Входной контроль Проверим себя: 1 вопрос – см.следующий

Входной контроль

Проверим себя: 1 вопрос – см.следующий слайд и рисунок 3. В течении специфических аллергических реакций различают три стадии: м. следующие слайды! I стадия — иммунологическая; II стадия — патохимическая, или образования медиаторов; III стадия — патофизиологическая, или стадия клинического проявления повреждения.

1 вопрос- Процесс выработки антител (АТ): Первичный иммунный ответ: появлению АТ предшествует латентный (индуктивный) период продолжительностью 3-5 суток. В это время происходит распознавание антигена и образование клонов плазматических клеток. Затем наступает логарифмическая фаза, соответствующая поступлению АТ в кровь; ее продолжительность — 7-15 суток. Постепенно титры АТ достигают пика и наступает стационарная фаза, продолжительностью 15-30 суток. Ее сменяет фаза снижения титров АТ, длящаяся 1-6 месяцев. Вторичный ответ: феномен иммунологической памяти. После антигенной стимуляции часть В- и Т-лимфоцитов циркулирует в виде клеток памяти. Особенности вторичного иммунного ответа — высокая скорость антителообразования, появление максимальных титров АТ и длительное (иногда многолетнее) их циркулирование. Основные характеристики вторичного ответа: образование АТ индуцируется значительно меньшими дозами Аг; индуктивная фаза сокращается до 5-6 ч; среди АТ доминируют IgG с большой аффинностью, пик их наступает раньше (3-5 сут); АТ образуются в более высоких титрах и циркулируют в организме длительное время.

В I стадии отмечается повышенная чувствительность к впервые попавшему в организм аллергену — сенсибилизация. Происходит это в результате выработки антител, образующихся в ответ на введение только данного аллергена, или появления лимфоцитов, способных взаимодействовать с данным аллергеном. Если к моменту их возникновения аллерген удален из организма, никаких болезненных проявлений не наблюдается. Доза аллергена, вызывающая сенсибилизацию, называется сенсибилизирующей. Повторное введение того же Аг через определенное время вызовет аллергическую реакцию. Таким образом, при повторном воздействии на уже сенсибилизированный к нему организм аллерген соединяется с образовавшимися антителами или лимфоцитами.

С этого момента начинается II стадия — происходит ряд биохимических процессов; с выделением гистамина и других медиаторов аллергии, таких как комплемент, представляющий собой неспецифическую, но биологически весьма значимую часть иммунитета. Так, активация комплемента может способствовать иммунному прилипанию, иммуноцитолизу, повышению проницаемости капилляров, накоплению лейкоцитов в тканях и их активации, фагоцитозу, связыванию анафилатоксинов, иммунных комплексов и др. III стадия – это собственно клинические проявления аллергической реакции. (Привести примеры клинических проявлений для разных типов аллергий). Повышенная чувствительность организма в таких случаях специфична: она проявляется по отношению к аллергену, который ранее вызвал состояние сенсибилизации.