Заболеваемость населения и методы ее

Заболеваемость населения и методы ее изучения Основные термины и понятия. Классификация заболеваемости. Ассистент кафедры Бызов Никита Сергеевич

Заболеваемость населения процесс возникновения и распространения среди населения патологии, развивающейся в результате взаимодействия с окружающей средой настоящих и предшествующих поколений. Заболеваемость представляет собой самостоятельную медико-социальную проблему

Медико-социальная значимость проблемы заболеваемости Критерий комплексной оценки состояния здоровья населения Оценка результатов деятельности медицинских организаций, в т. ч. эффективность профилактических и оздоровительных мероприятий Причина смертности Экономические затраты при утрате трудоспособности Определение приоритетных направлений в здравоохранении Разработка целевых программ по социально-значимым заболеваниям Организация сети лечебных учреждений Разработка стандартов Построение прогноза развития ситуации на перспективу

Основные характеристики заболеваемости населения РФ Неэпидемический тип патологии Рост некоторых инфекций Усиление социальной дифференциации патологии Полиэтиологичность Множественная патология «Омоложение» патологии Хронизация заболеваний Появление новых видов заболеваний Атипичные формы течения

Статистическая классификация болезней МКБ 10 Включает все причины, поводом которых послужило обращение в медицинское учреждение, к медицинскому работнику; Использует буквенно-цифровые коды от А 00. 0 до Z 99. 9; Добавлен XXI класс – факторы, влияющие на состояние здоровья и обращение в учреждения здравоохранения; Разделена на рубрики; Классификация по этиологии, патогенезу, исходу, течению и др.

Основные понятия и определения Первичная заболеваемость (incidence) Общая заболеваемость (prevalence) Патологическая пораженность (point prev. ) Накопленная заболеваемость Исчерпывающая заболеваемость

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Совокупностьновых, ранее не учтенных и впервые в жизни выявленных заболеваний (в данном календарном году) К ним относятся: • Все случаи острых заболеваний • Хроническое заболевание диагностированное впервые в жизни

Методика расчета

ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Совокупностьвсех случаев заболеваний, как впервые выявленных, так и диагностированных в предыдущие годы, по поводу которых больные обращались за медицинской помощью в данном году

Методика расчета

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОРАЖЕННОСТЬ Частота патологии среди населения, устанавливаемая при проведении медицинских осмотров, в результате которых учитываются все патологические состояния К ним относятся: • заболевания • преморбидные формы • морфологические и функциональные отклонения

Методика расчета

НАКОПЛЕННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Совокупность случаев заболеваний, зарегистрированных в течение последнего года длительного периода наблюдения (3 -5 лет) и дополненных случаями хронических заболеваний, зарегистрированных в предшествующие годы, по поводу которых могло и не быть обращений в данном году

ИСЧЕРПЫВАЮЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Общаясовокупность заболеваний, изученная несколькими методами К ним относятся: • по обращаемости • по данным медицинским осмотров

Классификация Виды Методы заболеваемости изучения Общая заболеваемость По данным обращаемости Инфекционная заболеваемость Заболеваемость важнейшими По данным неэпидемическими медицинских заболеваниями осмотров Госпитализированная заболеваемость По данным о причинах Заболеваемость с временной смерти утратой трудоспособности

Метод изучения заболеваемости по данным обращаемости за медицинской помощью Единица наблюдения – каждый случай заболевания Учетный документ – «Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов» – ф. 025 -2/у

Метод изучения заболеваемости по данным обращаемости за медицинской помощью Преимущества: § Информация наиболее полная § Простота в получении информации § Относительная дешевизна Недостатки: § Неравномерный уровень доступности § Мед. активность населения § Уровень квалификации врачей § Обращения в частные медицинские учреждения

Форма заболевания и время Заводить ли стат. Учитывать ли постановки диагноза талон? данный стат. талон (+)? году Правила Острые заболевания, травмы независимо от кол-ва случаев в Да + заполнения Обострения хронических заболеваний, диагноз которых установлен впервые в текущем Да + статистических году Повторное обострение хронического заболевания в Нет талонов текущем году Первое обращение в данном году по поводу обострения хр. заболевания, диагноз которых Да Нет установлен в предыдущих годах Повторное обострение в данном году хр. заболевания, диагноз которых установлен в предыдущих Нет годах

Метод изучения заболеваемости по данным медицинских осмотров Единицанаблюдения – каждый случай медицинского осмотра Учетный документ – «Карта подлежащего периодическому осмотру» – ф. 046/у

Метод изучения заболеваемости по данным медицинских осмотров Преимущества: § Позволяет выявить начальные стадии заболеваний, «скрытые» заболевания § Целенаправленность Недостатки: § Дороговизна § Сложность организации

Метод изучения заболеваемости по данным медицинских осмотров Медицинские осмотры: Предварительные Периодические Целевые

Метод изучения заболеваемости по данным о причинах смерти Единица наблюдения – каждый случай смерти с определенной причиной Учетный документ – «Медицинское свидетельство о смерти» и «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти»

Метод изучения заболеваемости по данным о причинах смерти Преимущества: § Получение информации о заболеваниях с летальным исходом § Относительная простота и дешевизна Недостатки: § Ретроспективность