Заболевания глаз.pptx
- Количество слайдов: 23
Заболевания глаз. Выполнили студентки 43 гр. Кудрина К. Погребная А Селиверстова Е. Юдакова Ю.
Бельмо- это толстый, плотный, рубец роговицы, непрозрачный, белого цвета Причины Врожденные врожденные дефекты роговицы, произошедшие во время воспалений внутри утробы Приобретенные Бельмо на глазу возникает по причине трахомы, всех разновидностей кератитов, механических повреждений, операций на органах зрения
Расположение. Бельмо на глазу может располагаться только на определенной части роговицы, а может занимать ее всю. Бельмо на глазу, если оно не врожденное, возникает постепенно, в связи с чем процесс поддается торможению.
Проявление и способы лечения. • Бельмо вызывает довольно сильное снижение остроты зрения, кроме того вплоть до полной потери предметного зрения, которое будет зависеть от размеров бельма и соотношения с площадью зрачка. В зависимости от расположения и плотности бельмо может резко ухудшить зрение или не оказывать на него никакого влияния. Лечение Лекарственное Как правило, бельмо не поддается лекарствен ному лечению Хирургическое вмешательство Более успешно восстанавл ивает зрение. (сквозная и частичная имплантац ии роговицы донора. )
Буфтальм- (от греч. (греческий) bús — бык и ophthalmós — глаз), бычий глаз, патологическое увеличение размеров глазного яблока. • • Особенности течения болезни. повышение внутриглазного давления вследствие дефекта развития структур, через которые дренируется внутриглазная жидкость. увеличение глаза вследствие накопления в нем жидкости. Обычно поражаются оба глаза. заболевание может сопровождаться врожденными пороками развития и других частей тела.
Зрение человека с буфтальмом. Стадии течения. 1. В начале человек просто начинает хуже видеть. 2. Затем нарушается периферическое зрение. 3. Ограничивается зона видимости. 4. Наступление слепоты.
Лечение. • изменения зрения необратимы, поэтому важно вовремя начать лечение. • Лечение чаще всего хирургическое, например, с помощью гониотомии(goniotomia; Гонио- + греч. tomē разрез, рассечение)хирургическая операция рассечения сращений в области радужно-роговичного угла глаза (угла передней камеры) с целью улучшения оттока водянистой влаги через венозный синус склеры), целью которого является улучшение оттока жидкости из глаза. Перед тем, как зрение полностью утрачивается, нередко наблюдается самопроизвольная блокада буфтальма.
Глаукома – хроническое заболевание глаз, которое характеризуется повышенным внутриглазным давлением с развитием трофических расстройств в сетчатке, обусловленных снижением всех зрительных функций. • Распространенность. Врожденная глаукома- 1 случай на 10 -20 тысяч новорожденных. 40 -45 лет наблюдается примерно у 0. 1% населения. 50 -60 лет встречается уже в 1. 5% случаев. старше 75 лет более чем у 3%.
Причины и механизмы развития глаукомы • Глаукому относят к мультифакторным заболеваниям с пороговым эффектом. ( Это означает, что для развития заболевания необходим целый ряд причин, которые в совокупности приводят к его возникновению) • Основные причины: наследственность аномалии строения глаза патология сердечно-сосудистой системы патология эндокринной системы патология нервной системы
Основные этапы развития патологического процесса • 1. нарушение и ухудшение оттока водянистой влаги из полостиглазного яблока. • 2. повышение внутриглазного давления (ВГД) выше уровня, толерантного (переносимого, терпимого) для данного глаза. • 3. ухудшение кровообращения в тканях глаза. • 4. гипоксия (нехватка кислорода) и ишемия (нарушение кровоснабжения) тканей в области выхода зрительного нерва. • 5. компрессия (сдавление) нервных волокон в зоне их выхода изглазного яблока. 6. дистрофия (нарушение питания), деструкция (разрушение) иатрофия зрительных волокон, распад их материнских ганглиозных клеток сетчатки. 7. развитие так называемой глаукомной оптической нейропатиии последующей атрофии (гибели) зритель ного нерва.
Разновидности глаукомы Разновидности Врожденная Юношеская (Ювенильная) Этот тип глаукомы прояв ляется в первые недели и месяцы жизни, а иногда через несколько лет после Возникает у детей рождения. старше трех лет. Первичная взрослая Вторичная взрослая Первичная является последствием глаукома других глазных или общих взрослых – заболеваний, наиболее часто сопровождающихся встречаемый вид глаукомы, связанный поражением тех глазных структур, которые участвуют с возрастными изменениями в глазу. в Предельный циркуляции внутриглазной возраст для этого влаги или ее оттоке из вида глаукомы 35 глаза. лет.
Врожденная глаукома. Изменения поля зрения.
Лечение. • Лечение глаукомы направлено, прежде всего, на нормализацию уровнявнутриглазно го давления (ВГД) и доведения его до индивидуального толерантного уровня – т. е. значений, переносимых зрительным нервом конкретного пациента (обычно 16 -18 мм рт. ст. при измерении стандартным тономет ром Маклакова) Острый приступ глаукомы. Если в течении ближайших часов после развития приступа не снизить давление с помощью медикаментозных средств или хирургическим путем, глазу грозит безвозвратная потеря зрения!!! Острый приступ глаукомы является неотложной ситуацией и требует оказания экстренной медицинской помощи!!!
Гемианопсия • Гемианопсия (hemianopsia; греч. hēmi "полу" + an- + opsis "зрение"; синоним гемианопия) — слепота в половине поля зрения обоих глаз. Является следствием поражения зрительного перекреста (хиазмы), зрительных трактов, зрительных путей или зрительных центров (кора внутренней поверхности затылочных долей головного мозга). Вследствие преломления лучей света в хрусталике наружные (височные) половины полей зрения проецируются на внутренние половины сетчатки глаз, а внутренние (носовые) половины — на наружные части сетчатки глаз. Гемианопсию обозначают по выпавшей чисти поля зрения.
Причины. • опухоли гипофиза. • краниофарингиомы. • менингиомы в области бугорка турецкого седла и крыльев клиновидной кости. • глиомы. • гидроцефалия. • аневризмы сосудов основания мозга. • оптохиазмальные арахноидиты. • черепно-мозговая травма.
Разновидности гемианопсии. • Гомонимная гемианопсия характеризуется выпадением височной половины поля зрения в одном глазу и носовой - в другом. Бывают правосторонние гомонимные гемианопсии (при поражении левого зрительного тракта) и левосторонние (при поражении правого зрительного тракта) Гетеронимная гемианопсия проявляется битемпоральным выпадением половин полей зрения, при этом граница между слепой и зрячей стороной проходит через центр поля зрения. Причина битемпоральной гемианопсии - поражение средней части хиазмы. Биназальная гемианопсия наблюдается редко. В отличие от остальных гемианопсии для нее характерно наличие двух очагов поражения, сдавливающих боковые части хиазмы. Такой вид гемианопсии может наблюдаться при хиазмальном арахноидите. К гемиапопическим дефектам относятся выпадения верхних или нижних половин поля зрения, которые наблюдаются после огнестрельных ранений затылочной области, а также гемианопические скотомы.
Лечение. • Лечение направлено на Устранение причины, вызвавшей гемианопсию. Схема поражений зрительного пути на различных уровнях (обозначены цифрами), вызывающих нарушение зрения: 1 — поражение зрительного нерва (слепота на один глаз); 2 — поражение неперекрещенных зрительных волокон (выпадение левой половины поля зрения одног
Дихромазия • Дихромазия (dichromasia; ди- + греч. chrōma цвет) — врожденное нарушение цветового зрения, при котором — отсутствует функция одного из трех цветоощущающих аппаратов. • Этиология и патогенез Врожденная аномалия, встречающаяся преимущественно у лиц мужского пола.
Симптомы • Неспособность различать оттенки цветов. Обычно особенно трудно распознаются краснопурпурные оттенки, которые смешиваются дихроматами с темнокоричневыми и фиолетовыми, и желто-зеленые тона, которые дихроматы путают с розовыми и светлопурпурными. Последний тип ошибок дает слепота на зеленый цвет — дейтеранопия, в то время как слепота на красный цвет — протанопия — характеризуется ошибками в распознавании темных, красных и пурпурных тонов.
• Течение Аномалия носит стойкий характер. • Диагноз В большинстве случаев не представляет затруднений при пользовании таблицами Рабкина или др. В сомнительных случаях необходимо исследование аномалоскопом. Если испытуемый приравнивает спектральный красный или спектральный зеленый тон к желто-оранжевому контрольному тону (соответственно спектральной линии натрия), наличие дихромазии можно считать установленным.
Фрагменты полихроматической таблицы Е. Б. Рабкина
Профилактика и лечение Никаких способов профилактики и лечения врожденной дихромазии пока не существует. Для облегчения распознавания цветов лицами, страдающими этой аномалией, рекомендуется пользование специальными цветными очками.
Спасибо за внимание.
Заболевания глаз.pptx