Хронический дакриоцистит Выполнила студентка IV курса леч фак

Хронический дакриоцистит Выполнила: студентка IV курса леч. фак. 13 гр. Меньщикова Н. В.

Хронический дакриоцистит – это хроническое воспаление слезного мешка Этиология: - заболевания слизистой оболочки носа вызывающих сужение или закупорку слезноносового канала - Воспалительные процессы гайморовой пазухи

Патогенез Развивается вследствие облитерации слезноносового канала. Это способствует задержке слезы и патогенных микробов в слезном мешке, что приводит к воспалению его слизистой оболочке.

Клиническая картина n n Упорное слезотечение Гнойное отделяемое из глаз Припухлость в области слезного мешка Избыток слезы по краю нижнего края век

n n n Конъюнктива век и слезное мясцо гиперемированы. При надавливании на область слезного мешка из слезных точек обильно вытекает слизистое или слизисто – гнойное содержимое. Осложнения: - язва роговицы бельмо

Диагностика n n n Канальцевая проба – положительная Слезно – носовая проба – отрицательная Диагностическое зондирование

Лечение n Дакриоцисториностомия – создание прямого соустья между слезным мешком и полостью носа. Резецируют отгораживающие их слезную кость, продольно рассекают внутреннюю стенку слезного мешка и прилежащую к костному окну слизистую оболочку носа, а затем края отверстия сшивают. Широкий анастомоз между слезным мешком и полостью носа устраняет явления дакриоцистита и восстанавливает свободный отток слезы.

Дакриоцистит новорожденных n n Развивается в тех случаях, когда выход из носослезного протока остается закрытым мембраной, которая разрывается к моменту или в первые дни после рождения. Врожденные аномалии слезоотводящих путей или носа.

Клиническая картина. n n n В первые дни жизни слизистое или слизистогнойное отделяемое из одного или обоих глаз. Выделение слизи или гноя из слезных точек при надавливании на область слезного мешка. При осложненном флегманозном воспалении в области слезного мешка появляется краснота и резко болезненная припухлость. Отек век. Повышается температура тела. Ребенок беспокойный

Лечение n n n Массаж слезного мешка. Осторожное надавливание пальцем у внутреннего угла глазной щели по направлению сверху вниз. При этом перепонка, под давлением может прорваться и проходимость слезоотводящих путей восстанавливается. Промывание слезных путей антисептическими растворами под давлением. Зондирование.

Спасибо за внимание!