Жара ауруы Жара ауруының анықтамасы Жара ауруы

Жара ауруы

Жара ауруының анықтамасы Жара ауруы (ЖА)- нервтік және гормондық реттеу механизмі мен асқазанда ас қорытудың бұзылуы нәтижесінде асқазан мен он екі елі ішекте жара пайда болатын созылмалы қайталанатын ауру. Жара асқазан сөлінің асқазанының өз кілегей қабығын өзі қорытқаннан туындайды.

Жара ауруына қандай себептер әкеледі? Ұзаққа созылатын және жиі қайталайтын көңіл-күй күйзелістері (стресс). Тамақ қабылдау тәртібін сақтамау және тамақ құрамында қажетті дәрумендердің толық болмауы. Жергілікті физикалық, химиялық және температуралық тітіркендіргіштердің әсері -(ыстық, суық, ащы, дөрекі тағамдарды дұрыс шайнамай жеу)

Дәрілерді қабылдау тәртібін бұзған жағдайда (ацетилсалицил қышқылы, бутадион, индометецин, преднизолон, т. б. ) Шылым шегу мен ішімдік қабылдау. Асқазанға кампилобактерия мен кандидалардың жұғуы. Тұқым қууға бейімділіктің болуы. 0 (1) қан тобындағы кісілер жара ауруына бейім болады.

Helicobacter pylori деген не? Бұл спиральды, микроаэрофильдік, грам теріс, ені 0, 5 микрон , ұзындығы 2 -6. 5 мкм бактерия Асқазан жарасының 90%-да және он екі елі ішек жарасының 100% да НР табылады.

Helicobacter pylori – ЖА дамуында маңызды факторлардың бірі. Микрофотография: асқазанның кілегей қабатының бетінде көптеген бактериялар байқалады

Сүретте 12 елі ішектің жара ауруы берілген (жара фибринмен қапталған және айналасы қабынған)

Жара ауруының салдары қандай асқынуларға әкеледі? Жарадан қан кету Асқазан немесе он екі елі ішек қабырғасының тесілуі Асқазандағы және он екі елі ішектегі құрам бөліктерінің басқа мүшелерге тарауы Жара айналасының қабынуы Асқазан қалтқысының тарылуы Жара әсерінен қатерлі ісікке айналуы Бауыр және ұйқы безінің аурулары

Асқазан жарасының жиі, қауіпті асқынуларының бірі қан кету. Гастроскопия: асқазанның зақымданған тамырынан қан атқылап тұр

Гастроскопид а. Асқазан жарасының шеттерінен қан кету

Гастроскопия: асқазан жарасының шеттерінен қан кетуде

Гастроскопия: асқазан жарасынан қан кетудің тоқтау кезі және тамырларда көрінеді

Жиі асқынуының бірі іш қуысына жараның тесілуі Гастроскопия: асқазанның антральді бөлігінің артқы қабырғасының жарасы

Гастроскопия: асқазанның барлық қабырғасына терең таралуы

Гастроскопия: 12 елі ішеккке ашылған «жалған қалтқы» (жоғарғысы) аяқталған тарылу

Гастроскопия: ұзақ уақыт бойы жара ауруымен ауырған науқастың қалтқысының тарылуы

Гастроскопия: асқазан жара ауруы кезіндегі асқазанның пилорикалық бөлімінің өзгерісі және тарылуы

Жара ауруының клиникалық белгілері: 1. Ауырсынудың тамақ қабылдағаннан соң 0, 5 -1 сағ немесе 1 -2 сағ кейін пайда болуы. 2. Жүрек айну, құсудан кейін жеңілдік болу, қыжылдау, кекіру, кейде лоқсу және сілекей ағу, төс артында болатын жағымсыз күйдің болуы ; 3. Іштің қатуы мен өтуі, үлкен дәреттің тұрақсыз күйі.

Тершеңдік, бір тоңып, бір ыстықтау, қолдың дірілдеуі, көңіл-күйдің бұзылуы, ашуланғыштық, мазасыздық, тез ренжушілік, ұйқы қашу, тез шаршау. Науқастарда кекірудің немесе ауызда қышқыл дәмнің болуы.

Жара ауруын емдеу 1. Ауру адамды аураханаға жатқызу. 2. Психикалық жүйені тыныштандыру 3. Қышқыл-пепсин факторын басу: а/ диета 1 а, 2 а, 1 диеталық столдар. б/химиялық антацидтер.

Қайсы дәрі дұрыс ?

Helicobacter pylori инфекциясын емдеу 1 - ші үш құрамдық ем 2 -ші төрт құрамдық ем Осы схемаларды қолданған кезінде Helicobacter pylori сауығу нәтижесі 90%-ға жетеді.

Үштік терапия. Эзомепразол (20 мг * 2 рет ) + немесе Кларитромицин (500 мг*2 рет 7 күн) Амоксициллин (1000 мг * 2 рет) 7 күн немесе метронидазол (500 мг * 2 рет) 7 күн Рабепразол (20 мг*2 рет) + немесе Омепразол (20 мг*2 рет) +немесе Лансопразол (30 мг*2 рет) +немесе Ранитидин висмут цитраты (400 мг*2 рет) 28 күн Төрттік терапия Эзомепразол (20 мг*) 2 рет++ немесе Рабепразол (20 мг*2 рет)++ немесе Омепразол (20 мг*2 рет) ++ немесе Висмут Метронидазол (500 мг күніне) субсалицилат/ 10 күн және тетрациклин субцитрат (120 мг 4 (500 мг 4 * рет) 10 күн рет күніне)10 күн

Жара ауруын қалай алдын алуға болады? Диетаны сақтау Стрессті жағдайлардан арылу Үнемі дәрігердің бақылауында болу Зиянды әдеттерден аулақ болу (темекі шегу, арақ шарап ішу, кешкі сағат 20. 00 -ден кейін тоя тамақтануды шектеу және ыстық, суық, газды сусындарды қолданбау).

Науқастың қандай тағамдарды жегені абзал ? Асқазан жарасы бар науқастардың тағамдық рационында әр түрлі ақуызды азық түліктер, әсіресе жануар тектес (ет, балық, сүт, жұмыртқа) тағамдар енгізіледі. Бұл науқастарға қарсы емдәмде май құрамынан сары май, көтере алған жағдайда зәйтүн майының және табиғи түрдегі сұйық маймен алмастырылады

Науқастарға май мен ақуыздан басқа жеткілікті мөлшерде көмірсу дәрумендері мен минерал заттар болуы қажет. Науқастар итмұрын қайнатпасын (С дәрумені бар) Сұлы, арпадан сұйық ботқалар мен бидай кебегінен кілегейлі сорпаларды (В дәрумені бар) қабылдаған абзал. Ол жүйке жүесіне әсер етіп асқазан қышқылдылығын төмендетеді.

Іш қатуды емдеу Астың құрамында клетчатка мол болуы тиіс, өйткені ол ас құрамын көбейтіп ішектің қимылын реттейді. Клетчаткаға бай тағамдар: Қара нан (жақсы пісірілген, қышқыл емес), бородин наны, бидай кебектері (сорпаға немесе сұйық тағамдарға ас қасықтармен салады).

Ішектегі астың қозғалысын өте жақсы жылдамдататын тағамдар Капуста, помидорлар, қияр, сәбіз, қызылша (шикі түрінде жақсы әсер етеді), шпинат, пияз, редиска, ас бұршақ, лобя, сонымен қатар, көптеген жеміс-жидектер әсіресе жүзім (таң ертең аш қарында 1 кг дейін жеуге болады), мандарин, апельсин, инжир, финик және жаңғақтар.

Ішектегі астың қозғалысын орташа жылдамдататын тағамдар Шырынды алма (өзін немесе сусынын), қара алхоры. Қауын, шабдалы, асқабақ, «Тандем» , бір және екі күндік айран, қымыз, айранның сары су.

Күнбағыс, кастор майы, балық тағамдары, оливка майы. Костор майын тамақтану барысында 5— 10 г күніне қолдану қажет.