ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ КЛАССИФИКАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ 1 2

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ

КЛАССИФИКАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ 1. 2. 3. 4. 5. Для разъединения тканей. Для соединения тканей. Для захватывания тканей. Для расширения тканей. Для защиты тканей.

Виды хирургического инструмента Значительная часть хирургического инструмента сгруппирована в наборы, предназначенные для выполнения определённых оперативных вмешательств. Кроме общехирургического, существует специальный: Акушерско-гинекологический (Акушерские щипцы), Нейрохирургический (Кусачки), Оториноларингологический (Авдиометр, Аудиометр), офтальмологический (Микрокератом, Эксимерный лазер, LASIK), реаниматологический , травматологический (Хирургический шовный материал) и ортопедический, трансплантологический, микрохирургический, урологический инструментарий. По конструкции разделяют на состоящий из одной детали (скальпель) до механизированного (с ручным, электро- ипневмоприводом). По функциональному назначению разделяют на: бужирующие и зондирующие (для исследования узких ходов, увеличения их просвета), зажимной (для пережатия трубчатых и полых органов; удержания и фиксации тканей, органов и хирургических игл во время проведения операция), колющий (для проколов с целью введения лекарственных жидкостей, дренажей), расширяющий и оттесняющий (для расширения ран и полостей органов), режущий (для рассечения тканей, срезания полипов и наростов, иссечения опухолей, резекции различных органов). Изготавливаются, в основном, из металлов — углеродистой инструментальной стали с никелированным или хромовым покрытием, нержавеющей хромистой стали, латуни; инструмент с матовой поверхностью изготавливают из сплавов титана.

Для разъединения тканей

Скальпели и медицинские лезвия многоразовые одноразовые они имеют несколько кардинальных различий, которые необходимо знать при покупке и их применении. Для изготовления многоразовых используют медицинскую нержавеющую сталь, так как необходима высокая коррозийная стойкость. Так же они отличаются либо большим содержанием хрома, либо более сложным легированием. Иногда их делают разборными, чтобы не перетачивать лезвие. Достаточного поставить новое. Отдельно стоящим видом многоразовых скальпелей являются так называемы "офтальмологические", они используются на глазных операциях. Их изготавливают из лейко-сапфира или керамики, стеллитов с толстым алмазным покрытием. Это довольно дорогой материал, изза этого их не изготавливают одноразовыми. Одноразовые скальпели изготавливают из закалённой хромистой стали для холодной штамповки. Лезвия для скальпелей производитца специальной карбоновой стали, они предназначены для выполнения разрезов тканей при хирургических вмешательствах. Лезвия так же одноразовые.

Для разъединения тканей. брюшистый скальпель для рассечения мягких тканей, когда требуется послойное их разделение Скальпель брюшистый: скальпель с плавно изогнутой округлой режущей кромкой и почти прямым обушком

Скальпель брюшистый радиусный для рассечения мягких тканей, когда требуется послойное их разделение Скальпель брюшистый: скальпель с плавно изогнутой округлой режущей кромкой и почти прямым обушком

Скальпель брюшистый средний для рассечения мягких тканей, когда требуется послойное их разделение Скальпель брюшистый: скальпель с плавно изогнутой округлой режущей кромкой и почти прямым обушком

Скальпель глазной остроконечный Скальпель глазной: скальпель небольшого размера с малым углом заточки (20 град), предназначенный для офтальмологических операций Скальпель глазной предназначен для офтальмологических операций. Имеет небольшой размер и малый угол заточки (20 град).

Скальпель глазной брюшистый: скальпель с плавно изогнутой округлой режущей кромкой и почти прямым обушком для рассечения мягких тканей, когда требуется послойное их разделение

Скальпель остроконечный средний для рассечения мягких тканей, когда разрез начинается со вкола скальпеля в глубь тканей Скальпель остроконечный: скальпель, у которого режущая кромка и обушок имеют одинаковую кривизну, а острый конец лезвия расположен на осевой линии

Скальпель остроконечный радиусный для рассечения мягких тканей, когда разрез начинается со в кола скальпеля в глубь тканей Скальпель остроконечный: скальпель, у которого режущая кромка и обушок имеют одинаковую кривизну, а острый конец лезвия расположен на осевой линии

Скальпель для операций в глубоких полостях Скальпели по форме лезвия делятся на брюшистые и остроконечные. Сейчас очень распространены одноразовые Скальпеля со сменными лезвиями. Скальпель резекционный: (нож резекционный) - хирургический нож с коротким лезвием, утолщенным по не заточенному краю, предназначенный для рассечения плотных тканей (связок, хрящей)

Скальпель для сосудов детский Скальпель остроконечный: скальпель, у которого режущая кромка и обушок имеют одинаковую кривизну, а острый конец лезвия расположен на осевой линии

Скальпель для тонзиллэктомии Скальпель резекционный: (нож резекционный) - хирургический нож с коротким лезвием, утолщенным по не заточенному краю, предназначенный для рассечения плотных тканей (связок, хрящей)

Скальпель ушной серповидный Скальпель глазной: скальпель небольшого размера с малым углом заточки (20 градусов), предназначенный для офтальмологических операций

Нож ампутационный для пересечения мягких тканей при ампутациях конечностей Нож ампутационный: нож с длинным лезвием и объемистой пустотелой ручкой, предназначенный для пересечения мягких тканей при ампутациях конечностей

Нож глазной обоюдоострый Зонд глазной цилиндрический: тонкий двусторонний металлический зонд цилиндрической формы, применяемый для зондирования носослезного протока, для удобства удержания снабжен пластинкой, расположенной в середине

Нож глазной серповидный микрохирургический по Сато Нож Сато: тонкий нож с резко изогнутой плоской режущей рабочей частью, предназначенный для нанесения несквозных насечек на роговицу при оперативном лечении кератоконуса и астигматизма

Нож глазной серповидный микрохирургический по Циглеру Крючок глазной: общее название крючков различной формы, предназначенных для раздвигания и фиксации краев раны на веках и оболочках глаза, а также для оттягивания глазных мышц

Нож гортанный скрытый по Тобольду Нож гортанный: нож для вскрытия абсцессов гортани, представляющий собой изогнутую трубку с выдвигающимся из нее лезвием, закрепленным на конце гибкого проводника

Нож для вскрытия оболочки опухоли Нож копьевидный нейрохирургический: нож с копьевидным лезвием на длинной рукоятке, предназначенный для рассечения тканей в глубине раны при нейрохирургических операциях

Нож для гипса для работы с гипсом при моделировании зубных протезов Игла Франке: инструмент для прокола кожи с целью получения пробы крови, представляющий собой трубку с ланцетовидной иглой и пружиной, выталкивающей иглу на регулируемую длину

Нож для операций в полости рта и носа Канюля Заутера: тонкая, уплощенная на конце, изогнутая канюля, надеваемая на шприц и предназначенная для введения воздуха в переднюю камеру глаза с целью восстановления ее полости после хирургической операции

Нож для рассечения фистул брюшистый Нож брюшистый: хирургический нож с округлой режущей кромкой, применяемый для разрезов значительной протяженности

Нож для рассечения фистул остроконечный Скальпель остроконечный: скальпель, у которого режущая кромка и обушок имеют одинаковую кривизну, а острый конец лезвия расположен на осевой линии

Нож для расслаивания роговицы Нож Пофика: изогнутый, закругленный и заостренный на конце плоский нож для расслаивания роговой оболочки глаза при послойной кератопластике

Нож для резекции носовой перегородки по Балленжеру Нож резекционный: (синоним: скальпель резекционный) - хирургический нож с коротким лезвием, утолщенным по незаточенному краю, предназначенный для рассечения плотных тканей (связок, хрящей)

Нож для слизистой оболочки слезного мешка Нож микротомный: массивный призматический плоский нож с очень острым лезвием, служащий рабочей частью микротома

Нож зуботехнический Нож-шпатель: двусторонний зуботехнический инструмент, предназначенный для обработки воска при изготовлении зубных протезов, с одного конца имеет лезвие, с другого - шпатель

Нож игла парацентезный штыковидный для разреза (прокола) барабанной перепонки Игла парацентезная: анипуляционная игла для разреза (прокола) барабанной перепонки, имеющая маленькое копьевидное лезвие, соединенное с рукояткой тонким изогнутым стержнем

Нож катаракталъный Нож катарактальный Грефе: нож для вскрытия передней камеры глаза, представляющий собой удлиненный скальпель с шириной режущей части от 1, 2 до 3 мм

Нож копьевидный слабоизогнутый малый Нож копьевидный глазной: нож для разрезов оболочек глаза с лезвием в виде равнобедренного треугольника, боковые стороны которого являются режущими

Нож мозговой применяемый при вскрытии трупа для разрезов головного мозга Нож мозговой: обоюдоострый нож с длинным плоским закругленным на конце лезвием, применяемый при вскрытии трупа для разрезов головного мозга

Нож резекционный брюшистый для рассечения плотных тканей (связок, хрящей) Нож резекционный: (синоним: скальпель резекционный) - хирургический нож с коротким лезвием, утолщенным по незаточенному краю, предназначенный для рассечения плотных тканей (связок, хрящей)

Ножницы глазные для стекловидного тела вертикально-изогнутые Ножницы глазные: ножницы для хирургических операций на глазном яблоке, отличающиеся малыми размерами и узкими режущими частями

Ножницы для рассечения плода вертикальноизогнутые для декапитации и других плодоразрушающих операций

Ножницы для рассечения передних синехии радужной оболочки, тупоконечные, вертикально-изогнутые

Ножницы для рассечения носовых раковин горизонтально-изогнутые для удаления носовых раковин Ножницы реберные: (синоним: костотом, ножницы-кусачки реберные) - ножницы для перекусывапия ребер и их хрящей, имеющие длинные толстые ручки без колец и короткие рабочие части: режущую, брюшистую и крючковидную тупую, подводимую под рассекаемое ребро

Ножницы для рассечения мягких тканей в глубоких полостях вертикальноизогнутые ля разрезания тканей в глубине раны, особенно удобны при ограниченных размерах раны, в труднодоступных каналах и полостях Ножницы гильотинные: хирургические ножницы, у которых при разведении и сближении бранш сохраняется параллельность режущих кромок

Ножницы для разрезания повязок с пуговкой горизонтально-изогнутые для разрезания повязок ножницы - пинцет Жирара: (синоним: ножницы-пинцет) — инструмент с двумя лезвиями, изогнутыми соответственно кривизне роговицы глаза, предназначенный для одновременного захватывания и отсечения остатков задней пограничной пластинки роговицы (десцеметовой оболочки) при кератопластических операциях

Ножницы для подрезки мышц

Ножницы для пересечения пуповины горизонтально-изогнутые

Ножницы для перевязочного материала для разрезания перевязочного материала, главным образом толстых его слоев

Ножницы для коронок вертикальноизогнутые, повышенной износостойкости для подрезания коронок в т. ч. стальных, а также откусывания лигатурной и др. проволоки и разрезания металлических пластинок Ножницы гильотинные: хирургические ножницы, у которых при разведении и сближении бранш сохраняется параллельность режущих кромок

Ножницы горизонтально-изогнутые детские для рассечения мягких тканей и стенок сосудов при хирургических операциях у новорожденных и детей раннего возраста Ножницы - пинцет: (синоним: Веккера ирис-ножницы, пинцетножницы) - ножницы для иссечения радужки, имеющие короткие прямые бранши, удерживаемые пружиной в разведенном состоянии и расположенные под углом 120 град. к рукоятке, которая снабжена выступами для большого и указательного пальцев хирурга

Ножницы глазные пружинные изогнутые

Ножницы глазные для снятия швов прямые для глазных амбулаторных операций

Ножницы глазные для мышц горизонтально-изогнутые для отсечения мышц глаза Ножницы глазные: ножницы для хирургических операций на глазном яблоке, отличающиеся малыми размерами и узкими режущими частями

Ножницы глазные вертикально-изогнутые тупоконечные для рассечения век и тканей глаза при операциях по поводу катаракты

Ножницы глазные вертикально-изогнутые остроконечные для рассечения век и тканей глаза при операциях по поводу катаракты

Ножницы вертикально-изогнутые ромбовидные детские для рассечения мягких тканей и стенок сосудов при хирургических операциях у новорожденных и детей раннего возраста Ножницы Миминошвили: инструмент для перерезки зрительного нерва, представляющий собой ножницы с выемками на концах рабочих лезвий

Ножницы вертикально-изогнутые детские для рассечения мягких тканей и стенок сосудов при хирургических операциях у новорожденных и детей раннего возраста

Ножницы анатомические кишечные прямые для вскрытия кишечника Ножницы кишечные: ножницы для продольного рассечения кишечника при вскрытии трупа, бранша ножниц, вводимая в просвет кишечника, удлинена и заканчивается овальным утолщением

Ножницы остроконечные Ножницы тупоконечные

Веноэкстрактор для удаления подкожных варикозно расширенных вен нижних конечностей Веноэкстрактор Гризенди: хирургический инструмент для удаления подкожных варикозно расширенных вен нижних конечностей, представляющий собой гибкий зонд с рабочей частью в виде тупой или острой оливы

Игла-нож для удаления инородных тел из роговицы Пинцет русский: (синоним: пинцет зубчатолапчатый) - пинцет, имеющий на дистальных концах бранш круглые чашечки с зубцами по кромке, которые сопрягаются при смыкании пинцет, предназначен для захватывания твердой мозговой оболочки

Игла-нож дисцизионная Игла дисцизионная: игла для рассечения передней капсулы хрусталика, ее спаек или пленок вторичных катаракт, имеющая копьевидную режущую часть и четырехгранную рукоятку

Игла лигатурная тупая правая для подведения лигатуры под кровеносные сосуды при их перевязке Игла лигатурная Дешана: хирургический инструмент для подведения лигатуры под кровеносные сосуды при их перевязке, представляющий собой изогнутый (вправо или влево), снабженный рукояткой стержень овального сечения с заостренным или слегка закругленным концом, в котором имеется отверстие для нити

Игла лигатурная тупая для слезного канальца Для подведения лигатуры под кровеносные сосуды Игла лигатурная Купера: хирургический инструмент для проведения лигатуры под кровеносные сосуды, отличающийся от иглы Дешана изгибом рабочей части в одной плоскости с рукояткой

иглы Пункционно-биопсийные иглы: а — игла Бира для спинномозговой пункции с извлечением мандреном, выполняющим функции стилета (1 — игла, 2 — мандрен); б — игла для пункции и дренирования верхнечелюстной (гайморовой) пазухи (1 — игла, 2 — трубка из полиэтилена или фторопласта, 3 — проводник трубки, 4 — насадка); в — игла для пункционной биопсии паренхиматозных органов (1 — головка, 2 — биопсийная трубка, разрезанная на конце, 3 — мандрен); г — игла Кассирского для пункции костного мозга (1 — игла, 2 — гайка для регулировки глубины вкола, 3 — головка иглы, 4 — ручка, соединенная с мандреном).

Бира игла — это игла троакар для пункции спинномозгового канала, форма которой позволяет врачу надавливать на инструмент большими пальцами обеих рук одновреме нно.

Игла дюфе Дюф игла — (Dufaut) трубчатая игла для переливания крови, часть головки которой имеет квадратное сечение и нарезку для удобства держания пальцами, а другая часть, на которую надевается эластичная трубка, имеет оливообразную форму …

Иглы пункционные и инъекционные многоразового использования Игла для спинномозговой пункции Игла для плевральной пункции Игла для эпидуральной анестезии Игла для подключичной вены Игла для переливания крови

Переходники для соединения шприца с иглой или шлангом «Луер-Рекорд» Плевральный Соединение шприца типа «Рекорд» с иглой «Луер» . «Рекорд-Луер» Соединение шприца типа «Луер» с иглой «Рекорд» . Соединение шланга со шприцом типа «Луер» .

Пила ножевая для распиливания твердых тканей (мелких костей, хрящей) при резекции или ампутации конечностей и при костной пластике Пила анатомическая: инструмент в виде листовой одинарной или двойной пилы, предназначенный для распиливания костей трупов при анатомических исследованиях

Пила рамочная для распиливания твердых тканей более крупных костей при резекции или ампутации конечностей и при костной пластике

Пила хирургическая для распиливания костей проволочная витая для распиливания кости между высверленными в кости отверстиями

Пила носовая Воячека пила носовая Воячека: хирургический инструмент для распиливания тонких костей носа и спиливания небольших костных выступов при оториноларингологических операциях, представляющий собой одностороннюю пилу на стержне с ручкой

Ручка к проволочным пилам

Долото с шестигранной ручкой плоское с 2 -х сторонней заточкой для долбления и рассечения костей, сдалбливания костных масс по поверхности, удаления костных новообразований и загрязнений кости при открытых переломах, вскрытия полостей в трубчатых костях Долото Лебше: инструмент для продольного рассечения грудины, представляющий собой нож с лапкой, скользящей при резании по задней поверхности грудины и предохраняющей от повреждения глубже лежащие ткани

Держатель медицинский для захватывания и удержания ребер Нож реберный: массивный нож в форме брюшистого скальпеля, лезвие которого несколько отогнуто спереди, предназначенный для рассечения реберных хрящей и других плотных тканей, главным образом при вскрытии трупа

Держатель медицинский для захватывания и удерживания трубчатых костей и ребер, с рейкой

Держатель медицинский для захватывания и удерживания трубчатых костей и ребер

Держатель Пилоруса для захватывания и выведения пилоруса на поверхность раны при пластической операции в клинических и больничных условиях Пилорус: (синоним: привратник) суженная часть желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку

ОСТЕОТОМ Это изобретение использовалось для трепанации черепа. Принцип действия похож на цепную пилу, только приводится в движение вращением ручки. Остеотом Хейна в хирургии больше не применяется, но это изобретение нашло себя в стоматологии. В наши дни остеотом применяется при имплантации зубов.

Молоток Медицинский молоток с металлической ручкой и бойком, имеющим резиновую накладку, применяемый совместно с долотом при хирургических операциях.

Ложечка люэра

Кусачки Дуайена рёберные Инструменты для поднадкостничной резекции ребра: 1 - распаторы Фарабефа прямой и изогнутый; 2 - распатор Дуайена; 3 - кусачки реберные с разъемным замком; 4 - кусачки реберные гильотинные

Распатор рёберный Распатор реберный с двойным изгибом, правый. Распаторы предназначены для отделения надкостницы от кости с помощью клиновидной режущей кромки инструмента. Отделение надкостницы от кости является этапом ряда операций, связанных с необходимостью рассечения кости. Грубое повреждение лезвием пилы или остеотома надкостницы, состоящей из соединительной ткани и содержащей камбиальные костные клетки, провоцирует ее бурное разрастание с последующим окостенением. При этом на конце опила костимогут формироваться выступы причудливой формы — остеофиты. Остеофиты нередко предопределяют непригодность культи для протезирования, вследствие повреждения мягких тканей на конце культи, оказавшихся между острыми костными выступами и внутренней поверхностью гильзы протеза.

Кусачки листона Листона костные кусачки (R. Listen, 1794— 1847, англ. хирург; син. Листона щипцы) — хирургический инструмент для рассечения костной ткани, отличающийся прямолинейной формой режущей громки браншей.

кусачки дальгрена Дальгрена кусачки (К. Dahlgren, 1864 -1924, шведский хирург) инструмент для вскрытия полости черепа путем прокусывай ия кости между трепанационными отверстиями; имеет сменный узкий нож, проходящий через щель в рабочей губке.

сверла и фрезы

троакар Простая и быстрая замена клапана. Легкая очистка, автоклавируемый силиконовый клапан. Безопасное введение оптики, защита от повреждения линз. Низкое трение при вводе инструмента. Все троакары имеют канал для инсуфляции. Технические характеристики 21– 05 Троакар D=5, 0 мм 21– 55 Троакар D=5, 5 мм 21– 10 Троакар D=10 мм 21– 11 Троакар D=11 мм

Пункционные иглы. Пункционные иглы предназначены для введения или извлечения жидкости из просвета органов или полостей, а также для ангиографических исследований. Требования, предъявляемые к пункционным иглам: 1. Повышенная прочность конструкции. 2. Возможность надежной фиксации иглы в позиции «писчего пера» . 3. Возможность очистки просвета иглы в процессе манипуляции с помощью мандрена. Конструктивные особенности пункционных игл: 1. Просвет пункционных игл имеет большой диаметр от 2 до 6 мм. Длина находится в пределах от 40 до 150 мм. 2. Стенка иглы отличается значительной толщиной. 3. Канюля (павильон) отличается массивностью для удобства фиксации в руке. 4. Наконечник иглы и конец мандрена имеют одинаковый угол заточки и составляют целостную конструкцию, облегчающую преодоление толщи тканей. 5. Канюля (павильон) может быть оснащена трехходовым краном для перераспределения тока жидкости. 6. Некоторые конструкции игл имеют ограничители для предотвращения ятрогенных повреждений глубоколежащих структур.

В качестве ограничителей используют расширения на протяжении иглы: — в виде бусинки; — в виде ступеньки; — в виде шайбы; — в виде муфты, передвигающейся с усилием по длине иглы. 7. Оливообразное расширение канюли облегчает соединение с эластичной трубкой. 8. Возможность дугообразного изгиба тела иглы облегчает пункцию с учетом топографо-анатомических особенностей (например, изгиб иглы позволяет обогнуть ключицу при пункции подключичной вены). 9. Вблизи острия иглы могут находиться дополнительные боковые отверстия для ускоренного диффузного распространения вводимого раствора (например, при аортографии). 10. В некоторых случаях основная канюля может быть дополнена вспомогательной Применение пункционной иглы обычно сочетается с введением проводника и катетера. Требования, предъявляемые к проводнику: — тромборезистентность; — механическая прочность; — гибкость; — эластичность; — устойчивость к излому. Калибр проводника (0, 5 -0, 8 мм) должен находиться в соответствии с внутренним диаметром иглы. Для катетеризации магистральных вен применяют проводники, изготовленные из следующих материалов:

— полиэфир; — полиэтилен; — полипропилен; — фторопласт. Длина проводника должна превышать длину катетера не менее чем на 100 мм. Требования, предъявляемые к катетерам: 1. Длина катетеров, вводимых в центральные вены, должна быть не менее 300 мм. 2. В периферические вены допустимо вводить катетеры длиной до 200 мм. ВНИМАНИЕ! Попытка использования короткого катетера опасна его «исчезновением» в просвете сосуда. Выделяют следующие варианты чрескожного введения катетера с помощью иглы: 1. Введение катетера через просвет иглы. Наружный диаметр катетера и внутренний диаметр иглы должны быть соизмеримы. 2. Введение катетера по проводнику. Этапы манипуляции: — чрескожная пункция вены; — введение через иглу в просвет вены проводника;

дрель со спицей Дуга цито

распаторы

Для соединение тканей

Иглодержатель Матье иглодержатель(R. Mathieu, франц. мастер по изготовлению инструментов 19 в. ) хирургический инструмент для удерживания хирургической иглы при наложении шва, снабженный пружинящими рукоятками и кремальерным замком, который размыкается при дальнейшем сжатии рукоятки.

Игродержатель Троянова Иглодержатель — это хирургический инструмент, который используется для проведения хирургической иглы через ткани при наложении швов. Иглодержатели должны строго соответствовать предъявляемым к ним требованиям: Надежность фиксации иглы в рабочей части инструмента Простота в захвате и освобождении иглы Обеспечение точности проведения иглы на всех стадиях наложения швов Недопускание «рубящего эффекта» при фиксации иглы Универсальность при соединении тканей с различными свойствами Гармоничность конструкции, которая не допускает возникновения «рычажного» эффекта Возможность соединять края раны не только на поверхности, а также и в глубине раны одним и тем же инструментом Уверенное положение в руке хирурга Полное соответствие всем требованиям эргономики Сохранение эксплуатационных свойств в течение длительного времени

иглодержателя Гегара Назначение иглодержателя Гегара: фиксация иглы для удобства наложения швов и исключения прикосновения пальцев к тканям. Устройство иглодержателя Гегара: близки по конструкции к кровоостанавливающим зажимам, но имеют более массивные и короткие губки, на поверхности которых нанесены мелкие перекрешивающиеся нарезки для увеличения трения между иглой и губками и прочной фиксации иглы

Иглодержатель сосудистый

Хирургические иглы классифицируют на сшивающие для соединения биологических тканей (англ. surgical needle), биопсийные, пункционные и лигатурные. Сшивающие бывают колющими, режущими, колюще режущими, шпателевидными, ромбовидными и др. Часто применяются с иглодержателем Матье или Гегара. Лигатурные иглы имеют специальную конструкцию с ушком на окончании иглы и ручкой. Предназначаются для проведения нити в труднодоступных местах. Наиболее распространенные лигатурные иглы - Ревердена и Дешана. Хирургическая игла имеет специальное ушко, куда продеваются нити шовного материала. Также в медицинской практике используется травматический шовный материал, представляющий собой иглу с хирургической шовной нитью, которая в пресована или каким либо другим образом закреплена в игле. При этом диаметр иглы максимально соответствует диаметру нити, то есть исключается излишний травматизм тканей, как это бывает при прохождении обычной иглы с нитью.

Игольное ушко используется для закрепления нити в игле. Чтобы облегчить продевание нити в игольное ушко, существуют различные вспомогательные устройства. ушко иглы

Лигатурная игла Дешана Лигатурная игла — вспомогательный хирургический инструмент, предназначенный для проведения шовного материала в труднодоступных местах. Например, для проведения лигатуры под кровеносные сосуды с целью их перевязки.

Инструменты захватывающие

Пинцеты анатомические Пинцет (от pincette — щипчики) — инструмент, приспособление для манипуляции небольшими предметами, которые невозможно, неудобно либо нежелательно (опасно) брать голыми руками.

Пинцеты хирургические Хирургические пинцеты, благодаря браншам, снабженным зубчиками, хорошо и надежно удерживают плотные ткани — фасции, апоневроз, кожу. Но они травмируют нежные ткани.

Нейрохирургический пинцет Нейрохирургический пинце Пинцеты являются основными вспомогательными инструментами, необходимыми при любой операции или перевязке. пинцет для захватывания мелких сосудов с целью их электрокоагуляции; окончатый пинцет для захватывания опухолей мозга.

Кровоостанавливающие зажимы применяются для временной остановки кровотечения. Чаще применяются зажимы Бильрота, Кохера и типа «Москит» .

Зажим для временного пережатия магистральных сосудов

Зажим для временного пережатия сосудов с кремальерой для временного, полного или частичного пережатия сосудов при торакальных и сосудистых операциях

Зажим Бильрота имеет на захватывающих Зажим Бильрота браншах насечки, меньше травмирует ткани, но захватывает их непрочно.

Зажим Кохера имеет на захватывающих поверхностях зубчики, что травмирует ткани, но захватывает их прочно

Зажим типа «Москит» имеет самые тонкие рабочие поверхности, известен также как зажим Холстеда.

Зажим почечной артерии Федорова применяется для захвата и пережатия сосудов, тканей, основания органов. Для подведения под сосуды лигатуры служит лигатурный диссектор.

Вспомогательные зажимы Зажим Микулича используется для захвата листков брюшины и прикрепления операционного белья к брюшине, может применяться для тупферов. Зажим Микулича может быть изогнутым и прямым, но у него всегда самые длинные бранши.

Корнцанг предназначен для подачи перевязочного материала, инструментов, введения в рану тампонов, дренажей, извлечения инородных тел, создания тупфера, обработки операционного поля и т. д. Бывает прямой и изогнутый.

Окончатые зажимы Языкодержатель – необходим для Языкодержатель удерживания языка от западания.

Печёночно–почечный зажим Печеночно–почечный зажим применяется для захвата края печени или почки. Окончатые зажимы применяются для захвата ткани легкого, печени, геморроидальных узлов, полипов – их еще называют геморроидальными зажимами, или зажимами Люэра.

Кишечные зажимы Жомы – кишечные зажимы. По степени сдавливания тканей различают жомы эластичные и раздавливающие. Первые – мягкие эластичные жомы, сдавливают просвет кишки и не дают содержимому кишечника излиться наружу, при этом стенка кишки не травмируется. Вторые раздавливают ткани кишки, после их применения необходима резекция кишки. К раздавливающим относится желудочный жом Пайра.

Зеркало двустороннее по Ричардсону Зеркало: (speculum) в медицине - общее название ряда инструментов, предназначенных для расширения полостных ран и естественных каналов или для осмотра поверхностей, скрытых от непосредственного наблюдения, представляют собой прямые или изогнутые пластины с отполированными поверхностями или стеклянные зеркала в соответствующей оправе

Зеркало для левой доли печени

Зеркало для отведения легкого детское Зеркало ушное: (синоним: Воронка ушная) — приспособление для осмотра глубоких частей наружного слухового прохода и барабанной перепонки, представляющее собой металлическую или пластмассовую воронку

Зеркало для отведения печени для отведения и удержания печени и обеспечения подхода к оперируемому органу

Зеркало для сердца для поддержания и предохранения сердца от травмирования при операциях в грудной полости Зеркало Егорова: хирургический инструмент для расширения раны при операциях в глубоко расположенных отделах мозга и полости черепа, снабженный электроосветителем

Зеркало печеночное для отведения и удержания печени и обеспечения подхода к оперируемому органу Зеркало печеночное: хирургическое зеркало с желобовидной рабочей частью, находящейся под углом 120° к рукоятке, предназначенное для отведения и удерживания печени при операциях в брюшной полости

эластичный сосудистый зажим Зажим сосудистый эластичный зубчатый с фиксатором (по Сатинскому) № 1 поставляют: На данный момент поставщика нет, но вы можете оставить заявку и он найдется -106 Зажим сосудистый эластичный зубчатый с фиксатором (по Сатинскому) № 1; дл. 150 мм; нерж. сталь

Эластичный жом Первые – мягкие эластичные жомы, сдавливают просвет кишки и не дают содержимому кишечника излиться наружу, при этом стенка кишки не травмируется. Вторые раздавливают ткани кишки, после их применения необходима резекция кишки. К раздавливающим относится желудочный жом Пайра. Жомы В отличии от зажимов имеют мощные бранши и шарнирный замок (самозапирающий). Бранши по отношению к ручке расположены под углом. Жом кишечный применяется для сдавливания кишки при резекции. Жом желудочный значительно больше по размеру, чем кишечный, и применяется для мощного сдавливания стенок желудка при резекциях.

раздавливающие кишечные жомы Накладывать жомы и пересекать кишку следует несколько косо по отношению к ее оси, удаляя больше кишечной стенки по свободному краю. Этим предупреждается нарушение кровоснабжения края кишки, а также увеличивается ее просвет, что очень важно при наложении анастомоза конец в конец. Соединение концов кишки можно произвести различными способами: конец в конец, бок в бок и конец в бок.

жом Пайера

Бельевые цапки предназначены для фиксации операционного белья вокруг Бельевые цапки раны. Для большей прочности кожу иногда захватывают вместе с салфетками. Цапки применяются для удерживания операционного белья на перевязочном и операционном столиках. В настоящее время пользуются цапками бельевыми и цапками Бакгауза.

Зажим для бронха для пережатия и удержания бронхов при операции легкого Бронхоудерживатель: хирургический зажим для пережатия бронха при пневмо- и лобэктомии

Кусачки люера Люэра кусачки (Luer; син. Люэра щипцы) — хирургический инструмент для скусывания костной ткани, губки которого имеют форму овальных ложек с криволинейной режущей кромкой.

Люэра зажим люэра зажим (Luer, нем. мастер по изготовлению инструментов 19 в. ) хирургический зажим с кремальерой, предназначенный для удерживания и оттягивания значительных по толщине участков тканей (напр. , легких) без их травматизации, отличающийся тем, что при фиксировании зажима концы рабочих губок не соприкасаются.

Щипцы костные LAMBOTTE - Ламботта костедержатель - инструмент для удержания отломков костей при остеосинтезе, представляющий собой костные щипцы с рабочими губками, изогнутыми по плоскости на 90º; фиксация браншей в нужном положении осуществляется с помощью откидной (на шарнире) подпружиненной кремальеры.

Инструменты расширяющие раны

однозубый крючок и крючок «козья ножка»

хирургические крючок Двух зубые Трёх зубые Четырёх зубые однозубый

Крючки Фарабефа

Пластинчатые крючки - лопатки инструмент для расширения ран и отведения органов, находящихся в раневой полости, имеющий рабочую часть в виде гладкой пластинки.

Печеночный крючок

Почечный крючок

Ранорасширитель Микулича

Ранорасширитель Госсе

Расширитель трахеи Труссо

Расширитель по Кенигу

Ректальное зеркало

Инструменты для защиты тканей

Желобоватый зонд

Лопаточка Буяльского

Лопатка Ревердена

К О Н Е Ц