Скачать презентацию Зав. кафедрой — д. м. н. , профессор Скачать презентацию Зав. кафедрой — д. м. н. , профессор

1-Этиология, патогенез, классификации.ppt

  • Количество слайдов: 7

Зав. кафедрой - д. м. н. , профессор Хрипун А. И. ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ Этиология, Зав. кафедрой - д. м. н. , профессор Хрипун А. И. ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ Этиология, Патогенез, Классификации Подготовил студент 542 «А» группы: Москаленко А. С.

Сужение выходной части желудка и/или начального отдела ДПК возникающее в результате многократных обострений язвенной Сужение выходной части желудка и/или начального отдела ДПК возникающее в результате многократных обострений язвенной болезни, опухолей, ожога, реже изза гипертрофии привратника.

ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ВРОЖДЕННЫЙ ПРИОБРЕТЕННЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ФАКТОР ВНУТРЕННИЙ причина обструкции локализована в желудке или 12 ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ВРОЖДЕННЫЙ ПРИОБРЕТЕННЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ФАКТОР ВНУТРЕННИЙ причина обструкции локализована в желудке или 12 -перстной кишке ВНЕШНИЙ сдавление извне, например при опухолях ПЖ и ЖП ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР ЯЗВЕННЫЙ ОПУХОЛЕВЫЙ ОЖОГОВЫЙ

ЯЗВЕННЫЙ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ просвет сужен за счет спазма или отека; возникает в период ЯЗВЕННЫЙ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ просвет сужен за счет спазма или отека; возникает в период обострения ЯБ; исчезает после проведенного лечения ОРГАНИЧЕСКИЙ просвет сужен рубцами, которые образуются после заживления язв ЛОКАЛИЗАЦИЯ СУЖЕНИЯ ПРИ ЯПС ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЛУКОВИЦЫ ДПК ДУОДЕНАЛЬНЫЙ ЯЗВЕННЫЙ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ РУБЦОВЫЙ просвет сужен за счет разрастания с/тк постоянный РУБЦОВО-ЯЗВЕННЫЙ стеноз из-за восп. инфильтрата, отека поддается консервативному лечению

СТАДИИ РАЗВИТИЯ (ПАНЦЫРЕВ Ю. М. ) ФОРМИРУЮЩИЙСЯ СТЕНОЗ просвет сужен частично (не менее 0, СТАДИИ РАЗВИТИЯ (ПАНЦЫРЕВ Ю. М. ) ФОРМИРУЮЩИЙСЯ СТЕНОЗ просвет сужен частично (не менее 0, 5 см) КОМПЕНСИРОВАННЫЙ СУБКОМПЕНСИРОВАННЫЙ ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ С СОХРАНЕНИЕМ МОТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА практически полное закрытие просвета (менее 0, 5 или отс. ) С ОТСУТСТВИЕМ МОТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА

Слизистая оболочка желудка и ДПК утолщена, складки ее грубые. Наблюдается отек сл/об. В подслизистом Слизистая оболочка желудка и ДПК утолщена, складки ее грубые. Наблюдается отек сл/об. В подслизистом слое – увеличение числа сосудов Диффузная или очаговая гипертрофия мышечных волокон, все слои мышечной оболочки уплотнены и утолщены Усиленная перистальтическая деятельность и повышенный тонус Число ганглиозных клеток в нервных сплетениях стенки желудка уменьшено, в их ядрах — дистрофия

Атрофия слизистой оболочки и мышечной оболочки Резкое истончение мышечного слоя Снижение перистальтики и тонуса, Атрофия слизистой оболочки и мышечной оболочки Резкое истончение мышечного слоя Снижение перистальтики и тонуса, увеличение желудка в размерах Потеря компенсаторных возможностей восстановления моторной активности Микробное загрязнение сл/об из-за гнилостного брожения застоявшейся пищи В конечном итоге желудок представляет собой расширенный перерастянутый мешок. Тело смещается вниз, что усугубляет эвакуаторные расстройства за счет перемещения в проксимальном направлении выходного отдела.