ЗАБОЛЕВАНИЯ УШЕЙ ГОРЛА НОСА ГЛАЗ БОЛЬ В

ЗАБОЛЕВАНИЯ УШЕЙ, ГОРЛА, НОСА, ГЛАЗ.

БОЛЬ В ГОРЛЕ. Раздражение - слизистой оболочки горла: сухой воздух; антигистамины; табачный дым; химическое загрязнение воздуха; сильный крик.

БОЛЬ В ГОРЛЕ. Боль - обусловлена вирусами: постепенное начало (1 -2 дня); лёгкое першение в области мягкого нёба; боль при глотании; насморк (прозрачные, водянистые выделения); незначительный подъём температуры; кашель; увеличение шейных лимфатических узлов.

Шейные лимфатические узлы. 1. Затылочные, расположенные на буграх затылочной кости; 2. Сосцевидные, расположенные за ушами в области сосцевидного отростка, и околоушные, локализованные впереди уха на околоушной слюнной железе; 3. Поднижнечелюстные, расположенные под ветвями нижней челюсти; 4. Подбородочные (обычно по одному с каждой стороны); 5. Переднешейные, расположенные кпереди от m. sternocleidomastoideus, преимущественно в верхнем шейном треугольнике; 6. Заднешейные, расположенные по заднему краю m. sternocleidomastoideus и перед трапециевидной мышцей, преимущественно в нижнем шейном треугольнике; 7. Надключичные, расположенные в области надключичных ямок;

БОЛЬ В ГОРЛЕ. Боль - обусловлена бактериальной инфекцией (стрептококки): развивается стремительно (несколько часов); поднимается высокая температура; увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы; сильная боль в горле; насморк, кашель и другие симптомы простуды обычно отсутствуют.

БОЛЬ В ГОРЛЕ. Инфекционный Дифтерия; Лейкемия. мононуклеоз;

СТРЕПТОКОККОВАЯ АНГИНА

СТРЕПТОКОККОВАЯ АНГИНА - Острое инфекционное заболевание, с преимущественным поражением нёбных миндалин (гланды).

Классифкация: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, герпетическая, флегмонозная, язвенно-некротическая, смешанная форма.

СТРЕПТОКОККОВАЯ АНГИНА Возбудитель – В-гемолитический стрептококк группы А.

СТРЕПТОКОККОВАЯ АНГИНА Заболевание возникает чаще у детей старше 5 лет. Инкубационный период: 1 -2 суток. Клиническая картина (симптомы): - Характерно острое начало (несколько часов); - Повышение температуры тела (39 -40 С);

Клиническая картина (симптомы): Боль в горле, усиливающаяся при глотании. Покраснение миндалин, их увеличение, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного налёта. Покраснение мягкого нёба. Увеличение подчелюстных лимфоузлов. Могут быть болезненны.

Интоксикация -> головная боль, боли в суставах, в мышцах, в пояснице, общая слабость. Повышение лейкоцитов в крови, могут повыситься эозинофилы, увеличение СОЭ.

Катаральная ангина Поверхностное поражением небных миндалин; Покраснение миндалин и краев небных дужек; Небольшая отёчность миндалин; Местами покрыты тонкой пленкой слизисто-гнойного экссудата; Небольшое увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Температура 37 -38 С.

Фолликулярная ангина Покраснение небных миндалин; Миндалины резко отёчны; Просвечивают нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку (многочисленные, похожие на творог). Резко выражено увеличение лимфоузлов. Температура тела до 40 С. Выражена интоксикация.

Лакунарная ангина: Поражение миндалин в области лакун; - Желтовато-белые налёты на миндалинах; - Высокая температура; - Более выражены симптомы интоксикации. Фибринозная ангина: - Единый сплошной налет беловато-желтого цвета (плёнка), который может выходить за пределы миндалин; - Высокая лихорадка; - Тяжелые явления общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная ангина Процесс чаще односторонний; Резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц; Незначительные общие симптомы; Резкое покраснение и отечность тканей мягкого неба с одной стороны; Подчелюстные лимфоузлы увеличены, при прощупывании резко болезненны. Созревший абсцесс может прорываться в полость рта или клетчатку вокруг миндалины с образованием абсцесса.

Дифференциальная диагностика Ангину необходимо дифференцировать со скарлатиной и дифтерией.

Осложнения. шейный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, гломерулонефрит, ревматизм.

Лечить или не лечить?

Особенности развития иммунной системы таковы, что детям до пяти лет ревматическая лихорадка не угрожает. Антибиотик, убивая стрептококки, не дает формироваться антителам – естественной защите организма от инфекции. Прием симптоматических препаратов и антибиотиков может сократить время болезни, но увеличит вероятность повторения эпизодов больного горла. И увеличит риск возникновения осложнений.

1. Ангину лечат АБ пенициллинового ряда за 24– 48 часов. 2. Все остальные симптоматические препараты ангину не лечат. Они лишь облегчают некоторые симптомы (подавляют). 3. Без лекарств, стрептококк победят естественные антибиотики, и происходит это обычно за неделю. Лекарства лишь слегка ускоряют процесс выздоровления, препятствуя выработке антител.

4. Анализ мазка на присутствие стрептококка – не более чем пустая трата времени. 5. Шанс заболеть ревматической лихорадкой мизерный.

Почему не следует удалть гланды? Небные миндалины (гланды), защищают горло от бактерий и могут воспаляться в процессе борьбы организма с бактериальной инфекцией. Расплата за бессмысленную операцию: - эмоциональная травма; - потеря естественной защиты от болезней. - возрастет риск болезни Ходжкина (злокачественное заболевание лимфоидной ткани, лимфогранулёматоз).

Почему не следует удалть гланды? Единственное абсолютное показание к удалению небных миндалин и аденоидов – и злокачественный рост или обструкция дыхательных путей из-за того, что распухшие гланды не дают дышать.

Краткое руководство при боли в горле и ангине: 1. 2. 3. 4. 5. Обращайтесь к врачу, только если симптомы продолжаются больше недели; Восстанавливайте жидкость; Следите за влажностью в комнате; Температуру не сбиваем!!! Горло не полоскаем и не смазываем!!!

Если боль в горле и температура держатся больше 7 дней – необходимо обратиться к врачу! Мононуклеоз легко распознается по анализу крови, и обычно лечение заключается лишь в хорошем питании и постельном режиме. Дифтерия – явление настолько редкое, что, если у ребенка не возникли крайние трудности с дыханием, врач ее даже не заподозрит. Если ребенок давится и задыхается, срочно везите его в больницу.

Острые заболевания ушей.

ПРИЧИНЫ. 1. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО. 2. АЛЛЕРГИЯ. 3. НЕОСТОРОЖНЫЕ ИЛИ НЕУМЕЛЫЕ ДЕЙСТВИЯ врачей или родителей. 4. ПЕРЕМЕНА ДАВЛЕНИЯ. 5. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ УШЕЙ (ОТИТЫ).

Почему серу из ушей удалять опасно? Легко повредить барабанную перепонку; Легко повредить защитный слой слухового прохода и сам слуховой проход; Сера и грязь может продвинуться ещё глубже и утрамбоваться;

Боль в ушах – не всегда отит. 1. БОЛЬ В УХЕ ОТ ИНОРОДНОГО ТЕЛА. 2. АЛЛЕРГИЯ. 3. НЕОСТОРОЖНЫЕ ИЛИ НЕУМЕЛЫЕ ДЕЙСТВИЯ врачей или родителей. 4. БОЛЬ В УШАХ ОТ ПЕРЕМЕНЫ ДАВЛЕНИЯ.

Воспалительные заболевания ушей. Наружный отит. Средний отит. Воспаление внутреннего уха.

Пояснения к картинке. Звуковая волна. 2. Наружное ухо. 3. Барабанная перепонка. 4. Среднее ухо. 5. Внутреннее ухо. 6. Слуховой нерв. Под средним ухом, вниз уходит слуховая (евстахиева) труба – сообщает полость среднего уха с глоткой. 1.

Средний отит. Острый и хронический. Катаральный и гнойный. Степень выраженности воспаления зависит от вирулентности (способность заражать) микроорганизма, и состояния защитных сил организма (иммунитет).

Возбудители. стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки, вирусы (ветряной оспы, герпеса и др. ).

Инфекция проникает: - через слуховую трубу, - Через кровь(гематогенный путь), - через барабанную перепонку.

Стадии среднего отита. 1. - Острый евстахеит. заложенность, шум в ухе, температура тела остаётся нормальной.

Стадии среднего отита. 2. Острое катаральное воспаление. - общее самочувствие ухудшается, - появляется боль в ухе, - температура тела повышается до 37, 4 С. - шум и ощущение заложенности нарастают, - боль усиливается из-за сдавления болевых рецепторов экссудатом, отёчной слизистой.

Стадии среднего отита. 3. Доперфоративная стадия. - Боль резко усиливается, становится нестерпимой, отдаёт в зубы, шею, глотку, глаза, - снижается слух, - усиливается шум в ухе, - температура 38 -39. Изменяется картина крови. Так как экссудат нагнаивается.

Стадии среднего отита. 4. Постперфоративная стадия. - Перфорация барабанной перепонки, - гной истекает в наружное ухо, - боль уменьшается, - шум в ухе и тугоухость. - общее состояние и температура нормализуются. 5. Репаративная стадия. Рубец.

БОЛЬНО, НО ОБЫЧНО НЕ ОПАСНО. Ушные инфекции не приводят к потере слуха ; Мастоидит, менингит возникает лишь в очень редких случаях, у сильно ослабленных, недоедающих, живущих в очень бедных условиях детей.

Применение антибиотиков для лечения ушных инфекций: - Неэффективно и небезопасно. - Они не способны предотвратить потерю слуха и распространение инфекции. - Они могут незначительно сократить продолжительность болезни. - Они снизят естественный иммунный отклик организма, что приведет к риску повторения ушных инфекций.

Что делать? Не обращайтесь к врачу в первые 48 часов (это поможет избежать ненужного вмешательства); Облегчайте состояние ребёнка сухим теплом. При правильном подборе препарата очень эффективна гомеопатия. Применение антибиотиков только в самом крайнем случае! Организм ребёнка способен справиться с ушной инфекцией самостоятельно!

Заболевания носа. Попадание инородного тела. Аллергия. Вирусная инфекция. Бактериальная инфекция.

Инородное тело в носу. Чихание, слёзотечение, головная боль. Если произошло привыкание: - одностороннее закладывание носа; - одностороннее истечение слизи, иногда с примесью крови; - иногда односторонняя головная боль.

Вирусный ринит. Насморк. Общее состояние и температура тела могут не измениться.

Насморк. Чаще является проявлением вирусной инфекции. Организм таким образом пытается остановить инфекцию в носу! Слизь в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы.

Помощь: Главная задача родителей – не допустить высыхания слизи! Чистый, прохладный и влажный воздух! Ни при каких обстоятельствах не капайте в нос сосудосуживающие капли и растворы антибиотиков. Насморк – это защита!

Заболевания глаз. 1. Аллергический конъюнктивит. 2. Конъюнктивит бассейнов. 3. Раздражение вследствие воздействия табачного дыма, загрязнённого воздуха, чрезмерного напряжения глаз, недосыпания. 4. Инфекционный конъюнктивит.

Инфекционный конъюнктивит. Покраснение. Чувствительность к свету. Зуд. Чувство жжения. Густая слизь или гной на веках или в уголках глаз.

Лечение. Ни один из перечисленных видов конъюнктивита не нуждается в медицинской помощи! (только в тяжёлых случаях). Гигиенические меры (инфекционный конъюнктивит очень заразен!) - Индивидуальное полотенце и проч.

Лечение. При инфекционном конъюнктивите промывание глаз кипячёной (не горячей!) водой с помощью чистого куска ткани. При подозрении на аллергический конъюнктивит – выявить аллерген и устранить его.

Пусть наши дети болеют мало, а если и болеют, то имеют возможность выздоравливать самостоятельно и с минимальными потерями!