Скачать презентацию Хирургическая инфекция План лекции Виды хирургической Скачать презентацию Хирургическая инфекция План лекции Виды хирургической

Хир. инф.Асепт.Антисепт..ppt

  • Количество слайдов: 78

Хирургическая инфекция Хирургическая инфекция

План лекции • Виды хирургической инфекции. • Понятие об очаговой гнойной инфекции • • План лекции • Виды хирургической инфекции. • Понятие об очаговой гнойной инфекции • • • Панариций Фурункул Карбункул Лимфангит и лимфаденит Абсцесс Флегмона • Общая гнойная инфекция (сепсис) • Антисептика • Асептика

Виды хирургической инфекции. • По клиническому течению и патологическим изменениям в организме хирургическую инфекцию Виды хирургической инфекции. • По клиническому течению и патологическим изменениям в организме хирургическую инфекцию разделяют на: • острую • хроническую.

В свою очередь острая хирургическая инфекция делится на: острую гнойную, острую анаэробную, острую специфическую В свою очередь острая хирургическая инфекция делится на: острую гнойную, острую анаэробную, острую специфическую (столбняк и др. ) острую гнилостную.

Острая гнойная инфекция. • Этиология Гнойные процессы в организме обычно вызываются стафилококками, стрептококками, кишечной Острая гнойная инфекция. • Этиология Гнойные процессы в организме обычно вызываются стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, пневмококками, синегнойной палочкой. Среди этой группы микробов чаще всего гнойные процессы вызывает стафилококк.

Признаки инфицированности проявляются через 6— 12 ч после проникновения их в рану. Патогенные свойства Признаки инфицированности проявляются через 6— 12 ч после проникновения их в рану. Патогенные свойства стафилококков обусловлены их вирулентными токсинами. Начало развития, течение и исход гнойного процесса зависят также от состояния защитных сил организма.

 • Клиническая картина. • После проникновения микроорганизмов в ткани развивается местная реакция, которая • Клиническая картина. • После проникновения микроорганизмов в ткани развивается местная реакция, которая проявляется развитием боли, гиперемии, образованием отека, местным повышением температуры, нарушением функций органа.

На проникновение микробов макроорганизм отвечает образованием защитных барьеров. Первым из них образуется лейкоцитарный вал, На проникновение микробов макроорганизм отвечает образованием защитных барьеров. Первым из них образуется лейкоцитарный вал, ограждающий очаг гнойной инфекции от внутренней среды организма. Барьерами против микробов являются также лимфатические сосуды и лимфузлы.

С развитием тканевой реакции вокруг гнойного очага образуется грануляционный вал, который более прочно ограждает С развитием тканевой реакции вокруг гнойного очага образуется грануляционный вал, который более прочно ограждает гнойный очаг. Однако когда инфекция высоковирулентная, а защитная реакция организма слабая, инфекция может прорываться через лимфатические пути в кровеносную систему, и тогда развивается общая гнойная инфекция — сепсис.

 • К клиническим симптомам общей реакции организма на интоксикацию относятся: повышение температуры тела, • К клиническим симптомам общей реакции организма на интоксикацию относятся: повышение температуры тела, озноб, головная боль чувство общей слабости, затемнение сознания, нарушение функции сердечнососудистой системы, печени и почек,

Развивается анемия, увеличивается СОЭ, изменяется состав крови. В моче обнаруживается белок, указывающий на поражение Развивается анемия, увеличивается СОЭ, изменяется состав крови. В моче обнаруживается белок, указывающий на поражение почек. Увеличиваются печень и селезенка.

 • Лечение. • Клиническая картина гнойной инфекции иногда бывает весьма сходна с некоторыми • Лечение. • Клиническая картина гнойной инфекции иногда бывает весьма сходна с некоторыми инфекционными заболеваниями (тиф, бруцеллез и др. ). Поэтому все больные острой гнойной инфекцией, кроме местного лечения, подлежат тщательному обследованию

и общетерапевтическому лечению с применением антибиотиков (по типу инфекционных заболеваний). • Методы лечения могут и общетерапевтическому лечению с применением антибиотиков (по типу инфекционных заболеваний). • Методы лечения могут быть консервативными и оперативными, • однако чаще используется комплексная терапия.

 • Сначала применяется консервативное лечение, направленное на ограничение очага воспаления, что достигается обкалыванием • Сначала применяется консервативное лечение, направленное на ограничение очага воспаления, что достигается обкалыванием воспалительного очага раствором новокаина с антибиотиками, внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков, иммобилизацией конечности.

 • При образовании гнойника применяется хирургическое вмешательство, которому принадлежит ведущая роль. • Хирургическая • При образовании гнойника применяется хирургическое вмешательство, которому принадлежит ведущая роль. • Хирургическая обработка гнойной раны завершается промыванием растворами пероксида водорода, фурацилина • и дренированием гнойной раны, введением в нее тампона, смоченного 10% раствором натрия хлорида. • Тампоны меняют через сутки.

 • Промывание растворами антисептиков продолжают до появления грануляционной ткани. • С появлением грануляций • Промывание растворами антисептиков продолжают до появления грануляционной ткани. • С появлением грануляций переходят на повязки с винилином, солкосерилом, облепиховым маслом. • Одновременно проводится общеукрепляющее лечение и витаминотерапия.

 • • • Понятие об очаговой гнойной инфекции Панариций Фурункул Карбункул Лимфангит и • • • Понятие об очаговой гнойной инфекции Панариций Фурункул Карбункул Лимфангит и лимфаденит Абсцесс Флегмона

Панариций • — гнойное воспаление пальца в результате мелких повреждений. Различают панариций ногтевой (паронихия), Панариций • — гнойное воспаление пальца в результате мелких повреждений. Различают панариций ногтевой (паронихия), кожный, подкожный, сухожильный, суставный, костный. Чаще заболевание встречается на ладонной поверхности I— 3 -го пальцев правой руки.

 • Клиническая картина. Отмечается болезненность, отечность, гиперемия, повышение температуры тела, нарушение функций конечности. • Клиническая картина. Отмечается болезненность, отечность, гиперемия, повышение температуры тела, нарушение функций конечности. • Лечение — хирургическое. • Профилактика панариция заключается в соблюдении правил личной гигиены.

Фурункул • — гнойное острое воспаление волосяного мешочка и связанной с ним сальной железы. Фурункул • — гнойное острое воспаление волосяного мешочка и связанной с ним сальной железы. Этиология. • Возбудитель инфекции — стафилококк. • Способствующими факторами являются загрязнение кожи, переохлаждение, авитаминоз, сахарный диабет, расчесывание кожи, общее ослабление организма.

Клиническая картина. • После проникновения стафилококка в волосяной мешочек на 2— 3 -й день Клиническая картина. • После проникновения стафилококка в волосяной мешочек на 2— 3 -й день возникает небольшой инфильтрат, который постепенно увеличивается, и к 5— 7 -му дню в центре его образуется гнойный стержень.

 • Температура тела субфебрильная. • На месте фурункула отмечается сильная боль. • Необходимо • Температура тела субфебрильная. • На месте фурункула отмечается сильная боль. • Необходимо остерегаться травматизации фурункула, что приводит к обострению воспалительного процесса, • а если фурункул на лице — может вызвать тяжелое осложнение.

 • Лечение фурункулов обычно проводится консервативно: назначают антибиотики в инъекциях, местно — сухое • Лечение фурункулов обычно проводится консервативно: назначают антибиотики в инъекциях, местно — сухое тепло, УВЧ-терапию. При длительном течении заболевания прибегают к хирургическому лечению, вакцинотерапии, созданию иммунитета.

 • Профилактика фурункулеза предусматривает соблюдение правил личной гигиены, ухода за кожей, устранение вредных • Профилактика фурункулеза предусматривает соблюдение правил личной гигиены, ухода за кожей, устранение вредных производственных факторов, своевременную профилактику микротравм, а если они возникли обработку повреждений 5% раствором йода, повышение сопротивляемости организма.

Карбункул • — гнойное воспаление глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных Карбункул • — гнойное воспаление глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желез. Чаще встречается на задней поверхности шеи, спине, лице. Иногда развивается вследствие слияния нескольких фурункулов. • Этиология. Возбудителем болезни является стафилококк.

Клиническая картина карбункула более тяжелая, чем фурункула. Температура тела повышается до 39 °С, отмечается Клиническая картина карбункула более тяжелая, чем фурункула. Температура тела повышается до 39 °С, отмечается боль на месте воспаления, бессонница, нередко развивается лимфаденит, тромбофлебит, сепсис. В центре воспалительного очага происходит некроз.

Лечение. Вначале проводится консервативное лечение: антибиотики — внутримышечно, местно — УВЧ-терапия. После сформирования гнойника Лечение. Вначале проводится консервативное лечение: антибиотики — внутримышечно, местно — УВЧ-терапия. После сформирования гнойника — хирургическое лечение с удалением некротизированных тканей. Одновременно проводится: дезинтоксикационная терапия, общеукрепляющее лечение, витаминотерапия.

Лимфангиит и лимфаденит • — воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Этиология. Развивается вследствие Лимфангиит и лимфаденит • — воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Этиология. Развивается вследствие осложнения воспалительных гнойных процессов — инфицированных ран, фурункулов, карбункулов.

Клиническая картина. На месте воспалительного процесса появляются жжение и зуд, на коже — розовые Клиническая картина. На месте воспалительного процесса появляются жжение и зуд, на коже — розовые полосы, идущие от гнойного очага до лимфатических узлов. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, кожа над ними краснеет.

Через некоторое время образуется гнойник, который может самопроизвольно вскрыться. Лечение. Направляется на ликвидацию основного Через некоторое время образуется гнойник, который может самопроизвольно вскрыться. Лечение. Направляется на ликвидацию основного гнойного очага, явившегося причиной лимфангиита и лимфаденита. Проводится противомикробная терапия антибиотиками, иммобилизация конечности.

Абсцесс • — ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с Абсцесс • — ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости. • Этиология. Основным возбудителем болезни является стафилококк, проникающий в ткани из внешней среды при ранениях,

микротравмах, а также лимфагенным и гематогенным путями. Клиническая картина. Появляется болезненность в области воспаления, микротравмах, а также лимфагенным и гематогенным путями. Клиническая картина. Появляется болезненность в области воспаления, покраснение кожи, а затем — флюктуация. Температура возрастает в зависимости от тяжести процесса от 38 до 41 °С.

Исходом абсцесса может быть спонтанное вскрытие с прорывом гноя наружу при абсцессах подкожной клетчатки Исходом абсцесса может быть спонтанное вскрытие с прорывом гноя наружу при абсцессах подкожной клетчатки и прорыв и опорожнение гнойника в закрытые полости (брюшную, плевральную, в суставы) или в полости органов, которые сообщаются с внешней средой (желудок, кишка, мочевой пузырь, бронхи).

 • При диагностике учитывают, что абсцесс — это ограниченное скопление гноя в отличие • При диагностике учитывают, что абсцесс — это ограниченное скопление гноя в отличие от флегмоны — разлитого гнойного воспаления тканей и эмпиемы — скопления гноя в полостях тела и полых органах. • Лечение. Если гнойник сформирован в подкожной клетчатке и мышцах, то применяют хирургическое лечение:

 • гнойную полость вскрывают, опорожняют от гноя, промывают растворами пероксида водорода, фурацилина и • гнойную полость вскрывают, опорожняют от гноя, промывают растворами пероксида водорода, фурацилина и дренируют марлевыми тампонами с гипертоническим раствором или трубкой для последующего промывания антисептиками.

Флегмона • — гнойное воспаление подкожной или межмышечной клетчатки без определенных границ. • Этиология. Флегмона • — гнойное воспаление подкожной или межмышечной клетчатки без определенных границ. • Этиология. Возбудителями болезни могут быть стафилококк и стрептококк, которые проникают в ткани через поврежденные кожные покровы. • Клиническая картина. Отмечается болезненная припухлость, покраснение кожи,

отек тканей, воспаление регионарных лимфатических узлов, высокая температура, озноб, головная боль, тошнота, нарушение функций отек тканей, воспаление регионарных лимфатических узлов, высокая температура, озноб, головная боль, тошнота, нарушение функций пораженной части тела. Лечение. После сформирования гнойника применяют хирургическое лечение с широким вскрытием его, удалением гноя, промыванием антисептическими растворами и дренированием.

 • Пораженной конечности обеспечивают покой, при необходимости производят иммобилизацию. • Обязательно применяют в • Пораженной конечности обеспечивают покой, при необходимости производят иммобилизацию. • Обязательно применяют в инъекциях антибиотики в больших дозах, антистафилококковый гамма-глобулин, а с целью детоксикации организма — плазмозамещающие растворы дезинтоксикационного действия (гемодез и др. ).

Общая гнойная инфекция (сепсис) • Сепсис (заражение крови) —- общее неспецифическое инфекционное заболевание, вызываемое Общая гнойная инфекция (сепсис) • Сепсис (заражение крови) —- общее неспецифическое инфекционное заболевание, вызываемое преимущественно гноеродными микробами. • Этиология. Возбудителями сепсиса могут быть любые патогенные микробы, главным образом из группы гноеродных и анаэробных бактерий.

 • Наиболее часто сепсис вызывают стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк, синегнойная палочка, протей, анаэробы, • Наиболее часто сепсис вызывают стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк, синегнойная палочка, протей, анаэробы, сальмонеллы и др. • Источником микробов, которые вызывают сепсис, может быть инфицированная рана • или иной гнойный очаг (фурункул, карбункул, флегмона и др. ) различной локализации.

 • Факторы, содействующие развитию сепсиса, — высокая вирулентность микробов и ослабление защитных сил • Факторы, содействующие развитию сепсиса, — высокая вирулентность микробов и ослабление защитных сил организма, вызванное перенесенным заболеванием, а также истощение, витаминная недостаточность.

Клиническая картина • По клиническим проявлениям сепсис делят на септицемию и септикопиемию, а по Клиническая картина • По клиническим проявлениям сепсис делят на септицемию и септикопиемию, а по характеру течения — на молниеносный, острый, подострый и хронический.

 • Септицемия характеризуется наличием гноеродных микробов в крови без образования метастатических гнойников в • Септицемия характеризуется наличием гноеродных микробов в крови без образования метастатических гнойников в разных органах. • Септикопиемия — форма сепсиса, которая сопровождается образованием метастатических гнойных очагов в разных тканях и органах.

 • Для острого сепсиса при септицемии характерна высокая температура (39 -— 40 °С) • Для острого сепсиса при септицемии характерна высокая температура (39 -— 40 °С) с суточными колебаниями в пределах одного градуса, а при наличии септикопиемии отмечается лихорадка с колебаниями температуры утром и вечером в несколько градусов. У больных отмечается общая слабость, озноб, проливной пот.

Кожные покровы бледные, иногда с желтушным оттенком и наличием петехий. Пульс слабого наполнения, артериальное Кожные покровы бледные, иногда с желтушным оттенком и наличием петехий. Пульс слабого наполнения, артериальное давление понижено. Больные возбуждены, страдают бессонницей. На коже крестца и лопаток могут появляться пролежни.

При исследовании крови на стерильность микробы выявляются в 80— 85% случаев. Однако отрицательный результат При исследовании крови на стерильность микробы выявляются в 80— 85% случаев. Однако отрицательный результат исследования крови на наличие микробов при других положительных симптомах не исключает сепсиса.

 • Осложнения. Развиваются кровотечения из ран, пневмония, инфаркты, возможно наиболее тяжелое осложнение — • Осложнения. Развиваются кровотечения из ран, пневмония, инфаркты, возможно наиболее тяжелое осложнение — септический шок. • Диагноз устанавливают на основе анализа клинических симптомов и данных лабораторного исследования.

 • Лечение должно быть комплексным. Санация септических очагов в организме проводится оперативным способом. • Лечение должно быть комплексным. Санация септических очагов в организме проводится оперативным способом. Без хирургического лечения консервативное лечение успехов не дает. Противобактериальная терапия проводится большими дозами антибиотиков бактерицидного действия, одновременно двумя-тремя препаратами.

Окончательная ликвидация возбудителей инфекции в организме возможна только при участии его защитных сил. Поэтому Окончательная ликвидация возбудителей инфекции в организме возможна только при участии его защитных сил. Поэтому необходимо повысить иммуно биологическую реактивность организма. Это достигается переливанием крови, введением гаммаглобулина, гипериммунной антистафилококковой плазмы, антистафилококкового гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина.

Обязательные компоненты лечения — правильное питание и уход за больными. Обращают внимание на энергетическую Обязательные компоненты лечения — правильное питание и уход за больными. Обращают внимание на энергетическую ценность пищи ( 4000— 6000 ккал, ), употребляют пищу, богатую витаминами, особенно витамином С. Больного помещают в отдельную палату, часто ее проветривают, ведут профилактику пролежней, уход за полостью рта.

 • Прогноз зависит от вирулентности микрофлоры, состояния иммунобиологических защитных сил организма, соответствия и • Прогноз зависит от вирулентности микрофлоры, состояния иммунобиологических защитных сил организма, соответствия и своевременности комплексной терапии. Сепсис считается тяжелым заболеванием и нередко заканчивается летальным исходом.

 • Профилактика заключается в своевременном и достаточном лечении очагов гнойной инфекции (ран, ожогов) • Профилактика заключается в своевременном и достаточном лечении очагов гнойной инфекции (ран, ожогов) и местных гнойно-воспалительных процессов, строгом соблюдении правил асептики и антисептики при хирургических операциях.

Антисептика (от греч. anti — против и septicos — гнойный) — метод предупреждения заражения Антисептика (от греч. anti — против и septicos — гнойный) — метод предупреждения заражения ран и лечения инфицированных ран воздействием на патогенные микробы лекарственными средствами.

 • В зависимости от принципа действия принятого метода различают механическую, физическую, химическую, биологическую • В зависимости от принципа действия принятого метода различают механическую, физическую, химическую, биологическую и смешанную антисептику.

 • Механическая антисептика исходит из того, что все раны инвазированы микробами, поэтому она • Механическая антисептика исходит из того, что все раны инвазированы микробами, поэтому она направлена на уменьшение количества микробов в ране и создание неблагоприятных условий для их жизни.

Это достигается хирургическим туалетом раны (удаление инородных тел, некротизированных и нежизнеспособных тканей, промывание раны Это достигается хирургическим туалетом раны (удаление инородных тел, некротизированных и нежизнеспособных тканей, промывание раны и иные манипуляции, направленные на очищение инфицированной раны).

 • Физическая антисептика заключается в использовании физических методов, с помощью которых в ране • Физическая антисептика заключается в использовании физических методов, с помощью которых в ране создаются неблагоприятные условия для развития микробов, обусловливается их гибель, разрушаются или ликвидируются токсины, продуцируемые микробными клетками.

К физической антисептике относится использование гигроскопических повязок для отсасывания раневого секрета с содержанием микробов К физической антисептике относится использование гигроскопических повязок для отсасывания раневого секрета с содержанием микробов и их токсинов, применение гипертонических растворов, создающих высокое осмотическое давление, превышающее онкотическое давление в ране.

Разность между онкотическим и осмотическим давлением в ране способствует оттоку раневого отделяемого в повязку. Разность между онкотическим и осмотическим давлением в ране способствует оттоку раневого отделяемого в повязку. Кроме того, гипертонические растворы оказывают химическое и биологическое воздействие на рану и микробы.

К факторам физической антисептики относится также действие света, сухого тепла, ультразвука, ультрафиолетовых лучей и К факторам физической антисептики относится также действие света, сухого тепла, ультразвука, ультрафиолетовых лучей и иных явлений, которые оказывают на микробную клетку физическое, биологическое и физикохимическое воздействие.

 • Химическая антисептика — это использование различных химических веществ, которые обладают бактерицидным или • Химическая антисептика — это использование различных химических веществ, которые обладают бактерицидным или бактериостатическим действием. • Кроме влияния на микрофлору, эти вещества часто оказывают биологическое воздействие на организм.

 • Более целесообразным считается применение средств, которые обладают максимальным бактериотропным воздействием при минимальном • Более целесообразным считается применение средств, которые обладают максимальным бактериотропным воздействием при минимальном органотропном. • Типичным примером таких веществ могут быть сульфаниламидные препараты.

 • Биологическая антисептика предусматривает применение большой группы лечебных препаратов, которые воздействуют не только • Биологическая антисептика предусматривает применение большой группы лечебных препаратов, которые воздействуют не только на микробы, но и на макроорганизм. К таким средствам можно отнести: 1) антибиотики, оказывающие бактериостатическое или бактерицидное воздействие,

бактериофаги и антитоксины, которые вводятся больным внутрь или в инъекциях в виде сывороток (противостолбнячная, бактериофаги и антитоксины, которые вводятся больным внутрь или в инъекциях в виде сывороток (противостолбнячная, противодифтерийная и др. ) и воздействуют главным образом на микробы;

2) вакцины, анатоксины, иммуноглобулины, кровь и ее препараты, которые оказывают антисептическое воздействие опосредованно через 2) вакцины, анатоксины, иммуноглобулины, кровь и ее препараты, которые оказывают антисептическое воздействие опосредованно через макроорганизм и приводят к повышению его иммунитета;

3) протеолитические ферменты, которые способствуют быстрому очищению ран, делают микробные клетки более чувствительными к 3) протеолитические ферменты, которые способствуют быстрому очищению ран, делают микробные клетки более чувствительными к другим видам антисептиков и не повреждают клетки макроорганизма.

 • Смешанная антисептика предусматривает применение нескольких видов антисептики. • Классическим примером использования смешанной • Смешанная антисептика предусматривает применение нескольких видов антисептики. • Классическим примером использования смешанной антисептики является современный принцип лечения ран.

 • Первичная хирургическая обработка раны (механическая и химическая антисептика) дополняется биологической антисептикой (воздействие • Первичная хирургическая обработка раны (механическая и химическая антисептика) дополняется биологической антисептикой (воздействие противостолбнячной сыворотки, антибиотиков), использованием физиотерапевтических процедур, стерильного перевязочного материала и одноразовых шприцев, подачей в помещение стерильного воздуха (физическая антисептика).

Асептика (от греч. а — отрицание и septicos — гнойный) — система профилактических мероприятий, Асептика (от греч. а — отрицание и septicos — гнойный) — система профилактических мероприятий, препятствующих попаданию микробов в рану, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках и иных лечебных и диагностических манипуляциях.

В понятие асептики включаются: 1) стерилизация инструментов, материалов, приборов и др. ; 2) специальная В понятие асептики включаются: 1) стерилизация инструментов, материалов, приборов и др. ; 2) специальная обработка рук хирурга; 3) соблюдение особых правил работы во время операции, обследования и других процедур; 4) осуществление специальных санитарно-гигиенических мероприятий в лечебном учреждении.

 • Вначале система асептики была направлена на охрану больного и медицинского персонала от • Вначале система асептики была направлена на охрану больного и медицинского персонала от вредного воздействия известных в то время антисептических препаратов (сулема, карболовая кислота и др. ). • Однако в дальнейшем было установлено, что одна асептика не может обеспечить профилактику нагноений и необходимо комплексное применение системы асептики с методами антисептики.

 • Обычно различают два источника хирургической инфекции: экзогенный эндогенный. Экзогенный источник инфицирования находится • Обычно различают два источника хирургической инфекции: экзогенный эндогенный. Экзогенный источник инфицирования находится во внешней среде, эндогенный — в организме больного.

В предотвращении эндогенного инфицирования основная роль отводится антисептике, экзогенного инфицирования — асептике. В предотвращении эндогенного инфицирования основная роль отводится антисептике, экзогенного инфицирования — асептике.

Основные антисептические вещества • Лекарственные средства, которые применяются для борьбы с болезнетворными микробами, называются Основные антисептические вещества • Лекарственные средства, которые применяются для борьбы с болезнетворными микробами, называются противомикробными. • Среди болезнетворных микробов различают бактерии, спирохеты, грибки, простейшие, риккетсии и вирусы.

 • Противомикробные средства бывают бактериостатическими (препятствуют размножению бактерий), бактерицидными (вызывают гибель бактерий), спороцидными • Противомикробные средства бывают бактериостатическими (препятствуют размножению бактерий), бактерицидными (вызывают гибель бактерий), спороцидными (гибель спор микробов), вирулицидными (вирусов) и т. д.

Чаще всего одни и те же противомикробные вещества в зависимости от концентрации оказывают и Чаще всего одни и те же противомикробные вещества в зависимости от концентрации оказывают и бактерицидное, и бактериостатическое воздействие.

Однако лекарственные вещества, обладающие бактерицидным действием, в больших концентрациях часто бывают токсичными для человека, Однако лекарственные вещества, обладающие бактерицидным действием, в больших концентрациях часто бывают токсичными для человека, поэтому в лечебной практике они применяются в меньших концентрациях, в которых оказывают только бактериостатическое действие.

Борьбу с возбудителем болезни в таких случаях заканчивает сам макроорганизм своими защитными средствами. Борьбу с возбудителем болезни в таких случаях заканчивает сам макроорганизм своими защитными средствами.