Заболевания передающиеся половым путем ЗППП Докшукина Алина Студентка

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) Докшукина Алина Студентка 3 курса ФФМ

ЗППП (ИППП) Инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которыми является половой. Венерические заболевания (сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр)

План 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Заболевание Возбудитель Пути заражения Патогенез Клиника Диагностика Лечение

Хламидиоз Инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Возможно поражение: мочеиспускательного канала (уретры) прямой кишки влагалища, шейки матки глаз

Возбудитель инфекции – Chlamydia trachomatis — представляют собой неподвижные, кокковидные, грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы.

Пути заражения • Вагинальный • Анальный половой контакт • Контактно-бытовой (с загрязненных рук на глаза, половые органы) • Дети могут инфицироваться при прохождении через родовые пути матери больной хламидиозом ( вертикальный)

Клиника 1. У женщин первоначально поражается шейка матки, у мужчин – эпителий уретры 2. У женщин в дальнейшем будет развиваться цервицит, уретрит, эндометрит, сальпингит, а у мужчин – эпидидимит или простатит 3. Развитие бесплодия (или внематочной беременности у женщин)

Орхоэпидидимит

Диагностика • • • Микроскопический анализ (общий мазок) Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Иммуноферментный анализ (ИФА). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам

Если всё-таки заразились. .

Сифилис Хроническое системное венерическое инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни

Возбудитель Бледная трепонема (лат. Treponema pallidum) — грамотрицательная спирохета, T. pallidum подвид pallidum

Пути заражения • • Половой путь Через кровь Бытовой Моча, пот, слюна ?

Патогенез сифилиса обусловлен реакцией организма на внедрение в организм больного бледной трепонемы. Особенности возбудителя обусловливаются полиморфностью

Инкубационный период От момента проникновения в организм бледной трепонемы до возникновения твёрдого шанкра

Инкубационный период • постепенное увеличение количества клеток возбудителя в месте их внедрения • отсутствие регистрируемых клинических изменений • продолжительность 3 -4 недели

Первичный сифилис • С момента появления твёрдого шанкра до возникновения на коже и слизистых специфической сыпи • длится в среднем 6— 7 недель • увеличение регионарных лимфоузлов • формирование специфического бубона • сифилома

Первичный сифилис Выделяют 2 периода: • Серонегативный • Серопозитивный

Реакция Вассермана

Вторичный сифилис Гематогенная дессиминация Высыпания на коже и слизистых Поражение нервной системы Через 6— 7 недель после появления первичной сифиломы • Развитие папулезно пустулезной сыпи • Поражение органов и систем • •

Вторичный сифилис делится на: • свежий (syphilis II recens), • рецидивный (syphilis II recidiva), • скрытый периоды (syphilis II latens).

Третичный сифилис • • Сифилитические гуммы Трепонема переходит в L-форму Цикличность заболевания Последующие осложнения

Клиника: первичный сифилис • • Твердый шанкр Индуративный отек Регионарный лимфаденит Через несколько дней или недель первичные признаки исчезают

Клиника: вторичный сифилис • генерализованные поражения кожи и слизистых оболочек ( «ожерелье Венеры» ) • множественные мелкие кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки • генерализованный лимфаденит • недомогание, субфебрильная температура

Осложнение вторичного сифилиса: ранний нейросифилис • появляются в первые 2— 3 года после заражения • поражение сосудов и оболочек мозга • хронический сифилитический менингит • симптом Аргайля-Робертсона

Клиника: третичный сифилис • бессимптомная, латентная хроническая стадия • многочисленные прогрессирующие деструктивные поражения различных органов

Осложенения третичного сифилиса: поздний нейросифилис Асимптомный нейросифилис — 31 % Сифилитический менингит — 6 % Менинговаскулярный сифилис – 14% Паренхиматозный нейросифилис – 48% • Гуммозный нейросифилис — 1 % • •

Врожденный сифилис Триада симптомов: • паренхиматозный кератит • врождённая глухота • Гипоплазия тканей зубов (зубы Гетчинсона)

Диагностика • Прямые и непрямые (косвенные) • Трепонемные (специфические) и нетрепонемные (неспецифические) • Отборочные (скрининговые) и подтверждающие (диагностические) • Приборные, бесприборные.

Прямые трепонемные • • темнопольная микроскопия заражение сифилисом кроликов культуральные методы ПЦР диагностика.

Сифилис в живописи

Гонорея Инфекционное характеризующееся слизистых оболочек органов заболевание, поражением мочеполовых

Возбудитель Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) Вид грамотрицательных диплококков рода Neisseria. Вызывают гонорею — антропонозную венерическую инфекцию, характеризующуюся гнойным воспалением слизистых оболочек, чаще мочеполовой системы.

Пути заражения • Половой • Бытовой?

Патогенез • поражают по большей части отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием • фиксируются на поверхности эпителиальных клеток с помощью пилей, проникают в клетки, в межклеточные щели и подэпителиальное пространство • Инкубационный период - от 3 до 15 суток, более редко до 1 месяц.

Клиника • через 3 -7 суток после заражения • выделение слизи, гноя, ощущение жжения и боли в терминальном отделе уретрального канала, частые позывы к мочеиспусканию • заболевание почек, мочевого пузыря, яичников • увеличенные лимфоузлы • поражения кожи

Диагностика Микробиологическая диагностика • Бактериологический метод • Серологический метод • Молекулярно-биологический метод

Ты был не осторожен И ты заразился! Не надо так!!!

А надо знать! 1. Знать пути передачи инфекции и избегать с ними контакта 2. Про защищенный половой акт 3. Вы нарушили первые 2 пункта, тогда: • Антибактериальные препараты (таблетки, ректальные и вагинальные свечи и др. ) • Антисептические растворы