ЯЩУР Выполнила студентка 508 группы стоматологического факультета Хамидулина

ЯЩУР Выполнила: студентка 508 группы стоматологического факультета Хамидулина Фарида

ОПРЕДЕЛЕНИЕ Я щур — острое вирусное заболевание из группы антропозоонозов (инфекционных болезней животных, которыми болеет также и человек), характеризующееся интоксикацией и везикулезноэрозивным (пузырьково-язвенным) поражением слизистых оболочек ротовой и носовой полостей, а также кожи межпальцевых складок и околоногтевого ложа.

ВОЗБУДИТЕЛЬ ЯЩУРА v РНК-содержащий; v Дерматотропность; v Устойчивость к высушиванию и замораживанию; v Гибель при нагревании до 60 С, действии УФ-лучей и дезинфицирующих веществ;

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ v Алиментарный; v Контактный, профессиональный; v Воздушно-капельный; ДРУГ ОТ ДРУГА ЛЮДИ НЕ ЗАРАЖАЮТСЯ!

СИМПТОМЫ Инкубационный период длится от 1 до 5 дней, реже - 10 дней. Начало заболевания острое. Появляются явления общей интоксикации: повышается температура до 40 градусов, озноб, головная боль, сильная слабость. Через несколько дней появляются сухость и жжение во рту, изредка боли при мочеиспускании. Характерно наличие высыпания в межпальцевых складках и на пальцев рук и ног.

ПРОЯВЛЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА Наблюдается сильное покраснение и отечность слизистых оболочек, особенно языка, мягкого нёба, щек и губ. В полости рта появляются пузыри, заполненные вначале прозрачным, а затем мутным содержимым. Через 2— 3 дня они вскрываются, образуя поверхностные эрозии (изъявления). Эрозии могут возникнуть и на слизистой оболочке носа, на коже лица, кистей, стоп, на слизистой влагалища. Эрозии на слизистых оболочках заживают быстро, не оставляя после себя рубцов. Лимфоузлы болезненны. Жевание сильно затруднено. Язык в размерах увеличивается, слюнотечение обильное.

КЛИНИКА

КЛИНИКА

КЛИНИКА

ДИАГНОСТИКА v Эпидемический анамнез; v Выделение вируса из крови, слюны, афт, кала; v Исследование парных сывороток, интервал 6 -8 дней; v Втирание выделяемого из афт в подушечки лапок морских свинок (типичные высыпания);

ЛЕЧЕНИЕ Больные ящуром подлежат госпитализации на срок не менее 14 дней. Назначается диета, в механическом и химическом отношении максимально щадящая пораженные слизистые (полужидкая легкоусваиваемая пища 5— 6 раз в день небольшими порциями, перед приемом которой больному дают 0, 1 г анестезина), обильное питье. Иногда прибегают к кормлению через зонд. Первостепенное значение имеет уход за полостью рта.

ЛЕЧЕНИЕ С первых дней начинают противовирусную терапию. Для этого применяют 0, 25— 0, 5 %-ную оксолиновую, 0, 25— 0, 5 %ную флореналевую, 0, 25— 0, 5 %-ную теброфеновую, 4 %-ную гелиомициновую, 0, 25 %-ную риодоксолевую, 50 %ную интерфероновую и другие мази. Используют растворы лейкоцитарного интерферона и 0, 1— 1 %-ный раствор РНКазы. Нанесение препаратов на пораженные участки слизистых и кожи осуществляют 3— 5 раз в день.

ЛЕЧЕНИЕ Для ускорения процессов заживления можно применять ультрафиолетовое облучение и свет гелиевонеонового лазера, а также аэрозольные препараты «Ливиан» , «Левовинизоль» , пантенол, «Винизоль» и др. В тяжёлых случаях необходимы дезинтоксикационная терапия, сердечно-сосудистые, болеутоляющие, антигистаминные препараты и витамины.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!