Хронический гипертрофический пульпит Отработочное занятие.

Хронический гипертрофический пульпит Отработочное занятие. Выполнила студентка стоматологического курса 303 гр. Туаева Зарина.

Этиология Хронический гипертрофический пульпит является следствием длительно протекающего хронического фиброзного пульпита при наличии хорошего сообщения кариозной полости с полостью зуба. Разрастанию грануляционной ткани способствует высокая реактивность пульпы зуба . Температурные и химические раздражители , действующие на пульпу через кариозную полость, стимулируют разрастанию грануляционной ткани.

Клиническая картина При хроническом гипертрофическом пульпите отмечается боль ноющего характера , которая возникает от различных раздражителей , иногда только кровоточивость при полном отсутствии боли.

Часто боль и кровоточивость появляются приеме твердой пищи. Клинический осмотр позволяет установит что коронка зуба сильно разрушенна. из кариозной полости выбухает кровоточащая грануляционная ткань.

Зондирование его слабоболезненное. Реакция на температурные раздражители выражена слабо. Рентгенологически нередко обнаруживается расширение периодонтальной щели.

Дифференциальная диагностика Хронический гипертрофический пульпит дифференцируют от врастания десневого сосочка или грануляционной ткани из периодонта через разрушенные бифуркации (трифуркации) корней в кариозную полость зуба.

Для определения врастания десневого сосочка в кариозную полость используют зонд, с помощью которого, проведя по внешнему краю кариозной полости, можно оттеснить разросшийся десневой сосочек.

Если источником разрастания грануляционной ткани явился периодонт , то глубокое зондирование безболезненно , но может появиться сильная кровоточивость из перфорация дна коронковой полости зуба.

На рентгенограмме определяется разрежение костной ткани в области бифуркации корней.