Характеристика психологических особенностей детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата Предмет: Специальная психология 2014 г.
Определние категории Детский церебральный паралич (ДЦП) - это заболевание центральной нервной системы, при котором происходит поражение одного (или нескольких) отделов головного мозга, в результате чего развиваются не прогрессирующие нарушения двигательной и мышечной активности, координации движений, функций зрения, слуха, а также речи и психики.
Из истории изучения вопроса • В 1860 году английский хирург Уильям Литтл впервые описал загадочное заболевание, которое поражало детей на первом году жизни. Доктор Литтл считал, что причиной заболевания являются преждевременные либо осложненные роды. • Однако в 1987 года эту теорию подверг сомнению Зигмунд Фрейд. Он утверждал, что расстройство, скорее всего, развивается намного раньше, во время развития мозга ребенка в утробе матери. • Лишь в 80 -х годах прошлого века была выявлено, что только в 10% случаев причиной ДЦП являются осложненные роды.
Причины возникновения нарушений опорно-двигательного аппарата. Дети с нарушениями функций опорнодвигательного аппарата представлены следующими категориями: 1. дети с церебральным параличом (ДЦП); 2. с последствиями полиомелита в восстановительной или резидуальной стадии; 3. с миопатией; 4. с врождёнными и приобретёнными недоразвитиями и деформациями опорнодвигательного аппарата.
Принято выделять три группы неблагоприятных факторов пренатальные постнатальные (действующие в период внутриутробного развития) (действующие на первом году жизни ребёнка после рождения) перинатальные (действующие в момент родов)
К группе пренатальных факторов относятся такие факторы как: конституциональное строение матери, имеющиеся у неё соматические, инфекционные и эндокринные заболевания; отклонения в ходе беременности (кровотечения в поздние сроки беременности, внутриматочные повреждения). Среди перинатальных факторов выделяют: асфиксию в родах и родовую травму, причинами которой могут быть механические повреждения при рождении, скоротечные роды, неправильное предлежание ребёнка, а так же плохое родовспоможение. Постанальная группа факторов включает в себя механические травмы (черепа, костей, субдуральные гематомы и так далее), нейроинфекции (например, менингит, энцефалит), длительные соматические заболевания, интоксикации (лекарственными веществами, антибиотиками и тому подобное), кислородное голодание, а так же новообразования и другие приобретенные патологии мозга на первом году жизни ребёнка.
Классификация нарушений ОДА Заболевания нервной системы - детский церебральный паралич - полиомиелит. Врожденная патология ОДА - врожденный вывих бедра, - кривошея, - косолапость и другие деформации стоп, - аномалии развития позвоночника (сколиоз), - недоразвитие и дефекты конечностей, - аномалии развития пальцев кисти, - артрогрипоз (врожденное уродство). Приобретенные заболевания и повреждения ОДА - травматические повреждения спинного мозга, головного мозга и конечностей, - полиартрит, - заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит), - системные заболевания скелета (хондродистрофия, рахит).
По степени тяжести нарушений двигательных функций и по сформированности двигательных навыков дети разделяются на: I. Дети с тяжелыми нарушениями II. Дети имеющие среднюю степень выраженности двигательных нарушений III. Дети имеющие легкие двигательные нарушения
Классификация форм ДЦП К. А. Семеновой 1. Спастическая диплегия (болезнь Литтла) Наиболее часто встречающаяся форма (50%). Имеет место двустороннее, иногда асимметричное поражение или недоразвитие центрального двигательного нейрона. Двигательные нарушения-тетрапарез (поражены руки и ноги), нижние конечности поражены в значительно большей степени. 2. Двойная гемиплегия Самая тяжелая форма ДЦП. Тотальное поражение мозга, прежде всего больших полушарий. Двигательные расстройства выражены в равной степени в руках и ногах, либо руки поражены сильнее.
3. Гемипаретическая форма ДЦП Она характеризуется односторонним поражением одноименных (левых или правых) конечностей (руки и ноги). Имеет место поражение преимущественно одного полушария, его корковых отделов и ближайших подкорковых ядер. Нарушение корковых функций одного из полушарий проявляется в виде гемипареза. 4. Гиперкинетическая форма ДЦП Наблюдается у 20 -25% больных. Эта форма связана с поражениями подкорковых отделов мозга. Двигательные расстройства проявляются в виде непроизвольных насильственных движений - гиперкинезов. 5. Атонически-астатическая форма ДЦП Имеет место поражение мозжечка и лобных отделов мозга. Двигательная патология: низкий мышечный тонус, нарушение равновесия тела в покое и при ходьбе, нарушение ощущения равновесия и координации движений, тремор, гиперметрия (несоразмерность, чрезмерность движений).
Психические особенности познавательной сферы Особенности формирования Задержка Неравномерность развития Нарушения формирования пространственных и временных представлений, схемы тела.
Астенические проявления Пониженная работоспособность Истощаемость всех психических процессов Замедленное восприятие Трудности переключения внимания Малый объём памяти
Особенности формирования личности и эмоционально-волевой сферы у детей с диагнозом ДЦП могут быть обусловлены двумя факторами: биологическими особенностями, социальными условиями – связанными с характером воздействием на ребенка семьи и заболевания педагогов
При психическом инфантилизме отмечаются следующие особенности поведения: • в своих действиях дети руководствуются в первую очередь эмоцией удовольствия, • они эгоцентричны, • не способны продуктивно работать в коллективе, • соотносить свои желания с интересами окружающих, • во всем их поведении присутствует элемент "детскости".
• У детей, страдающих нарушениями опорнодвигательного аппарата, часто можно наблюдать расстройства сна. • Многие дети отличаются повышенной впечатлительностью. • Повышенная утомляемость присутствует практически у всех детей с ДЦП.
Примерная сложная структура нарушения Первичное нарушение Вторичные нарушения Нарушение ЦНС • Нарушения умственной работоспособности • Нарушение произвольной регуляции психической деятельности • Локальный дизонтогенез отдельных высших психических функций • Нарушение эмоционально-волевой сферы и поведения • Специфическая задержка психического развития Сохранные функции Зависят от формы ДЦП
Система обучения и воспитания Практика обучения этих детей в массовой школе показала, что особенности психического и физического развития не позволяют им полноценно овладевать программой массовой общеобразовательной школы.
Основные направления коррекционной работы по формированию двигательных функций: Комплексное Ортопедическое Системное воздействие Медикаментозное Физиотерапевтическое массажи и лечебная физкультура
Распорядок дня гидромассаж стоп ног с целью профилактики и коррекции плоскостопия В утренний промежуток большая часть времени отводится воспитательно -образовательной работе
Воспитательно-образовательный процесс строится так, что становится возможным проведение физкультурнооздоровительных мероприятий.
Занятия в бассейне оказывают оздоровительный эффект на детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
На вечерней прогулке оздоровительный эффект достигается за счет пребывания детей на свежем воздухе, проведения подвижных игр и индивидуальной работы по физическому развитию. Организуя режим, не загружать детей, предоставлять им возможность реализовать свои потребности в самостоятельной игровой, двигательной и других видах деятельности.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Характеристика психологических особенностей детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата
0 007.pptx