Med_01_Flagellata.ppt
- Количество слайдов: 44
Жгутиковые «Корненожки»
Тип Euglenozoa - эвгленовые Класс Kinetoplastidea - кинетопластиды Трипаносомы ◄ Морфологические фазы: a - амастиготная стадия; б - промастиготная в - эпимастиготная; г - трипомастиготная
род Trypanosoma
Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) природно-очаговая болезнь копытных животных и людей • • Возбудитель – Trypanosoma brucei Переносчик – муха це-це Путь заражения: трансмиссивный Географическое распространение: страны Африки. • В организме млекопитающих трипаносомы размножаются делением. • Лечение крайне токсично, эффективно лишь на ранних этапах заболевания.
трипаносомный шанкр — через 5 дней в месте укуса мухи цеце (плотный, болезненный волдырь диаметром 1— 2 см) • Локализация паразита в организме человека – подкожная клетчатка, кровь, лимфа, спинномозговая жидкость, ткань спинного и головного мозга, различные внутренние органы. • Симптомы: – Лихорадка, кожные высыпания - трепаниды, воспаление лимфатических узлов. – Симптомы, связанные с поражением внутренних органов, анемия. – Постепенно развиваются признаки поражения нервной системы: повышенная утомляемость, бессонница, головные боли, нарушения психики. – На поздней стадии болезни: сонливость, летаргия, истощение. • Диагностика: – Обнаружение трипаносом в мазках крови, спинномозговой жидкости, в пунктате местных лимфоузлов. – Серологические реакции (обнаружение антител в крови). • Профилактика: – изоляция и лечение больных, профилактика укусов мух це-це.
Гамбийская форма (хроническая) – возбудитель – Trypanosoma brucei gambiense Заир !!! В основном антропонозный характер. от нескольких месяцев до 5 лет, в среднем — 1, 5 года В З и Ц Африке, особенно в Заире. Иногда принимает характер эпидемических вспышек, чаще всего в сухой сезон года, когда мухи концентрируются вокруг не пересыхающих водоемов вблизи населенных пунктов.
Родезийская форма болезни Trypanosoma brucei rhodesiense В основном зоонозный характер. В саваннах Восточной и Южной Африки Инкубационный период – около 2 - 3 недель Симптомы сходны. Лихорадка начинается остро, болезнь длится 3 -9 месяцев и часто завершается летально.
Муха це-це – Glossina переносчик трипаносом
Уже в 1857 году высказывал гипотезу, что сонной болезнью заражают мухи цеце. Ливингстон (Livingstone) Давид (1813 -1873), исследователь Африки.
Trypanosoma cruzi – возбудитель болезни Шагаса (американский трипаносомоз ) • В странах Центральной и Южной Америки. • По отчетам о деятельности MSF 2005 г приблизительно 1, 8 миллиона мексиканцев заражены этой болезнью.
Triatoma sp. – переносчик б. Чагаса - клоп из семейства хищнецов
Болезнь Чагаса Зоонозная природноочаговая болезнь (резервуар - броненосцы, крысы, собаки) Заражение – при попадании экскрементов клопов в поврежденную кожу и слизистые. Локализация паразита в организме человека: кожа и подкожная клетчатка, лимфатические узлы, сердце, скелетная и гладкая мускулатура, нервная система. Основные проявления - лихорадка , увеличение лимфоузлов , увеличение размеров пищевода , мегаколон , гепатоспленомегалия. • • • Без лечения острая стадия заканчивается летальным исходом или переходит в латентную, которая длится всю жизнь. (бессимптомное течение, и наличие антител к T. cruzi) У некоторых больных – хроническая стадия. Поражение сердца и ЖКТ , нередко со смертельным исходом. Лечение тем эффективнее, чем раньше начато. Удовлетворительного лечения хронической стадии нет.
симптом Романа
Класс Kinetoplastidea – кинетопластиды Отряд Trypanosomatida – трипаносоматиды Leishmania – лейшмании
Промастиготы Leishmania major Амастиготы Leishmania tropica, расположенные внутриклеточно в макрофагах.
лейшманиозы
Переносчики лейшманий – москиты (семейство Phlebotomidae) • В Украине встречается 9 видов москитов в южных регионах Москит паппатачи – Рhlebotomus papatasii
Распространение лейшманий
Кожные лейшманиозы Старого света Зоонозный тип (сельский тип, пендинская язва, остро некротизирующийся кожный лейшманиоз) • Leishmania major Антропонозный тип (поздно изъязвляющийся кожный лейшманиоз городского типа, ашхабадка, болезнь Боровского) • Leishmania tropica • Бл. Восток, Сев. и Вост. Африка, Азия, Туркмения • Средиземноморье, Бл. и Ср. Восток, п-в и Узбекистан. Индостан, Ср. Азия, Закавказье. • короткий инкубационный период (до 3 нед. ) • длительный инкубационный период (3 -8 мес). • Рубцевание заканчивается через 5 мес. • Рубцевание заканчивается через 1 -2 года. .
Зоонозный кожный лейшманиоз Нового Света • • • Мексиканский, бразильский и перуанский кожные лейшманиозы: L. mexicana, L. braziliensis, L. peruviana, L. uta, L. amazoniensis, L. pifanoi, L. venezuelensis, L. garnhami, L. panamensis В Центральной и Южной Америке, а также в южных районах США. Природный резервуар возбудителей - грызуны, другие дикие и домашние животные. Заболевания встречают в сельской местности, преимущественно в сезон дождей.
Висцеральные лейшманиозы • Leishmania donovani – кала-азар (Индия) • L. infantum (средиземноморско-среднеазиатский) Резервуар – собаки, шакалы, лисицы. L. archibaldi (восточно-африканский) L. chagasi (южно-американский вариант). • • • Инкубационный период – от 3 нед до 1 года • Темная окраска кожи связана с поражением надпочечников. • Геморрагический синдром, анемия, лейкопения, гепато- и спленомегалия, инфаркты селезенки, понос, сыпь, состоящая из узелков (лейшманиоиды), эритематозных пятен и папиллом, могут быть наслоения гнойной инфекции.
Висцеральный лейшманиоз в Украине • «В Україні вперше зареєстрований випадок вісцерального лейшманіозу місцевого характеру з летальним наслідком. З епіданамнезу встановлено, що в серпні 2007 року житель Києва - хворий М. , 1999 року народження, відпочивав з рідними в Криму, поблизу м. Феодосія. Проживав у наметі в бухті «Лисья» , розташованій на відстані 3 км від селища Курортне, де в цей час перебували різні громадяни. Також протягом літа - осені 2007 року відпочивав на дачі в Осокорках, де, зі слів рідних, поблизу проживали вихідці з Середньої Азії. Дитина захворіла у січні 2008 року, а померла у березні цього року. Фахівці зазначають, що джерело збудника вісцерального лейшманіозу в даному випадку достеменно не встановлено. За літературними даними, ним можуть бути шакали, лисиці, ховрашки, пацюки, собаки, іноді люди. Фактором передачі інфекції слугують москіти. Можливість зараження дитини в Київському регіоні виключається, оскільки тут не реєструються москіти – переносники лейшманіозу. На жаль, пізня діагностика та пізно розпочате лікування хворого, навіть при всебічному обстеженні провідними фахівцями Києва, засвідчило про відсутність настороженості медиків до паразитарних хвороб, що мають тяжкий клінічний перебіг, і нерідко з летальним наслідком…. ” По материалам сайта “Медичний вісник» , 07. 2008
Тип Polymastigota – Многожгутиковые 2 и более жгутика. Преимуществ. комменсалы и паразиты. Класс Diplomonadea – Дипломонадовые Двусторонняя симметрия. Преобладают паразиты. Отряд Diplomonadida Giardia intestinalis - лямблия Класс Parabasalea Парабазалии Отряд Trichomonadida 4– 6 жгутиков, 1 образует ундулирующую мембрану. Trichomonas vaginalis – трихомонада урогенитальная Отряд Hypermastigida Жгутиков от 10 до неск. тыс. 1 ядро.
Тип Polymastigota – многожгутиковые Giardia intestinalis – лямблия (Lamblia intestinalis)
Вилем Душан Ламбль • Работал в России, профессор Харьковского, а с 1871 г. Варшавского университетов. • Впервые описал в 1859 г. возбудителя лямблиоза, которых назвал Cercomonas intestinalis • В дальнейшем Чарльз Уорделл Стейлз переименовал этот организм в Giardia lamblia в честь Ламбля и Альфреда Жиара. (1824 -1895)
Распространение всесветное Источник инвазии – человек. Заражение – через рот. Локализация – верхние отделы тонкой кишки. Для развития лямблиоза достаточно проглотить несколько (до 10) цист. В организме хозяина на 1 см 2 слизистой оболочки кишки – до 1 млн. лямблий и более. Инвазированные лямблиями лица могут выделять с испражнениями до 18 млрд. цист в сутки.
Лямблиоз инвазия лямблиями протекает в виде дисфункции кишечника или как бессимптомное паразитоносительство. • Механически блокируют слизистую оболочку, нарушая пристеночное пищеварение, повреждают структуру микроворсинок и двигательную активность тонкой кишки. • Могут способствовать нарушению функций желчевыводящих путей и поджелудочной железы. У большинства инвазированных – латентная форма. Симптомы (если есть) исчезают самопроизвольно в течение 1 -4 нед. Хроническая форма – в виде рецидивов, чаще у детей дошкольного возраста. Осложнений лямблиоз не дает.
Лямблиоз • Инкубационный период – 1 -3 нед. • Жидкий стул без примесей слизи и крови, на поверхности всплывают примеси жира. • Боли в эпигастральной области • Газы в кишечнике, отрыжка. • Снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых незначительно повышается температура тела. • для диагностики (при соответствующих клинических данных) – исследование кала и дуоденального содержимого на наличие вегетативных форм и цист
род Trichomonas - трихомонады • а – мочеполовая, б – кишечная, в - ротовая
Trichomonas vaginalis – влагалищная трихомонада Распространение – всесветное. Локализация – мочеполовая система человека. Размножается делением, цист не образует. Трихомонада способна поглощать, но не убивать гонококки.
Трихомониаз Путь передачи – половой (возможен бытовой). У мужчин – чаще бессимптомное носительство. Иногда - белые выделения из уретры или примесь крови в моче. Через 1 - 2 недели симптомы уменьшаются, болезнь переходит в хроническую форму. Может приводить к мужскому бесплодию. Клиническая картина у женщин более выражена. В зависимости от места локализации: • кольпит (воспаление влагалища) - зуд, жжение, покраснение гениталий и промежности, выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота. • Поражение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря - учащение, боли при мочеиспускании. • Реже поражают матку, трубы и яичники.
PROTISTA (только «жгутиковые» ) Тип Euglenozoa эвгленовые Класс Kinetoplastidea кинетопластиды Отряд Trypanosomatida – Трипаносоматиды • Trypanosoma brucei gambiense • Trypanosoma brucei rhodesiense • Trypanosoma cruzi • Leishmania tropica • Leishmania major • Leishmania donovani Тип Polymastigota – Многожгутиковые Класс Diplomonadea – Дипломонадовые Отряд Diplomonadida Giardia intestinalis - лямблия Класс Parabasalea Парабазалии Отряд Trichomonadida Trichomonas vaginalis – трихомонада урогенитальная


