ГВ педиатрам.ppt
- Количество слайдов: 36
Здоровье ребенка и грудное вскармливание
«Вкладывать ресурсы в грудное вскармливание – значит, вкладывать ресурсы в здоровье» Из доклада Евробюро ВОЗ, 1995 «Поддержка грудного вскармливания – важнейшая часть и мировоззрения, и практики каждого врача нашей планеты» Проф. И. М. Воронцов, 1998
«Материнское молоко – полезнейшее, надежнейшее, ничем не заменимое питание» Н. М. Максимович-Амбодик «Искусство повивания или наука о бабичьем деле» 1784 -1786
Состав молока: Воды в грудном молоке 87%. Она биологически активна и легко усваивается, поэтому малыша не нужно специально допаивать. Содержание белков, жиров и углеводов в оптимальном соотношении и количестве. Состав грудного молока уникален и приспособлен к ребенку и его потребностям!
Польза грудного вскармливания для ребенка: -Оптимальные темпы физического развития - полноценное нервнопсихическое развитие - благоприятное влияние на развитие челюстно-лицевого скелета, прорезывание зубов - снижается риск развития ожирения, сахарного диабета, аллергии, гипертонии
Снижение острой инфекционной заболеваемости детей 1 года жизни, сокращение числа часто болеющих детей за счет алиментарно -зависимых расстройств здоровья. • Профилактика осложнений гипербилирубинемии
Преимущества ГВ для матери • На 20 -25% снижается риск развития рака яичников при каждом рождении и вскармливании ребенка • У женщин, кормивших не менее 9 месяцев, снижается риск развития остеопороза на 25% Cummings S. R/ et al. , 1993
• Риск развития рака молочной железы снижается на 7 % с каждой беременностью и на 4, 5% с каждым месяцем кормления грудью и на 50%, если женщина вскормила 3 х детей Breast cancer and breastfeeding, 2003
А что отец? : ))) • Десятиминутное созерцание обнаженной женской груди является столь же полезным, как 30 минут физической работы или занятия спортом • Благодаря регулярному созерцанию красивой женской груди среднестатистический мужчина может увеличить продолжительность жизни на 4 -5 лет The New England Journal of Medicine, 2009
Уровень грудного вскармливания детей достигших 1 года
Недостаточное ГВ Имевшая место практика учреждений родовспоможения: • Раздельное пребывание матери и ребенка • Позднее прикладывание к груди • Кормление по часам • Использование сосок, бутылок • Обработка сосков
Сроки прекращения ГВ • 40% до 3 мес • 20% 3 -6 мес • 40% до 12 мес
Когда это важно?
В условиях стационара видны преимущества: • Значительное снижение гнойно-септических осложнений • Снижение риска ВБИ , кишечных инфекций, респираторновирусных инфекций • Снижение риска аллергических заболеваний, дисбиозов • Лучшие показатели гемодинамики
Сцеживание: • Не дает информации о количестве молока у матери! • Молоко образуется и в момент кормления, это процесс непрерывный!
• Стабилизация неврологического статуса • Показатели крови: лучше удерживают белки, электролиты • Лучше показатели сатурации, парциального давления кислорода (Ра. О 2)
• Причины «со стороны мамы» (проблемы с грудью, эндокринные расстройства, различные соматические заболевания) • Причины «со стороны ребенка» • Разлучение матери с ребенком (длительное раздельное пребывание: госпитализация матери или ребенка, выход на учебу/работу) Почему мамы перестают кормить?
• Форма соска (плоские или втянутые) • Повреждения соска (трещины, эрозии) • Чувствительность сосков при кормлении • Болезненность молочных желез (лактостаз) • Мастит • Нехватка молока (гипогалактия) Проблемы с грудью:
Ребенок: • Ослаблен (угнетен сосательный рефлекс) • Недоношенный (незрелость всех систем и органов) • Врожденные пороки развития
Повседневный уход: • Носите удобный бюстгальтер • Не мыть с мылом! • Правильное прикладывание к груди • Прокладки, впитывающие подтекающее молоко • Крем «Пурелан» , гидрогелевые подушечки
Крем для сосков • 100% высокоочищенный ланолин без добавок и консервантов • Не вызывает аллергии (не содержит ланолиновых спиртов) • Не надо удалять крем перед кормлением!
Формирователи сосков
Защитные вентилируемые накладки
Накладки для кормления Contact
Прокладки для бюстгальтера • Одноразовые прокладки для бюстгальтера • Многоразовые прокладки для бюстгальтера с антибактериальной защитой
Накладки для сбора молока • При сильном подтекании молока • Для защиты одежды • Мягкая силиконовая мембрана – комфортное прилегание
Как кормить ослабленного ребенка? Поильник Special. Needs (Хабермана) • Легче использовать, чем назогастральные зонды, ложечки и кружечки • Наконечник оснащен клапаном прорезью • Поток молока регулируется ориентацией прорези во рту
Чашечка-поильник Имеет практичный носик: - облегчает дозирование молока - Не допускает проливание молока
Плохо берет грудь? Soft Cup (мягкая ложечка) - заполняется автоматически при сжатии резервуара - Лучшее дозирование, чем при использовании кружечки.
SNS (дополнительная система кормления) • Недостаток молока • Кормление приемных детей • Кормление детей со слабым сосательным рефлексом
• Регулируется поток молока • Капилляры 3 х различных размеров (0, 65 мм, 0, 75 мм, 0, 85 мм)
Сцеживание молока - когда • Ребенок: ослаблен, недоношен, угнетен сосательный рефлекс. • Проблемы мамы: плоский сосок, грудь переполнена молоком, мама принимает лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. • Выход мамы на учебу/работу с полной/частичной занятостью. необходимо?
Технология двухфазного сцеживания ФАЗЫ: 1. Стимуляция 2. Сцеживание • • • Естественно! Комфортно! Эффективно!
Клинические молокоотсосы: «Лактина»
Вместо заключения: «Лучшее, что мать может дать своему ребенку – это любовь и грудное молоко» • Почему раньше кормили до 1 года? Рекомендация ВОЗ: ДО 2 ЛЕТ минимум!!!
Спасибо за внимание!
ГВ педиатрам.ppt