637599fb7468b483e8bbec3ab3936e9b.ppt
- Количество слайдов: 33
Здоровьесберегающие технологии в условиях дошкольнообразовательного учреждения для детей с ортопедической патологии. Заместитель по медицинской деятельности. Врач высшей квалификационной категории Чепурненко Н. Н.
Введение Тотальное ухудшение состояния здоровья детского населения является одной из насущных проблем в настоящее время. На этапе дошкольного развития у ребенка 3 -7 лет все механизмы адаптации находятся в крайнем напряжении, и избыточные нагрузки, стрессы, плохая экология, дефицит двигательной активности, витаминов, солнечной инсоляции могут привести на не окрепший организм к необратимым последствиям. Количество детей дошкольного возраста, имеющих функциональные отклонения в РФ, возросло до 70%, а детей с хр. заболеваниями до 17%. , основное место среди них занимают заболевания ОДА. По данным НИИ дефектологии РАО уровня школьной зрелости в 6 -7 летнем возрасте достигает менее 50% детей, а недоразвитие познавательных способностей отмечается у каждого 10 -го ребенка начальной школы. В результате проф. осмотров в 2010 г отмечено увеличение числа детей с понижением остроты зрения и со сколиозом в конце 1 года обучения в 1, 5 раза по сравнению с показателями перед поступлением в школу, а с н. о. в 1, 3 раза. (Из Государственного доклада «О состоянии санэпид. благополучия в РФ в 2011 году.
Вместе с тем по прежнему в ДОУ наблюдается «перекос» образовательных программ, предполагающий превышение образовательного стандарта по всем направлениям, что не позволяет сохранить тот оптимальный баланс между учебной и двигательной нагрузками, который должен быть. Следовательно, возникает необходимость создания такой системы работы, при которой происходила бы интеграция оздоровительной деятельности в образовательную, целью которой является формирование у детей привычки здорового образа жизни. В нашем учреждении, одним из главных условий работы в этом направлении является грамотная организация здоровьесберегающего процесса. Его управление целесообразно строить на основе алгоритмов на всех уровнях: индивидуальном, групповом, на уровне ДОУ и образовательного социума. МАДОУ № 1 компенсирующего вида для детей с нарушением ОДА был открыт 1. 09. 2000 г. Рассчитан сад на 11 гр. -170 чел. Особенностью данного учреждения является то, что параллельно с образовательным процессом проводится лечебно-оздоровительная работа следующими специалистамимедиками: вр-педиатром, вр-ортопедом, физиотерапевтом, вр-стоматологом, мс ФТО, массажистами, инструкторами ЛФК. Все дети поступают в сад на определенный срок, в зависимости от формы и тяжести заболевания.
Показаниями для поступления в детский сад являются: n -врожденные аномалия и пороки развития костей и суставов: вр. косолапость, дисплазии, остеохондропатии, недоразвитие, аплазия конечностей; n -детский церебральный паралич; n -сколиозы – врожденные и приобретенные; n -деформации стоп; n - плоскостопие Проведение лечебного процесса осуществляется в двух формах: -индивидуальной -групповой. Индивидуальная форма включает в себя: -осмотр и оформление на каждого ребенка индивидуальной медицинской карты, в которую на период пребывания воспитанника заносятся назначения всех врачей, текущие осмотры и рекомендации при выписке из сада; n
n n n n - последовательность назначения отдельных видов лечения, повторения курсов, изменение видов лечения определяется характером патологии, возрастом детей, предшествующим этапом лечения до поступления ребенка в ДОУ. После проведения полного курса лечения, проводится этапное обследование детей, при необходимости с применением Rграфии, РЭГ, ЭХО для оценки проводимого лечения. При осложненных формах, проводимое консервативное лечение является этапом подготовки к проведению необходимого хирургического лечения в стационарах города. После оперативного лечения дети проходят курсы восстановительного лечения на базе детского сада. Групповые лечебно-оздоровительные мероприятия включают в себя: -лечебная физкультура( ЛФК- индивидуальные и групповые занятия); -лечебное плаванье; - солярий; -аромотерапия; -сауна. Блок физиопроцедур: -электролечение( электрофорез, электросон); - СМТ, УЗТ, УВЧ; светолечение( лазеротерапия, тубусный кварц) -магнитотерапия; -теплолечение; -жемчужные ванны, гидромассаж общий.
Организация оздоровительного ортопедического режима. Здоровьесберегающие технологии применяются в составлении основополагающих моментов деятельности ДОУ: режима дня, организации питания, лечебного процесса, расширения двигательной активности. Составной частью двигательного режима является ЛФК. Она включает в себя утреннюю гимнастику с лечебной направленностью, физкультпаузы среди занятий, индивидуальные и групповые занятия с методистом, лечебное плаванье, элементы спортивных игр, специально подобранные подвижные игры во время прогулок с воспитателем. Занятия по ЛФК ведутся в 2 х формах: в индивидуальной и групповой. Индивидуальная форма лечения проводится инструктором с детьми-инвалидами, согласно их диагноза. При лечении детей им широко используются детские тренажеры. Групповая форма проводится с детьми, имеющих различные показатели и формы нарушения костно-мышечной системы, выполняются детьми одновременно и входят в сетку занятий. Основной задачей ЛФК является не коррекция деформаций, а улучшение физического развития ребенка и создание крепкого «мышечного корсета» , способного поддержать позвоночник в правильном положении и выдержать статические нагрузки.
Групповые занятия по ЛФК проводятся в основном в И. П. - лежа. По показаниям применяется дополнительная нагрузка в виде ношения гантелей и мешочков с песком. Упражнения следует выполнять в медленном темпе. Преобладающими должны быть упражнения, сопровождающиеся изометричной работой, с длительным статическим напряжением, без движения позвоночника. Нельзя применять вытягивающие и корригирующие упражнения, т. к они могут ослабить связочный аппарат позвоночника. Занятия с детьми проводят 2 инструктора ЛФК высшей квалифик. категорией. Лечебное плаванье дети получают 2 раза в неделю. Оно способствует улучшению показателей физического развития, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, улучшает кровоснабжение костных структур и мягких тканей. Лечебное плаванье способствует разгрузке позвоночника, уменьшает давление на эпифизарные зоны роста тел позвонков, что является важным моментом в комплексном лечении больных сколиозом. Исправление нарушений осанки процесс очень сложный. Формирование нового, правильного стереотипа походки и осанки и ликвидации порочных условных рефлексов требует длительного времени. В течении учебного года каждый воспитанник получает 2 базовых курса лечения, в который входит: электролечение, теплолечение, водолечение, ЛФК, бассейн. А ребенок –инвалид- 3 курса лечения.
В зависимости от выявленной патологии всем детям назначают ортопедические корригирующие устройства : стельки- супинаторы, корректоры осанки, воротники Шанца, корсеты, тутора, ортопедическую обувь, которую они носят в группе определенное время под контролем воспитателей и медиков. Создание гибкого ортопедического режима позволяет проводить часть занятий в группе в положении лежа на животе или на спине. Для проведения занятий столы должны быть с регулируемыми ножками, для подбора их по росту. Рукодельные работы( лепка, рисование, часть письма) можно рекомендовать выполнять лежа на животе с использованием клиновидных паролоновых вставок или подушечек под грудь. Во время бесед и чтения ребенок может лежать на спине, подложив эту подушку под голову. Отдельные письменные работы дети могут выполнять и стоя ( при использовании специальных парт). Воспитателям в группах необходимо, и это очень важно!-устранять ряд порочных положений и поз, одна из которых обусловлена привычкой неправильно держаться( стоять на полусогнутой ноге, сидеть с наклоном туловища вперед), другая связана с нарушением правил школьной гигиены, например при несоответствии высоты стола и стула.
Для дневного сна постели должны быть полужесткими с небольшой подушкой. Ухудшают осанку привычки читать лежа на боку и носить портфель на одном плече. Таким образом, гармоничному физическому и психическому развитию ребенка способствует гибкий режим дня, который должен быть щадящим, охранительным, но в то же время активным. Это рациональная продолжительность и четкое чередование различных видов деятельности и отдыха детей в течении суток. Одним из основополагающих критериев полноценного развития ребенкаявляется сбалансированное питание. Полноценное питание имеет большое значение т. к. большую часть дня ребенок находится в детском саду и получает там свой основной суточный рацион. Работаем в 1 Спрограмме по 10 дн. меню. Работа с аллергиками, с детьми с целиакией( глютенсодержащие продукты) и с детьми страдающими ожирением. Дефицит витамина. Д – у нас восполняется сеансами «солярий. » , проводится он согласно плану оздоровления врачом физиотерапевтом. В план оздоровления также входит аромотерапия, на которой детей обучают способам психической саморегуляции, элементами самомассажа по точкам Уманского.
Разучивая с детьми комплексы дыхательной гимнастики мы развиваем у детей представление о важности правильного дыхания. При проведении сеансов аромотерапии в зависимости от времени годаприменяются масла и для профилактиктики ОРЗ и гриппа: масло пихты, эвкалипта, апельсина и др. Оздоровительные моменты, включенные в режим дня в виде закаливающих процедур ( более подробно изложено в стендовом докладе) способствует формированию мотивации у ребенка здорового образа жизни. Занятия в сауне- оказывает не только оздоровительный эффект, но и прекрасно тренирует нервную систему ребенка- расслабляет, успокаивает.
Выводы: Создание детского сада ортопедического профиля явилось очень актуальным и своевременным. Совместная работа с поликлиниками города, с ОВФД, с протезно-ортопедическим предприятием позволила централизовано отслеживать и проводить реабилитацию детей с данной патологией. Систематическая работа с родителями помогает закреплять те навыки, которые ребенок получает в ДОУ. Предложения: В настоящее время необходимость совершенствования организации психолого-медико- педагогической помощи детям с нарушениями ОДА тем более очевидна, т. к. она чрезвычайно распространена и имеет тенденцию к росту. недостаток дифференцированного подхода ПМП помощи; необходимость совершенствовать методы коррекционной работы; повышать квалификацию специалистов для работы с такой категорией детей.
n
n
Права и обязанности страхователей n n n 1) регистрироваться и сниматься с регистрационного учета в целях обязательного медицинского страхования; 2) своевременно и в полном объеме осуществлять уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование. 3) Страхователи обязаны представлять в территориальные фонды расчеты по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения
ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
n
n
637599fb7468b483e8bbec3ab3936e9b.ppt