижении зрения, как для чтения, так и для дали, практически одновременно. Таким образом, пресбиопия усугубляет врожденную (осевую) дальнозоркость. Пресбиопия у людей с близорукостью, особенно с маленькой (-1 Д; -2 Д), находятся в самом выгодном, если можно так сказать, положении. Этот минус компенсирует потерю аккомодации и отодвигает момент надевания очков для близи. Пациенты с близорукостью (-3 Д; -5 Д), скорее всего, вообще не будут нуждаться в подобных очках. Люди с такой степенью близорукости носят очки для дали и снимают очки для работы вблизи.

ПРОФИЛАКТИКА и лечение ПРЕСБИОПИИ