Хинин(хинная корка) Выполнил: Дармаев Этигил БЖ 13 -1
Содержание 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. История создания Применение Физические свойства Химические свойства Биологические эффекты Основные симптомы Побочные действия Клинические проявления отравления Первая медицинская помощь Спасибо за внимание
История Начиная со времен 30 -летпей войны, хинная корка начала применяться в качестве противолихорадочного средства. Не установлено, кто впервые ввел корку для лечения малярии, перуанские ли индейцы или иезуитские миссионеры. Во всяком случае графиня Цинхона, жена перуанского вицекороля, в благодарность за свое исцеление от малярии привезла в 1640 г. большое количество этой корки с собой в Испанию. С этого времени препарат, получивший название коры хинин, стал применяться не только при малярии, против которой хинин является специфическим средством, но и вообще как антипиретическое средство. Действующее начало хинной корки — хинин, был выделен впервые в 1820 г. двумя французскими химиками.
Применение Самое известное применение хины – в качестве противомалярийного лекарства. С начала века массовая химиотерапия и профилактика эндемической малярии хинином во многих странах стали широко распространенными методами. Англичане принудительно заставляли своих солдат, служивших в Индии и других “малярийных” колониях, пить хинную воду (“тоник”), имеющую, как и все лекарства из хинного дерева, очень горький вкус. Чтобы солдаты не выплескивали тоник, в него вливали порцию джина. Так укоренился достаточно распространенный сейчас на Западе обычай пить джин и виски с тоником перед обедом, тем более что горечь возбуждает аппетит. В медицинской практике применяют следующие соли хинина: хинина гидрохлорид, хинина дигидрохлорид , хинина сульфат.
Физические свойства Хинин угнетает терморегулирующие центры и снижает температуру тела при лихорадочных заболеваниях; понижает возбудимость сердечной мышцы, удлиняет рефрактерный период и несколько уменьшает ее сократительную способность. Хинин также возбуждает мускулатуру матки и усиливает ее сокращения и сокращает селезенку. Хинидин уменьшает скорость прохождения ионов натрия и кальция через клеточную мембрану; уменьшает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. В больших дозах хинидин может ослабить сократительную функцию миокарда, нарушить проводимость, вызвать блокаду сердца. Действие хинидина частично связано с торможением окислительных процессов в сердце. Обнаружено также, что под влиянием хинидина меняется обмен ацетилхолина в мышце сердца.
Химические свойства бесцветные кристаллы, добываемые из коры хинного дерева; вкус горький; легко растворяется в спирте, трудно - в воде; плавится при 177°. Соли х-а: сернокислая, соляно-кислая и мн. др. Употребл. как противолихорад. средство, также при воспалениях, остром ревматизме, личных нервных болях и пр
Биологические эффекты хинина Хинин оказывает сложное и многостороннее действие на организм человека и животных. Оказывает антиаритмическое действие, замедляет проводимость, снижает возбудимость и автоматизм сердечной мышцы и одновременно оказывает слабое атропиноподобное действие. Относится к антиаритмическим средствам Іа класса. По антиаритмической активности хинин, однако, уступает своему изомеру хинидину, а побочных эффектов дает больше. Поэтому в качестве антиаритмического средства хинин в настоящее время полностью вытеснен хинидином.
Основные симптомы препаратов Хинина Характерные симптомы этого препарата — общая усталость и прострация. При дифтерии со значительной прострацией, особенно в затяжных случаях, при малярии, невралгиях и т. п. назначение этого препарата дает очень хорошие результаты. Астматические приступы, повторяющиеся периодически и сопровождаемые сильной прострацией. Кожа холодная, как лед. Давление в области солнечного сплетения и повышенная чувствительность соответствующих позвонков
Побочные действия Хинин часто вызывает побочные явления: шум в ушах, головокружение, рвоту, учащенное сердцебиение, дрожание рук, бессонницу. При идиосинкразии к хинину уже малые дозы могут вызвать эритему (ограниченное покраснение кожи), крапивницу, повышение температуры тела, маточные кровотечения, гемоглобинурийную лихорадку (тяжелое осложнение течения малярии, вызываемое распадом эритроцитов). побочный эффект хинина - опасное заболевание крови, потенциально способное привести к летальному исходу.
Отравление При тяжелых отравлениях страдает функция печени, почек, селезенки. В моче появляются белок, кровь (гемоглобинурия). Возможно развитие печеночно-почечной недостаточности. В моче, крови, ликворе, а также в диализирующем растворе в тех или иных количествах обнаруживается хинин. Резко усиливается сократительная способность матки, в результате чего приеме веществ противомалярийного действия происходят преждевременные роды или аборты.
Первая медицинская помощь Внутрь активированный уголь - 2 столовые ложки, затем промывание желудка, лучше раствором калия перманганата 1: 1000, после чего солевое слабительное 30 г. Форсированный диурез, ощелачивание крови. Димедрол 2 мл 1 % раствора под кожу. При акрихиновом опьянении - аминазин 2 мл 2, 5 % раствора, димедрол 2 мл 1 % раствора в мышцу, барбитураты. Лечение острой сердечно-сосудистой недостаточности. При тяжелых отравлениях - профилактика печеночно-почечной недостаточности. Глюкоза 100 мл 40 % раствора в вену капельно, инсулин 10 ЕД, аскорбиновая кислота 20 мл 5 % раствора в вену. Гидрокортизон до 300 мг в сутки. Сердечно-сосудистые средства. При амблиопии: люмбальная пункция, ретинола ацетат и тиамин, никотиновая кислота 10 мл 1 % раствора медленно в вену. Ранний гемодиализ, гемосорбция.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Скачать презентацию Хинин хинная корка Выполнил Дармаев Этигил БЖ 13 -1
Хинин(хинная корка).pptx