ЖЕНСКИЙ ТАЗ И ТАЗОВОЕ ДНО Автор: Кирко

ЖЕНСКИЙ ТАЗ И ТАЗОВОЕ ДНО Автор: Кирко Зоя Леонидовна

Женский таз и тазовое дно Женский таз Задняя стенка таза состоит из крестца и копчика, боковые – седалищные кости, передняя стенка – лобковые кости и симфиз. В тазу различают следующие сочленения: - крестцово - копчиковое - крестцово - подвздошное 1 — крестец; 2 — крыло подвздошной - лонное кости; 3 — передневерхняя ость; 4 — Различают большой и малый передненижняя ость; 5 - ветлужная таз, границей между ними впадина; 6 — запирательное отверстие; 7 — седалищный бугор; 8 — лобковая является безымянная дута; 9 — симфиз; 10 — вход в малый линия. таз;

Женский таз и тазовое дно В тазу различают следующие отделы: Плоскость входа в малый таз – спереди ограничена – верхний край симфиза и лобковые кости, с боков – безымянные линии, сзади – крестцовый мыс. Прямой размер входа в малый таз – расстояние от крестцового мыса до выдающейся точки на внутренней поверхности лобкового соединения - это истинная или акушерская коньюгата – 11 см. Поперечный размер – расстояние между отдаленными точками безымянных линей - 13 см. Косые размеры – правый- от правого крестцово- подвздошного сочленения до левого подвздошно-лобкового бугорка, левый – от левого крестцово- подвздошного сочленения до правого подвздошно-лобкового

Женский таз и тазовое дно В тазу различают следующие отделы: Плоскость широкой части полости таза – спереди- середина внутренней поверхности симфиза, с боков – середины вертлужных впадин, сзади – место соединения 2 и 3 крестцовых позвонков. Прямой размер – от середины внутренней поверхности симфиза до места соединения 2 и 3 крестцовых позвонков – 12, 5 см. Поперечный размер – между верхушками вертлужных впадин – 12, 5 см.

Женский таз и тазовое дно В тазу различают следующие отделы: Плоскость узкой части полости таза – спереди – нижний край симфиза, с боков – ости седалищных костей, сзади –крестцово- копчиковое соединение. Прямой размер – от крестцово-копчикового соединения до нижнего края симфиза – 11 см. Поперечный размер – между остями седалищных костей – 10, 5 см.

Женский таз и тазовое дно В тазу различают следующие отделы: Плоскость выхода таза – спереди – нижний край симфиза, с боков – седалищные бугры, сзади – копчик. Прямой – от верхушки копчика до нижнего края симфиза – 9, 5± 1, 5 -2 см. Поперечный – между внутренней поверхностью седалищных бугров – 11 см. Все плоскости малого таза спереди граничат с симфизом Сзади – крестец и копчик. Если соединить середины прямых размеров всех плоскостей таза, то получится вогнутая кпереди линия – она называется проводной осью таза. Наклонение таза – это отношение плоскости входа в таз к

Женский таз и тазовое дно НАРУЖНЫЕ РАЗМЕРЫ ТАЗА Измеряют тазомером. Дистанция спинарум – расстояние между передне-верхними остями подвздошных костей равен – 25 -26 см. Дистанция кристарум – расстояние между удаленными точками гребней подвздошных костей равен 28 -29 см. Дистанция трохантерика – расстояние между большими вертелами бедренных костей – 30 -31 см. Наружная коньюгата – расстояние между верхним краем симфиза до места соединения 5 поясничного и

Женский таз и тазовое дно Развитие таза Процесс развития может быть нарушен при неблагоприятных условиях внутриутробного периода, связан с заболеваниями, неправильном питании, изменяется при вывихах бедра, переломах костей таза и нижних конечностей. ЖЕНСКИЙ ТАЗ Кости таза тоньше, нежнее, глаже, таз – шире и ниже. Крестец шире и несколько вогнут, мыс выступает меньше, симфиз короче и шире. Вход в малый таз – шире, форма-поперечно-овальная, Внешний вид мужского (слева) и женского (справа) таза: а — вид спереди; б — вид лобковый угол больше сверху; кости женского таза более тонкие (100 - 90 градусов) , у мужчин и гладкие, женский таз ниже, шире, – 70 -75 градусов.

Женский таз и тазовое дно Индекс Соловьёва дает возможность получить представление о толщине костей беременной. В норме индекс Соловьёва составляет 14 -16 см. Для определения истинной коньюгаты, из наружной вычитают 9 см. Если индекс Соловьёва больше 16 см – кости таза толстые, из наружной коньюгаты вычитают 10 см. Если индекс Пояснично-крестцовый ромб представляет собой Соловьёва меньше 14 см – кости таза тонкие, из наружной площадку на задней поверхности крестца: верхний коньюгаты вычитают 8 см. угол ромба составляет углубление между остистым отростком V поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня; боковые углы соответствуют задневерхним остям подвздошных костей; нижний – верхушка крестца; сверху и снаружи ромб ограничивается выступами больших спинных мышц, снизу и снаружи – выступами ягодичных мышц. При нормальном тазе, у хорошо сложенных женщин, ромб приближается к квадрату и хорошо виден при осмотре. При неправильных

Женский таз и тазовое дно Тазовое дно Наружный слой состоит из мышц, сходящихся в сухожильном центре промежности Луковично-пещеристая – обхватывает вход во влагалище, прикрепляется к сухожильному центру и клитору, сжимает вход во влагалище. Седалищно-пещеристая – начинается от нижней ветви седалищной кости и прикрепляется к клитору. Поверхностная поперечная мышца промежности – начинается от сухожильного центра, идет вправо и влево, прикрепляется к седалищным буграм. Наружный сфинктер заднего прохода – начинается от верхушки копчика, обхватывают прямую кишку, оканчиваются в сухожильном центре.

Женский таз и тазовое дно Тазовое дно Средний слой – мочеполовая диафрагма, здесь проходят мочеиспускательный канал и влагалище, образован глубокой поперечной мышцей промежности. Верхний слой – диафрагма таза – мышца, поднимающая задний проход. Функции мышц тазового дна: Являются опорой Во время родов внутренних для образуют половых органов внутренностей родовой канал

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!