Язвенная болезнь желудка.
Язвенная болезнь хроническое рецидивирующее заболевание, с циклическим течением, склонное к прогрессированию и развитию осложнений, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки.
Причины: основная роль-Helicobacter pylori; нарушение режима и характера питания: длительное употребление грубой пищи, еда всухомятку, длительные перерывы между приёмами пищи и т. д. ); нервно-психический (стрессовый) фактор; повышение секреции желудочного сока и снижение активности защитных факторов; наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем); наследственные факторы и др.
Патогенез В патогенезе язвенной болезни желудка преимущественную роль играет снижение эффективности факторов защиты, а в развитии пептических язв двенадцатиперстной кишки — активация факторов агрессии.
Факторы защиты: слизь, бикарбонаты, простагландины, регенерация эпителия, фосфолипиды. Факторы агрессии: ферменты желудочного и кишечного соков, желчь, соляная кислота, аспирин, НПВС, спазм мышц желудка и кишечника, Helicobacter pylori.
Проявления язвенной болезни желудка Боль в эпигастральной области. - При язвах кардиальной области и задней стенки желудка появляется сразу после приёма пищи, локализуется за грудиной, может иррадиировать в левое плечо. - При язвах малой кривизны возникает через 15— 60 мин после еды. Диспептические явления — отрыжка воздухом, пищей, тошнота, изжога, запоры. Астеновегетативные проявления в виде снижения работоспособности, слабости, тахикардии, артериальной гипотензии. Умеренная локальная болезненность и мышечная защита в области эпигастрия.
Проявления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Боль — преобладающий симптом у 75% больных. - Боли возникают через 1, 5— 3 ч после приёма пищи (поздние), натощак (голодные) и ночью (ночные). - Субъективно боль воспринимается как чувство жжения в эпигастральной области. - Приём пищи улучшает состояние. Рвота, приносящая облегчение (уменьшение боли). Диспептические жалобы — отрыжка, изжога, вздутие живота, запоры. При пальпации определяется болезненность в эпигастральной области. Астеновегетативные проявления. Отмечают периоды ремиссии и обострения. Существует сезонность заболевания (весна и осень).
Роль факторов агрессии и защиты желудочно-кишечного тракта в развитии пептических язв
Общие звенья патогенеза язвенной болезни желудка
Осложнения язвенной болезни: Кровотечение Перфорация, или прободение язвы Сужение выходящего отдела желудка или просвета двенадцатиперстной кишки Малигнизация (озлокочествление)
Скачать презентацию Язвенная болезнь желудка Язвенная болезнь хроническое рецидивирующее
ВИРАЗКОВА ХВОРОБА ШЛУНКУ.pptx