Выполнила студентка гр 9325 А Спицына Алла

* Выполнила: студентка гр. 9325(А) Спицына Алла

* *Операционная бригада - группа лиц медицинского персонала, непосредственно участвующая в выполнении хирургической операции.

* - Оперирующий хирург * - Ассистенты хирурга * - Врач – анестезиолог * - Операционная медицинская сестра * - Сестра - анестезист

* * Между членами операционной бригады необходимо полное взаимопонимание и психологическая совместимость. Работа в операционной должна проходить без торопливости и неоправданной медлительности. Весь персонал во время операции работает молча, распоряжения членам команды производится вполголоса. Во время операции нельзя критиковать работу ассистентов, операционной медицинской сестры, разбор недостатков операции следует производить после её завершения. При возникновении трудностей в выполнении операции, оперирующий хирург должен пригласить для консультации более опытного.

* * Выбор метода общего обезболивания определяет врач-анестезиолог. Операцию под наркозом, хирург начинает после согласования с анестезиологом, который даёт согласие на выполнение оперативного доступа при наступлении достаточной глубины наркоза. Хирург и анестезиолог во время выполнения ответственных этапов должны информировать друга. Так, хирург сообщает анестезиологу о переходе на новый этап операции, а он в свою очередь принимает меры для предупреждения возможных осложнений и сообщает хирургу о состоянии жизненно-важных функций организма человека. При ухудшении состояния больного по указанию анестезиолога, хирург должен временно приостановить ход операции до улучшения функциональных показателей, если этого не происходит, то хирург должен решить об изменении первоначального объёма операции. Если операция производится под местной анестезией, нужно предусмотреть возможность быстрого перехода на общий наркоз.

* * Каждая операционная сестра должна: * • владеть методикой приготовления шовного и перевязочного материала, техникой и методикой гемотрансфузий; * • уметь помогать врачу при эндоскопических исследованиях; * • знать ход всех типичных операций; * • уметь накладывать все типичные бинтовые повязки, транспортные шины и гипсовые лонгеты; * • следить за сохранностью и исправностью оборудования, заботиться о ремонте неисправного инвентаря; * • систематически пополнять операционную необходимыми медикаментами, перевязочным материалом, бельем и инвентарем; * • непосредственно участвовать в операции в качестве помощника хирурга, в необходимых случаях исполнять обязанности ассистента; * • быть безупречно аккуратной и чистоплотной, носить одежду из хлопчатобумажной ткани, иметь чистые мягкие руки, кожу без ранок и шелушения, коротко стричь ногти.

* Главной обязанностью операционной сестры является подача инструментов и шовного материала во время операции. * Существует три способа подачи инструмента хирургу: 1. В руки хирургу. Способ удобен для хирурга, так как он в этом случае не отвлекается от работы в ране. Удобен он и для операционной сестры, так как на инструментальном столе легче соблюдать асептику, потому что она одна прикасается к нему. 2. Подача на столик. Способ удобен для операционной сестры, так как хирург сам берет нужный инструмент со столика в нужный момент операции. Сестра в этом случае только следит за наличием инструментов, их готовностью к работе и соблюдением асептики. Но хирург при этом отвлекается на поиск инструмента на столике. Такой способ может применяться при гнойных операциях, когда есть опасность инфицировать руки сестры и перенести инфекцию на большой стерильный стол. 3. Комбинированный. Способ представляет собой сочетание первых двух способов. Он является самым распространенным.

* *При выполнении хирургического вмешательства расположение хирурга и его помощников по отношению к больному и операционному столу должно отвечать условиям лучшего доступа к ране и согласованного действия хирургической бригады. Расстановка хирургической бригады производится в зависимости от вида операции.