ВЫБОР МЕСТНОГО АНЕСТЕТИКА У ДЕТЕЙ, БЕРЕМЕННЫХ И ЛЮДЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ССС Выполнила: студентка 3 курса стом. фак-та, 5 гр. Давыдова А. Р.
ВЫБОР МЕСТНОГО АНЕСТЕТИКА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ Для местной анестезии у беременных женщин используются препараты такие как «Мепивастезин» , «Ультракаин» и др. «Ультракаину» отдается наибольшее предпочтение, этот препарат разработан специально для беременных женщин и для детей, практически не имеет побочных действий. В большинстве случаев стоматологи отдают предпочтение именно этому препарату, так как препарат оказывает достаточный обезболивающий эффект и быстро выводиться из организма беременной женщины. Тот факт, что Ультаракан не способен проникнуть через плацентарный барьер делает его просто незаменимым. ЛУЧШЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯТЬ 4% АРТИКАИН С АДРЕНАЛИНОМ 1: 200 000 (Ultracain DS, Ubistesin и др. )
ВЫБОР АНЕСТЕТИКА У ДЕТЕЙ Раствор анестетика без вазоконстрикторов. - на основе 3% раствора мепивакаина (рекомендован при патологии сердечно-сосудистой системы); - на основе 4% раствора артикаина; - на основе 2% лидокаина, 2% новокаина и т. п. При проведении местного инъекционного обезболивания детям до 5 лет нельзя вводить обезболивающий раствор с адреналином, так как у детей этого возраста очень развита симпатическая иннервация, в связи с чем адреналин увеличивает возбудимость сердечной мышцы и может вызвать аритмию. Нельзя применять адреналин и другие вазоконстрикторы у детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эндокринной патологией (сахарный диабет, гипертиреоз), при тяжелых соматических заболеваниях.
Pаствор анестетика с вазоконстриктором (адреналином) в концентрации 1: 200 000. не рекомендуется применять детям анестетики с высокой концентрацией вазоконстрикторов самый лучший и наиболее безопасный анестетик, для детей – на основе 4% раствора артикаина с адреналином 1: 200 000. Можно применять и другие анестетики: на основе 2% мепивакаина с адреналином 1: 200 000 и др. Эти анестетики применяет фактически здоровым детям в возрасте 6 -14 лет. У детей желательно применять обезболивающий раствор в 2 paзa меньше концентрации, чем у взрослых (1% новокаин, 1% лидокаин и др. ).
ВЫБОР МЕСТНОГО АНЕСТЕТИКА ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ЗАБОЛНЕВАНИЯМИ ССС • • • желательно применение местных анестетиков без вазоконстрикторов: Средней силы действия-3% мепивакаин (Scandonest 2 % SVC) Сильный анестетик- 4 % артикаин ( Septanest 4 %) Сравнительно-слабый анестетик 2% лидокаин (Xylonor 2%) При желудочковых нарушениях ритма показано использование лидокаина, обладающего антиаритмическим действием При использовании вазоконстрикторов, дозы адреналина не должны превышать 0, 04 мг, норадреналина-0, 14 мг Вазопрессор Фелипрессин не влияет на альфа и бетаадренорецепторы
Скачать презентацию ВЫБОР МЕСТНОГО АНЕСТЕТИКА У ДЕТЕЙ БЕРЕМЕННЫХ И ЛЮДЕЙ
ВЫБОР МЕСТНОГО АНЕСТЕТИКА У ДЕТЕЙ,БЕРЕМЕННЫХ И ЛЮДЕЙ С.pptx