Хроническая болезнь почек.ppt
- Количество слайдов: 11
Хроническая болезнь почек
ХБП • повреждение почек , или снижение их функции в течение 3 месяцев и более.
Причины • • • Артериальная гипертензия Сахарный диабет Гиперлипидемия Ожирение Курение Инфекции мочевых путей и обструкция мочевого тракта Аутоиммунные заболевания Наследственная отягощенность Лекарственные поражения почек Пожилой возраст Токсические поражения почек
Клиника ХБП • • • • полиурия никтурия анорексия головная боль апатия снижение зрения бессонница боли в костях и суставах зуд диарея рвота тахикардия, аритмия стоматиты
Лабораторная диагностика • СКФ (скорость клубочковой фильтрации) менее 20 мл/мин на 1, 73 м² • креатинин сыворотки более 0, 132 ммоль/л • мочевина более 8, 3 ммоль/л
Лечение • коррекция уровня глюкозы крови • блокаторов ангиотензин-превращающего фермента( моноприл, каптоприл) • приём эритропоэтина, витамина Д • гемодиализ или перитонеальный диализ
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) • синдром функциональной неполноценности почек со снижением (вплоть до полного прекращения) их деятельности • ХПН является конечной стадией развития различных заболеваний почек
Клиническая картина. • • пациенты медлительны, апатичны, сонливы кожа сухая развивается кожный зуд лицо одутловато мышечная слабость остеопороз боли в груди некроз кожи
Лабораторное исследование • • • анемия лейкоцитоз количество тромбоцитов уменьшено повышаются мочевины и креатинина гиперкалиемия
Лечение ХПН • Проводится лечение основного заболевания. • Диета при ХГН должна быть полноценной, с достаточной калорийностью • ограничение белка до 60 -40 -20 г в сутки (в зависимости от стадии болезни). Контролируется поступление с пищей поваренной соли, воды, калия, фосфатов (ограничение рыбы и молока).
Лечение ХПН • низкое содержание соли (5 -7 г в сутки). • калиевая диета (урюк, курага, чернослив, печеный картофель) • гипотензивная • препараты железа при анемии • лечение инфекционных осложнений • Успешным методом лечения можно считать гемодиализ с помощью аппарата «искусственная почка» , который продлевает жизнь пациента на 10 -20 лет.
Хроническая болезнь почек.ppt