Выделительная система Внепочечные механизмы выделения продуктов метаболизма

Выделительная система

Внепочечные механизмы выделения продуктов метаболизма. А —легкие; Б — кожа; В — пищеварительный тракт; Г — печень

Легкие и верхние дыхательные пути 1. 2. 3. 4. 5. Углекислый газ и вода, Пары эфира и хлороформа, Сивушные масла Мочевина Йод

Печень и ЖКТ 1. вода, 2. продукты обмена гемоглобина и холестерина, 3. антибиотики, 4. соли тяжелых металлов, 5. ядовитые вещества (морфий, хинин, салицилаты, ртуть, йод), 6. красители(например, метиленовый синий).

Кожа Потовые железы удаляют: Сальные железы удаляют: 1. воду, 2. мочевину, 3. мочевую и молочную кислоты, 4. креатинин, 5. соли щелочных металлов, 6. жирные кислоты, 7. микроэлементы, 8. ферменты 1. свободные жирные и неомыляемые кислоты, 2. продукты обмена половых гормонов.

Почки 1. избыток воды и солей, 2. неорганические и органические вещества, 3. продукты азотистого обмена: мочевину, мочевую кислоту, креатинин, аммиак, 4. лекарственные препараты.

Функции почек: 1. 2. 3. 4. 5. Экскреторная Гомеостатическая Метаболическая Инкреторная Защитная

Структура нефрона

Процессы, из которых складывается образование мочи: 1. Фильтрация 2. Реабсорбция 3. Секреция Конечным продуктом этих процессов является моча.

Скорость клубочковой фильтрации у мужчин - 125 мл/мин, у женщин - 110 мл/мин

Фильтрационный барьер § Мальпигиев клубочек (а) и подоциты (b)

Фильтрационный барьер

Фильтрация. Фильтрационное давление (NFP) = 60 + (-32) + (-18) = 10 мм рт. ст. : где 60 - гидростатическое давление в клубочке (ВHP, мм рт. ст. ) 32 - онкотическое давление в капсуле (COP, мм рт. ст. ) 18 - гидростатическое давление в капсуле (CP, мм рт. ст. )

Реабсорбция и секреция в почечных канальцах Реабсорбция : проксимальный отдел – вода, глюкоза, аминокислоты, белки, витамины, мочевина, ионы ; петля Генле – вода (нисх. колено), ионы (восх. колено); дистальный отдел – вода, ионы; собирательная трубочка – вода, мочевина Секреция: проксимальный отдел - мочевина, мочевая кислота, креатин, ионы, лекарственные препараты; петля Генле – мочевина; дистальный отдел, собирательные трубочки – ионы

Механизм канальцевой реабсорбции: симпорт: Na - глюкоза, аминокислоты, лактат, фосфат; антипорт: Na/Cl, Na/K, Na/H; унипорт: Na, аминокислоты; пиноцитоз: - белки; диффузия: вода, ионы, мочевина, мочевая кислота

Противоточно-множительный механизм концентрирования мочи

Почечный механизм регуляции АД снижение АД – почки (ренин) – ангиотензиноген (I) II – сужение сосудов, и альдостерон усиление реабсорбции натрия и воды, уменьшение выработки АДГ повышение АД

Почечный механизм регуляции АД повышение АД – увеличение давления в сердце – секреция натрий -уретического пептида – расширение сосудов, торможение секреции альдостерона, уменьшение ангиотензина – снижение АД

Осморегулирующая функция почек Росм крови – осморецепторы (гипоталамус, сердце, печень, селезенка, почки и др. ) - АДГ (нейрогипофиз) реабсорбция воды - выделение гиперосмотичной мочи. понижение Росм крови - снижение импульсация от осморецепторов - уменьшение АДГ и увеличение диреза

Осморегулирующая функция почек § Инсулин: гипергликемия, глюкозурия увеличению Росм мочи - увеличение диуреза. § Тироксин: обмен веществ - Росм мочи - диуреза § Ренин-ангиотензин-альдостероновая - за счет изменения объема циркулирующей крови изменяет осмотичность крови.

Регуляция ионного состава крови Na+ Альдостерон - реабсорбция Na+ (при снижении концентрации Na+ в плазме крови и объема циркулирующей крови). Ангиотензин II усиливает реабсорбцию Na+ Натрийуретический гормон угнетает реабсорбцию Na+ Простагландины угнетают реабсорбцию Na+, стимулируют кровоток в мозговом веществе почки, увеличивают диурез.

Регуляция ионного состава крови K+ Альдостерон - секреция калия Инсулин уменьшает выделение калия, увеличивая его концентрацию в крови, При алкалозе выделение калия увеличивается. При ацидозе выделение калия уменьшается.

Регуляция ионного состава крови Ca 2+ Паратгормон - реабсорбция кальция и высвобождение его из костей - повышение его концентрации в крови. Кальцитонин - выделение кальция почками и переход кальция в кости – снижение его в крови. Витамин D активируется в почках, участвует в регуляции обмена кальция. Cl альдостерон – увеличение реабсорбции хлора.

Поддержание кислотнощелочного равновесия 1. Слабые основания и кислоты реабсорбируются только в неионизированном состоянии. Основания ионизируются в кислой среде, а кислоты - в щелочной. Поэтому основания с большей скоростью экскретируются с кислой мочой, а кислоты - с щелочной мочой.

Строение юкстагломеруллярного аппарата

Выработка ренина Простагландины, арахидоновая кислота стимулируют продукцию ренина Натрий в канальцах - тормозит

Нервная регуляция 1. Раздражение симпатических нервов, приводит к сужению ее кровеносных сосудов: 1. При сужении приносящих артериол уменьшаются фильтрационное давление и фильтрация. 2. Сужение выносящих артериол сопровождается повышением фильтрационного давления и ростом фильтрации. 3. Стимуляция симпатических эфферентных волокон приводит к увеличению реабсорбции натрия, воды. 2. При болевых раздражениях диурез рефлекторно уменьшается вплоть до полного его прекращения (болевая анурия). Механизм этого явления заключается в сужении почечных сосудов в результате возбуждения симпатической нервной системы, усилении секреции катехоламинов надпочечниками и увеличении продукции антидиуретического гормона (вазопрессина).

Нервная регуляция 3. Раздражение парасимпатических волокон вызывает усиление реабсорбции глюкозы и секреции органических кислот. 4. Условно-рефлекторным путем может происходить уменьшение или увеличение диуреза. ЦНС регулирует работу почек или непосредственно через вегетативные нервы, или через нейроны гипоталамуса, изменяя секрецию гормонов. В этом проявляется единство нервной и гуморальной регуляции.

Иннервация мочевого пузыря

Аппарат «Искусственная почка»