Хирургические инструменты Работу выполнили Студенты 2 курса лечебного

Хирургические инструменты Работу выполнили Студенты 2 курса лечебного факультета: Семикина София Грамович Евгений

История хирургических инструментов первые инструменты были изготовлены из кремня, камня, и обсидиана. Их использовали для рассечения тканей и обработки ран. Применяли также медь, железо, стекло, слоновую кость или древесину. Для этого подходил любой материал, форма которого могла быть изменена согласно потребностям хирурга

Инструменты Древнего Мира Известные авторы этого периода Гиппократ, Цельс. Древние авторы упоминают более чем 100 различных хирургических манипуляций, выполнен. Древнеримские хирургические инструменты были сделаны из бронзы, стали, олова, древесины; слоновой, роговой, кости, серебра, золота, и железаных в эпоху Римской Империи.

Инструменты эпохи ренессанса В средние века начался мрачный период в истории хирургии. Это время продолжалось до 1080 н. э. , когда была основана медицинская школа в Солерно. Хирургическая помощь в городах включала в себя ушивание ран, операции при переломах черепа, лечение параректальных свищей, извлечение камней из мочевого пузыря, и даже резекцию щитовидной железы при зобе.

Хирургические инструменты 1600 -1800 гг. н. э. В течение этого периода большинство изготовителей хирургических инструментов работали на заводах, изготавливающих столовую посуду или оружие для войска. Лишь немногие мастера работали специально для медицины. Большинство инструментов были предназначены для ампутаций, нейрохирургических и урологических процедур

французский нейрохирургический комплект приблизительно 1770 г. Это находится в красивом позолоченном кожаном футляре, имеющим объёмную поверхность. Внутри - скобы для трепанации, дрель, свёрла и костный элеватор. Эти инструменты, вероятно, никогда не использовались и были сделаны в качестве подарка для именитого хирурга.

XIX век Дальнейшее развитие хирургии в XIX веке привело к появлению множества новых инструментов. Некоторые из них, особенно выпущенные в начале века, скорее похожи на сувениры. Они красивы и функциональны одновременно. Ручки инструментов сделаны из разнообразного дерева, рога или слоновой кости.

нейрохирургический набор, приблизительно 1820 г. , выполненный французским изготовителем Самсоном

показан шикарный французский комплект, обработанный слоновой костью изготовителя Матье, приблизительно 1870 г. Этот набор был сделан, как образец лучшего, на что способен

XX век Только в конце XIX века, с появлением стерилизации инструмента, их "красота" начала уменьшаться. Формы стали менее декоративными, использование неметаллических ручек к концу в столетия прекратилось. Формы инструментов подобны, но менее декоративны чем ранее, инструменты пригодны для стерилизации.

металлический английский военный хирургический набор приблизительно 1900 г.

хирургические инструменты определенным Хирургические инструменты должны соответствовать требованиям. 1. Инструмент должен иметь простую конструкцию, не требующую для подготовки к работе специальных мероприятий. 2. Инструмент не должен утомлять руку хирурга: — быть легким (рукоятки инструментов для этого нередко делают полыми); — форма рукоятки инструмента и ее рельеф должны обеспечивать плотное соприкосновение с ладонью; — отвечать требованиям эргономики — инструмент должен быть непосредственным продолжением руки хирурга и составлять с ней как бы одно целое; — быть сбалансированным (≪зона равновесия≫ инструмента, фиксированного в ладони, должна проецироваться на уровне головок пястных костей). 3. Инструмент должен быть прочным: — прежде всего, под этим следует понимать устойчивость к механическим и химическим воздействиям при чистке

— при случайной поломке инструмента должны образовываться только крупные, хорошо видимые и доступные отломки; — инструмент не должен деформироваться приложении значительных физических усилий. 4. Поверхность инструмента должна быть гладкой и ровной. Это обеспечивает: — полноценную стерилизацию; — сохранение целости хирургических перчаток во время выполнения оперативно-хирургических действий. 5. Поверхность инструментов должна быть матовой, поглощающей лазерное излучение. 6. Инструмент должен легко разбираться без использования специальных приспособлений и так же просто собираться. 7. Инструмент должен длительное время сохранять свои эксплуатационные свойства. 8. Работа с инструментом не должна требовать выполнения сложных правил техники безопасности. 10. Блочно-модульный принцип конструкции должен обеспечивать возможность модернизации дорогостоящих инструментов за счет замены отдельных деталей (рабочих частей). 11. Инструменты, введенные в рану, не должны ограничивать обзор операционного поля. В ряде случаев это предусматриваетвведение рамочных конструкций.

Основной набор в него входят инструменты общей группы, которые используются при любых операциях и входят в элементы операции. Для конкретных операций к ним добавляется специальный инструментарий.

Фо

Набор хирургических инструментов для ПХО раны Цель: - удаление попавших в рану микроорганизмов путем иссечения краев и дна раны или рассечения тканей; - удаление всех поврежденных тканей, сгустков крови, являющихся питательной средой для микроорганизмов; - перевод всех видов ран в резанные для ускорения процессов регенерации; - тщательный, полный и окончательный гемостаз; - восстановление анатомической целостности поврежденных тканей путем наложения швов и при необходимости дренирование раны.

Показания ПХО подлежат: - обширные раны мягких тканей с разможженными, рваными, неровными краями и сильно загрязненные; - все раны с повреждением крупных кровеносных сосудов, нервов, костей. ПХО проводится в сроки до 24 – 48 ч и должна быть по возможности одномоментной и исчерпывающей. Подготовка к ПХО заключается в туалете кожи вокруг раны, обработке операционного поля по методу, используемому в данном лечебном учреждении, премедикации. ПХО начинается с общего или местного обезболивания. Противопоказания: - шок, острая анемия, - коллапс, развитие гнойного воспаления. Для ПХО используется общий набор инструментов.

Специальный инструментарий

Набор хирургических инструментов для лапаротомии 1 - реечный ранорасширитель по Госсе; 2 – ранорасширитель Коллина; 3 - ранорасширитель хирургический (зеркало) по Кохеру; 4 - шпатель Ревердена

Набор хирургических инструментов для лапароцентеза (прокола брюшной полости) Набор троакаров

Набор хирургических инструментов для холецистэктомии 1 – лигатурный диссектор; 2 – зеркало печеночное; 3 – ложечка для удаления желчных конкрементов

Набор хирургических инструментов для резекции желудка Зажим Лане желудочный –кишечный, двойной Рычажный ушиватель желудка

Набор хирургических инструментов для трепанации черепа 1 – коловорот с набором фрез, 2 – Кусачки Дальгрена, кусачки Люэра , 3, 4 – распаторы прямой и изогнутый , 5 - костная ложечка Фолькмана, 6 – пила Джигли с ручками и проводником Паленова

Набор для трахеостомии 1 – тупой крючок для перешейка щитовидной железы; 2 – острый крючок для удержании гортани и трахеи; 3 – расширитель трахеи; 4, 5, 6 – трахеостомическая канюля в собранном и разобранном виде

Набор хирургических инструментов для скелетного вытяжения 1 – дрель ручная; 2 – Скоба Киршнера со спицей для скелетного вытяжения

Набор хирургических инструментов для ампутации конечности 1 – ретрактор; 2 - проволочная пила Джигли; 3 – ручки-держалки Паленова; 4 – кровоостанавливающий жгут; 5 – набор ампутационных ножей