Выполнила Белочкина М 32 2 Преподаватель Лобова

Выполнила : Белочкина М. 32(2) Преподаватель : Лобова Н. Ф.

Это воспалительное заболевание молочной железы, возникающее у женщин в послеродовом периоде - как результате проникновения инфекции через трещины сосков, которые образовались в процессе кормления грудью.

Основной причиной развития мастита является инфекция!!! Так же являются: застой молока вследствие закупорки протока или неполного сцеживания травма груди трещины сосков инфекция

По клиническому течению: острые хронические

По локализации: 1 -субареолярные 2 -поверхностные 3 -интрамаммарные 4 -ретромаммарные тотальные

стадия серозного воспаления стадия инфильтрации стадия нагноения

Нагноение может протекать в виде: абсцедирующего мастита инфильтративно-абсцедирующего мастита флегмонозного мастита гангренозного мастита

Возникает у женщин в период кормления грудью. Основные причины развития данного заболевания - застой молока, плохое опорожнение молочной железы при кормлении грудью, трещины соска.

Заболевание начинается остро. Пораженная молочная железа увеличивается, становится более чувствительной к прикосновению, подмышечные узлы также увеличиваются.

Так же в железе появляется уплотнение. В начале заболевания оно не имеет четких границ, но затем происходит его размягчение и нагноение, что приводит к ухудшению самочувствия – повышение температуры, интоксикации, болям.

Выделяют 6 фаз заболевания : Начальную 2. Острую 3. Абсцедирующую 4. Флегмонозную 5. Гангренозную 6. Хроническую 1.

При отсутствии правильного и своевременного лечения, процесс прогрессирует и переходит в острую форму. Симтомы острого периода лактационного мастита: появление уплотнения с нечеткими границами и покраснением кожи головные боли бессонница озноб слабость температура тела 39 -40°С увеличение размеров груди и появление болезненности подмышечных лимфатических узлов.

Лечение на данном этапе направлено на рассасывание уплотнения и снятие симптомов. При отсутствии эффекта от применения лекарственных препаратов мастит переходит в абсцедирующую фазу с дальнейшим ухудшением состояния и прогрессирующим разрастанием уплотнения с образованием абсцесса.

Далее развивается флегмонозная фаза, характеризующаяся появлением : повторных ознобов сухостью языка Бессоницей повышенной температурой тела головными болями бледностью кожных покровов. Опасность этой фазы заключается в развитии септического состояния, характеризующегося размножением микробов в крови и распространением их по всему организму, что провоцирует значительное ухудшение состояния здоровья.

Возникновение гангренозной стадии мастита связано с нарушением кровообращения в тканях молочной железы из-за появления тромбов, которые перекрывают просвет сосуда, препятствуя току крови. Часто такое происходит из-за поздно начатого лечения.

Хроническая стадия заболевания встречается редко, поскольку развивается в результате длительного местного лечения антибиотиками.

При подозрении на мастит, прежде всего, проводится исследование крови общий анализ - и посев молока на стерильность с определением чувствительности возбудителя к различным антибиотикам

Важным моментом в лечении мастита являются мероприятия, направленные на опорожнение молочной железы и уменьшение лактации. Для этого используются гормональные препараты, улучшающие отток молока (ОКСИТОЦИН) или, при необходимости, уменьшающие его продукцию (ПАРЛОДЕЛ).

Ни в коем случае нельзя пренебрегать сцеживанием во время мастита. 1. Это необходимо для того чтобы устранить застой молока, а значит, и улучшит! состояние воспаленной железы 2. Для того чтобы сохранить лактацию до того момента, когда можно будет возобновить грудное вскармливание.

Сцеживать грудь лучше всего в режиме кормлений, то есть каждые 3 -3, 5 часа.

1. Опорожнения железы от молока 2. Поддерживающая повязка – суспензорий 3. Физиотерапия 4. Иммуностимуляторы 5. Антибиотики 6. Протеолитические ферменты 7. Детоксикационная терапия 8. Нормализация кининовой системы крови

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Вскрытие гнойника Ревизия полости гнойника Полное удаление некротических тканей Обработка гнойной полости антисептиками Адекватное дренирование полости гнойника с использованием дренажно-промывных систем Закрытие раны первичными швами Длительное капельное промывание полости гнойника

1. Тромбоз крупных сосудов молочной 2. 3. 4. 5. 6. 7. железы Остеомиелит рёбер Флегмона грудной стенки Сепсис Молочные свищи Рубцовая деформация молочной железы Малигнизация рубцовой ткани

Профилактика мастита заключается в: предупреждении появления трещин и ссадин сосков, а также в своевременном их лечении соблюдение правил личной гигиены правильном кормлении ребенка

Периодически меняйте положение ребенка во время кормления. В этом случае отсасывание молока происходит из разных участков груди После окончания кормления сосок нужно аккуратно вынуть изо рта ребенка, стараясь не травмировать кожу Сосок после кормления и сцеживания оставшегося молока необходимо высушить и подержать на открытом воздухе примерно 5 минут Если после кормления в груди остается молоко его нужно сцеживать. Движения рук должны быть легкими и плавными, касаться сосков при данной процедуре не желательно