Выполнила Ахметова Айым 102 гр Проверила Кошмаганбетова Г

Выполнила: Ахметова Айым 102 гр. Проверила: Кошмаганбетова Г. К.

Ученые из университета Глазго установили, что облегчить симптомы респираторных заболеваний могут помочь статины- препараты, снижающие уровень холестерина. Благоприятный эффект при Бронхиальной астме наступает благодаря способности статинов уменьшать воспаления в дыхательных путях. Такое лечение снижает сверхчувствительность дыхательных путей к аллергенам, уменьшает выделение слизи, а также оказывает различные противовоспалительные эффекты.

Насколько снижается риск развития обострений хр. Бронхиальной астмы в течении 1 года у женщин 40 - 50 лет при назначении статинов?

Р- женщины 40 - 50 лет с хр. Бронхиальной астмой I- назначение статинов С- без назначения статинов О- показатели развития обострений хр. Бронхиальной астмы Т- в течении 1 года.

Оценка риска развития обострений у женщин 40 - 50 лет с хр. Бронхиальной астмой при назначении статинов в течении 1 года.

Отобрать пациентов от 40 до 50 лет с хр. Бронхиальной астмой Определить основную (получают статины+ стандартная терапия) и контрольную группу (не получают статины+ стандартная терапия). Оценить риск развития обострений (увеличение числа эозинофилов в крови, снижение пиковой скорости выдоха, ЖЕЛ)

В исследование включены 100 больных из аллергологического центра ЖДБ от 40 до 50 лет с хр. Бронхиальной астмой.

Было проведено комплексное обследование, включающий анализ анамнестических данных, лаб. исследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, исследование пиковой скорости выдоха, ЖЕЛ, пикфлоуметрия.

Для оценки риска развития обострений все больные были разделены на 2 группы по 50 человек в каждой.

В основной группе- получают статины+ стандартная терапия В контрольной группе- не получают статины+ стандартная терапия.

РКИ простое слепое исследование

Стратифицированная

Одобрено КЭ Информированное согласие с полным раскрытием всей необходимой информации Имеют право отказаться от исследования в любое время Эквиполентность Действие в интересах пациента Полезность для пациента и общества

Simvastatin in the treatment of asthma: lack of steroid-sparing effect. 1 Dunedin School of Medicine, University of Otago, Dunedin, New Zealand. Abstract BACKGROUND: Statins have anti-inflammatory actions which in theory are potentially beneficial in asthma. Small trials have failed to show a significant benefit, but a systematic study to evaluate the steroid-sparing effect of statin treatment has not been carried out. METHODS: A randomised, placebo-controlled, crossover trial was conducted of simvastatin 40 mg at night with simultaneous stepwise reduction of fluticasone propionate dose until loss of control occurred, followed by an increase until regain of control ('minimum' dose required) in 51 patients with asthma and sputum eosinophils (steroid-free) ≥ 2%.

RESULTS: 43 patients completed the study. There was no significant difference in 'minimum' inhaled corticosteroid (ICS) dose requirement between simvastatin and placebo: (median (IQR) 50 μg daily (0 -250) vs 100 μg daily (0 -250), p=0. 931). 'Minimum' dose distribution was similar (p=0. 269). The fluticasone dose at which loss of control occurred did not differ significantly between simvastatin and placebo (p=0. 404). In patients with loss of control in both treatment arms, fluticasone dose at loss of control was similar with simvastatin and placebo (median (IQR) 50 μg daily (0 -100) for both, p=0. 620). In those patients who reached 0 μg/day (n=18), Astma Control Questionnaire (ACQ) was lower (p=0. 037), forced expiratory volume in 1 s (FEV(1)) higher (p<0. 01) and sputum eosinophils lower with simvastatin compared with placebo (9. 5% compared with 25. 4%, p=0. 033). CONCLUSIONS: Simvastatin does not have clinically important steroidsparing effects in patients with eosinophilic asthma. In the absence of steroid, simvastatin is associated with minor improvements in symptoms and lung function, and a reduction in sputum eosinophils. Clinical trial number ACTRN 12606000531516.

Эффективны ли статины при лечении Бронхиальной астмы?

Р- пациенты с бронхиальной астмой I- симвастатин+стандартная терапия С- без симвастатина+ стандартная терапия О- улучшение (снижение частоты обострений)