Желчнокаменная болезнь.
Желчнокаменная болезнь. 10 -15% жителей экономически развитых стран имеют желчно -каменную болезнь. 1/4 населения старше 60 лет и 1/3 населения старше 70 лет имеют «желчные камни» . В России ежегодно выполняется 110 тысяч холецистэктомий, в США – 600 тысяч.
Камнеобразование Желчь: - 80% воды - 20% растворенных веществ -холестерин, желчные кислоты, лецитин (мицеллы) - билирубин и др. -Быть или не быть «камню» ? ! - изменение химического состава, - - «воспаление» – сердцевина камня (муцин-гликопротеиновый гель) - - нарушение пассажа желчи (сладж)
Основные клинические признаки желчнокаменной болезни «Камненосительство» или холелитиаз, доклиническая стадия желчнокаменной болезни Боли - «печеночная колика» , спастические боли - дистензионные боли Ж е л т у х а – «механическая» Диспептические растройства – тошнота, рвота, запоры-поносы и пр. Общие симптомы - повышение температуры тела и пр.
Основные клинические признаки желчнокаменной болезни -Желтуха -Избыточная масса тела -Следы расчесов на коже (при наличии кожного зуда) -Ксантелазмы (кожа век), ксантомы (на сухожилиях) -Потемнение мочи – элемент механической желтухи -Обесцвечивание стула – элемент механической желтухи -Выбухание в правом подреберье -Боль при перкуссии - «Мышечная защита» - при пальпации. Симптом Курвуазье. -Симптомы Кера и Мерфи, Ортнера и Василенко. Френикус-симптом.
Скачать презентацию Желчнокаменная болезнь Желчнокаменная болезнь 10 -15 жителей
Желчнокаменная болезнь.ppt