ВВОДНЫЙ ИНСТРУКТАЖ (в слайдах).ppt
- Количество слайдов: 105
ВВОДНЫЙ ИНСТРУКТАЖ ПО ОХРАНЕ ТРУДА
Общие сведения об организации предприятия, характерные особенности производства
Филиал ОАО «Мобильные Теле. Системы» создан на основании решения Совета Директоров ОАО «МТС» от 29 августа 2002 г. и действует с соблюдением требований Федерального закона «Об акционерных обществах» и иных федеральных законов. Полное наименование: Филиал ОАО «Мобильные Теле. Системы» в г. Саратове. Филиал создан в целях развития базы сети сотовой радиотелефонной связи, создаваемой ОАО «Мобильные Теле. Системы» на основании соответствующих лицензий. Предметом деятельности филиала являются: v планирование, строительство, монтаж и техническая эксплуатация сетей подвижной связи на территории Филиала, в частности сети подвижной связи с использованием оборудования GSM; v предоставление на территории Филиала услуг подвижной связи в соответствии с выданными Обществу лицензиями; v реализация услуг и оборудования подвижной связи; v осуществление маркетинговой и рекламной деятельности, направленной на распространение услуг подвижной связи, оказываемых Обществом; v иная деятельность, не запрещенная законодательством Российской Федерации.
Филиал является обособленным подразделением ОАО «МТС» (г. Москва), расположенным вне места нахождения Общества, а именно: 410000, РФ. Г. Саратов, ул. Московская, д-135/144 Филиал не является юридическим лицом, действует на основании утвержденного Обществом Положения о филиале ОАО «МТС» в г. Саратове. Ответственность за ведение бухгалтерского и налогового учета, а также за своевременный расчет и уплату налогов по месту нахождения филиала несет Директор – Главный бухгалтер Бухгалтерского центра Филиала ОАО «МТС» «Макрорегион «Поволжье – ЮВ» . Руководство Филиала – Директор Филиала, а также директоры по функциональным направлениям Филиала: Технический директор, Директор по эксплуатации информационных технологий, Директор по маркетингу, Административный директор
Макро-регион – филиал ОАО «МТС» . «Макро-регион «Поволжье – ЮВ» создан в целях осуществления оперативного управления, контроля и координации деятельности филиалов Общества, его дочерних и зависимых обществ, созданных и действующих на территориях Оренбургской, Самарской, Саратовской, Ульяновской областей, Республики Башкортостан. Трудовые отношения, возникшие между работниками Филиала и ОАО «МТС» , регулируются трудовыми договорами, действующим трудовым законодательством РФ, Правилами внутреннего трудового распорядка, Положениями о структурных подразделениях и локальными нормативными актами (регламентами, процедурами, актами, правилами и т. д. ), введенными в действие нормативно-распорядительными актами (приказами) Президента Общества и/или уполномоченных на то должностных лиц.
Основные положения законодательства об охране труда.
Трудовой договор – соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные Трудовым Кодексом, законами и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определённую этим соглашением трудовую функцию, соблюдать действующие в организации правила внутреннего трудового распорядка В трудовом договоре могут предусматриваться условия об испытании, о неразглашении охраняемой законом тайны (государственной, служебной, коммерческой и иной), об обязанности работника отработать после обучения не менее установленного договором срока, если обучение производилось за счёт средств работодателя, а также иные условия, не ухудшающие положение работника по сравнению с Трудовым Кодексом РФ, законами и иными нормативными правовыми актами. Условия договора могут быть изменены только по соглашению сторон и в письменной форме.
Трудовые договоры могут заключаться: - на неопределённый срок; - на определённый срок не более пяти лет (срочный трудовой договор); Трудовой договор вступает в силу со дня его подписания работником и работодателем. Работник обязан приступить к исполнению трудовых обязанностей со дня, определенного трудовым договором. Если работник не приступил к работе в установленный срок без уважительных причин в течение недели, то трудовой договор аннулируется. Приказ (распоряжение) работодателя о приеме на работу объявляется работнику в трехдневный срок со дня подписания трудового договора.
Работодатель обязан отстранить от работы работника: • появившегося на работе в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения; • не прошедшего в установленном порядке обучение и проверку знаний и навыков в области охраны труда; • не прошедшего в установленном порядке обязательный предварительный или периодический медицинский осмотр; • при выявлении в соответствии с медицинским заключением противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором. В период отстранения от работы (недопущения к работе) заработная плата работнику не начисляется.
Отпуска Работникам ежегодно предоставляются ежегодные отпуска с сохранением места работы и среднего заработка. Ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам продолжительностью 28 календарных дней. Ежегодны дополнительные оплачиваемые отпуска предоставляются работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, работникам, имеющим особый характер работы, работникам с ненормированным рабочим днем, работникам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также в других случаях предусмотренных федеральными законами.
Рабочее время – время, в течение которого работник в соответствие с правилами внутреннего трудового распорядка организации и условиями договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствие с законами и иными нормативными правовыми актами относятся к рабочему времени. Нормальная продолжительность времени не может превышать 40 часов в неделю. Нормальная продолжительность времени сокращается на: • 16 часов в неделю – для работников в возрасте до 16 лет; • 5 часов в неделю – для работников, являющихся инвалидами 1 или 2 группы; • 4 часа в неделю – для работников в возрасте от 16 до 18 лет; • 4 часа в неделю и более – для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в порядке, установленном Правительством РФ. Продолжительность ежедневной работы (смены) не может превышать: • • для работников в возрасте от 15 до 16 лет – 5 часов; работников в возрасте от 16 для до 18 лет – 7 часов.
Для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, где установлена сокращённая продолжительность рабочего времени, максимально допустимая продолжительность ежедневной работы (смены) не может превышать: • при 36 – часовой рабочей неделе – 8 часов; • при 30 – часовой рабочей неделе и менее – 6 часов. Продолжительность рабочего времени или смены, непосредственно предшествующему нерабочему праздничному дню, уменьшается на один час. Ночное время – время с 22 часов до 6 часов. Продолжительность работы (смены) в ночное время сокращается на один час. К работе в ночное время не допускаются: беременные женщины; инвалиды; работники, не достигшие возраста 18 лет. Работа за пределами нормальной продолжительности рабочего времени не может превышать 4 -х часов в день и 16 часов в неделю. Время отдыха – время в течение которого работник свободен от исполнения трудовых обязанностей и которое он может использовать по своему усмотрению Видами времени отдыха являются: - ежедневный (междусменный) отдых; - выходные дни (еженедельный непрерывный отдых); - нерабочие перерывы в течение рабочего дня (смены); - праздничные дни; - отпуска.
В течение рабочего дня (смены) работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более 2 -х часов и не менее 30 минут, который в рабочее время не включается. Продолжительность еженедельного непрерывного отдыха не может быть менее 42 часов. Общим выходным днём является воскресенье. Второй выходной день при пятидневной рабочей неделе устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка организации (суббота). Нерабочими праздничными днями в Российской Федерации являются: 1, 2, 3, 4 , 5 января – Новый год; 7 января – Рождество Христово; 23 февраля – День защитника Отечества; 8 марта – Международный женский день; 1 мая – Праздник Весны и Труда; 9 мая – День Победы; 12 июня День России; 4 ноября – день согласия и примерения При совпадении выходного и нерабочего праздничного дня выходной день переносится на следующий после праздничного рабочий день. Привлечение работников к работе в выходные и нерабочие праздничные дни производится с их письменного согласия.
Охрана труда женщин.
Ограничивается применение труда женщин на тяжёлых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Запрещается применение труда женщин на работах, связанных с подъёмом и перемещением вручную тяжестей, превышающих предельно допустимые для них нормы (постановление Правительства РФ от 6. 02. 1993 г. № 105): - подъём и перемещение тяжестей при чередовании с другой работой (до 2 -х раз в час – 10 к. Г; - подъём и перемещение тяжестей в течение рабочей смены – 7 к. Г; - величина динамической работы, совершаемой в течение каждого часа рабочей смены не выше: - с рабочей поверхности – 1750 к. Г; - с пола – 875 к. Г; - перемещение груза на тележках или контейнерах допускается при усилии не выше – 10 к. Г Беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе.
Женщины, имеющие детей в возрасте до полутора лет, в случае невозможности выполнения прежней работы переводятся по их заявлению на другую работу с сохранением среднего заработка по прежней работе до достижения ребёнком возраста полутора лет. Женщинам по их заявлению и в соответствии с медицинским заключением предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности 84) календарных дней до родов и 70 (в случае многоплодной беременности 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном законом размере. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов. По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяется федеральным законом.
Работающим женщинам, имеющих детей в возрасте до полутора лет, предоставляются помимо перерыва для отдыха и питания дополнительные перерывы для кормления ребёнка (детей) не реже чем через каждые три часа непрерывной работы продолжительностью не менее 30 минут каждый. По заявлению женщины перерывы для кормления ребёнка (детей) присоединяются к перерыву для отдыха и питания либо в суммированном виде переносятся как на начало, так и на конец рабочего дня (рабочей смены) с соответствующим его (её) сокращением. Запрещаются направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни беременных женщин. Расторжение трудового договора по инициативе работодателя с беременными женщинами не допускается, за исключением случаев ликвидации организации.
Охрана труда работников в возрасте до 18 лет.
Запрещается применение труда лиц в возрасте до 18 лет на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на подземных работах, а также на работах, выполнение которых может причинить вред их здоровью и нравственному развитию (игорный бизнес, работа в ночных кабаре и клубах, производство, перевозка и торговля спиртными напитками, табачными изделиями, наркотическими и токсичными препаратами). Запрещается переноска и передвижение работниками в возрасте до 18 лет тяжестей, превышающих установленные для них нормы. Лица в возрасте до 18 лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра и в дальнейшем, до достижения возраста 18 лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру. Запрещаются направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, в выходные и нерабочие праздничные дни работников в возрасте до 18 лет.
Льготы и компенсации за неблагоприятные условия труда.
Сокращённая продолжительность рабочего времени. Для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, где установлена сокращённая продолжительность рабочего времени (смены) не может превышать: - при 36 -ти часовой рабочей неделе – 8 часов; - при 30 -ти часовой рабочей неделе и менее – 6 часов. Ежегодный дополнительный отпуск. Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, занятым на работах с вредными условиями труда – на подземных горных работах и открытых горных работах, в разрезах и карьерах, в зонах радиоактивного заражения, на других работах, связанных с неустранимым неблагоприятным воздействием на человека вредных физических, химических. Биологических и иных факторов. Работникам с ненормированным рабочим днём предоставляется дополнительный оплачиваемый отпуск, продолжительность которого определяется правилами внутреннего трудового распорядка дня или коллективным договором и который не может быть менее 3 -х календарных дней. Повышенная оплата труда. Оплата труда работников, занятых на тяжёлых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда устанавливается в повышенном размере по сравнению с тарифными ставками (окладами).
Бесплатная выдача молока и лечебнопрофилактического питания На работах с вредными условиями труда работникам выдаются бесплатно по установленным нормам молоко и другие пищевые продукты. На работах с особо вредными условиями труда предоставляется бесплатно по установленным нормам лечебно-профилактическое питание. Обеспечение работников средствами индивидуальной защиты На работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, работникам выдаются сертифицированные средства индивидуальной защиты, смывающие и обезвреживающие средства в соответствии с нормами, утверждёнными в порядке, установленном Правительством РФ.
Правила внутреннего трудового распорядка организации, ответственность за нарушение правил.
Работодатель имеет право: n заключать, изменять и расторгать трудовые договоры с работниками в порядке и на условиях, которые установлены Трудовым Кодексом РФ и иными федеральными законами; n вести коллективные переговоры и заключать коллективные договора; n поощрять работников за добросовестный и эффективный труд; n требовать от работников исполнения ими трудовых обязанностей и бережного отношения к имуществу работодателя и других работников, соблюдения правил внутреннего трудового распорядка; n привлекать работников к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном Трудовым Кодексом и иными федеральными законами; n принимать локальные нормативные акты; n создавать объединения работодателей в целях представительства и защиты своих интересов и вступать в них.
Работодатель обязан: - соблюдать законы и иные нормативные правовые акты, локальные нормативные акты, условия трудовых договоров; - предоставлять работникам работу, обусловленную трудовым договором; обеспечивать безопасность труда и условия, отвечающие требованиям охраны и гигиены труда; - обеспечивать работников оборудованием, инструментами, технической документацией и иными средствами, необходимыми для исполнения ими трудовых обязанностей; обеспечивать работникам равную оплату за труд равной ценности; - выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в установленные сроки; - своевременно выполнять предписания государственных надзорных и контрольных органов; - обеспечивать бытовые нужды работников, связанных с исполнением ими трудовых обязанностей; - осуществлять обязательное социальное страхование работников; - возмещать вред, причинённый работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей;
Работник имеет право на: n заключение, изменение и расторжение трудового договора; n предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором; n n n n n рабочее место, соответствующее условиям, предусмотренным государственными стандартами организации и безопасности труда; своевременную и в полном объёме выплату заработной платы; отдых, обеспечиваемый установлением нормальной продолжительности рабочего времени; полную достоверную информацию об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте; профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации; защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов не запрещёнными законом способами; разрешение индивидуальных и коллективных трудовых споров; возмещение вреда, причинённого работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей; обязательное социальное страхование.
Работник обязан: n добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором; n соблюдать правила внутреннего трудового распорядка организации; n соблюдать трудовую дисциплину; n выполнять установленные нормы труда; n соблюдать требования по охране труда и обеспечению безопасности труда; n бережно относиться к имуществу работодателя и других работников; n незамедлительно сообщать работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении аварийных ситуаций
Работники ОАО «Мобильные Теле. Системы» должны:
n n n добросовестно выполнять трудовые обязанности, указанные в трудовых договорах и должностной инструкции, соблюдать трудовую дисциплину, своевременно и точно исполнять распоряжения администрации и непосредственного руководителя, использовать всё рабочее время для производительности труда; качественно и в срок выполнять производственные задания и поручения, работать над повышением своего профессионального уровня; поддерживать чистоту и порядок на своём рабочем мест, в служебных и других помещениях, соблюдать установленный порядок хранения документов и материальных ценностей; эффективно использовать персональные компьютеры, оргтехнику и другое оборудование, экономно и рационально расходовать материалы и энергию, другие материальные ресурсы; соблюдать нормы, правила и инструкции по охране труда, производственную санитарию, правила противопожарной безопасности; не использовать для выступлений и публикаций в средствах массовой информации, как в России , так и за рубежом, сведений, полученных в силу служебного положения, определённых специальными документами Организации как коммерческая (служебная) тайна, распространение которой может нанести вред Организации или её работникам.
Поощрения за успехи в работе: n n n За высокопрофессиональное выполнение трудовых обязанностей, повышение производительности труда, продолжительную и безупречную работу и другие успехи в труде, применяются следующие поощрения работников организации: объявление благодарности; выдача премии; награждение ценным подарком. Поощрения объявляются приказом, доводятся до сведения коллектива и заносятся в трудовую книжку работника.
Ответственность за нарушение трудовой дисциплины:
n n n n За нарушение трудовой дисциплины администрация применяет следующие дисциплинарные взыскания: замечание; выговор; увольнение по соответствующим основаниям. Увольнение может быть применено: за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание; за прогул (отсутствие на рабочем месте без уважительных причин более 4 -х часов в течение рабочего дня); за появление на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения; за разглашение охраняемой законом тайны (коммерческой, служебной и иной), ставшей известной работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей; за совершение по месту работы хищения (в том числе мелкого) чужого имущества, растраты, умышленного его уничтожения или повреждения, установленных вступившим в законную силу приговором суда или постановлением органа, уполномоченного на применение административных взысканий;
u за нарушение работником требований по охране труда, если оно повлекло за собой тяжкие последствия либо заведомо создавало реальную угрозу наступления таких последствий; u за совершение виновных действий работником, непосредственно обслуживающим денежные или товарные ценности, если эти действия дают основания для утраты доверия к нему со стороны работодателя. Дисциплинарные взыскания применяются не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске. За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание. Приказ о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под расписку в трёхдневный срок. Если в течение года со дня применения взыскания работник не будет подвергнут новому дисциплинарному взысканию. То он считается не имеющим дисциплинарного взыскания.
Организация работы по охране труда.
Основными направлениями государственной политики в области охраны труда являются: n n n обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников принятие и реализация федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации об охране труда, а также федеральных целевых, отраслевых и территориальных целевых программ улучшения условий и охраны труда; содействие общественному контролю за соблюдением прав и законных интересов работников в области охраны труда. расследование несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. защита законных интересов работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также членов их семей на основе обязательного социального страхования работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. международное сотрудничество в области охраны труда. проведение эффективной налоговой политики, стимулирующей создание безопасных условий труда, разработку и внедрение безопасных техники и технологий. Производство средств индивидуальной и коллективной защиты работников; установление порядка обеспечения работников средствами индивидуальной и коллективной защиты, а также санитарно-бытовыми помещениями и устройствами, лечебно-профилактическими средствами за счёт средств работодателя. по отношению к другим результатам трудовой деятельности является общегуманным принципом, соответствующим Всеобщей декларации прав человека, Международному пакту об экономических, социальных и культурных правах, декларациям и конвенциям Международной организации труда и т. д.
Каждый работник имеет право на: n рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда; n обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с законодательством РФ; n получение достоверной информации от работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных или опасных производственных факторов; n отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами, до устранения такой опасности; n обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты работников в соответствии с требованиями охраны труда за счёт работодателя; n обучение безопасным методам и приёмам труда за счёт средств работодателя; n профессиональную переподготовку за счёт средств работодателя в случае ликвидации рабочего места вследствие нарушения требований охраны труда;
n n n запрос о проведении проверки условий и охраны труда на его рабочем месте органами государственного надзора и контроля за соблюдением требований охраны труда или органами общественного контроля за соблюдением требований охраны труда; обращение в органы государственной власти РФ, органы государственной сласти субъектов РФ и органы местного самоуправления, к работодателю, а также в профессиональные союзы, их объединения и иные уполномоченные работниками представительные органы по вопросам охраны труда; личное участие или участие своих представителей в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда на его рабочем месте и в расследовании происшедшего с ним несчастного случае на производстве или его профессионального заболевания; внеочередной медицинский осмотр (обследование) в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанного медицинского осмотра; компенсации, установленные законодательством РФ и законодательством субъектов РФ, коллективным договором (соглашением), трудовым договором (контрактом), если он занят на тяжёлых работах и работах с вредными или опасными условиями труда.
Работник обязан: n соблюдать требования охраны труда, установленные законами и иными нормативными правовыми актами, а также правилами и инструкциями по охране труда; n правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты. n проходить обучение безопасным методам и приёмам выполнения работ по охране труда, оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве, инструктаж по охране труда , стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда; n немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления). n проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования).
Государственный надзор и контроль за соблюдением требований ОТ осуществляется федеральной инспекцией труда – единой федеральной централизованной системой государственных органов. Внутриведомственный государственный надзор и контроль за соблюдением требований ОТ в подведомственных организациях осуществляют федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления. Государственный надзор и контроль за точным и единообразным исполнением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, осуществляют Генеральный прокурор РФ и подчинённые ему прокуроры в соответствии с ФЗ.
Общие правила поведения работающих в организации.
Работник обязан: 1. Соблюдать нормы, правила и инструкции по охране труда, пожарной безопасности правила внутреннего трудового распорядка. 2. Правильно применять коллективные и индивидуальные средства защиты. 3. Немедленно сообщать своему непосредственному руководителю о любом несчастном случае, происшедшем на производстве, о признаках профессионального заболевания. А также о ситуации, которая создаёт угрозу жизни и здоровью людей. 4. Запрещается употребление спиртных напитков, а также приступать к работе в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Курить разрешается только в специально оборудованных местах. 5. При заболевании или травмировании как на работе, так и вне её необходимо сообщить об этом руководителю и обратиться в лечебное заведение. 6. При несчастном случае следует оказать помощь пострадавшему в соответствии с инструкцией по оказанию до врачебной помощи. , вызвать работника медицинской службы. Сохранить до расследования обстановку на рабочем месте такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих и не приведёт к аварии.
При обнаружении неисправности оборудования, приспособлений, инструмента сообщить об этом руководителю. Пользоваться и применять в работе неисправные оборудование и инструменты запрещается. Выполняя трудовые обязанности соблюдать следующие требования: u ходить только по установленным проходам, переходным мостикам и площадкам: u не садиться и не облокачиваться на случайные предметы и ограждения; u не подниматься и не спускаться бегом по лестничным маршам; u не прикасаться к электрическим проводам, кабелям электротехнических установок; u не устранять неисправности в осветительной и силовой сети, а также пусковых устройствах; u не находиться в зоне действия грузоподъёмных машин. Обращать внимание на знаки безопасности, сигналы и выполнять их. Запрещающий знак безопасности с поясняющей надписью «Не включать – работают люди» имеет право снять только тот работник, который его установил. Запрещается включать в работу оборудование, если на пульте управления установлен запрещающий знак безопасности с поясняющей надписью «Не включать – работают люди» .
вредные производственные факторы n повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека; n повышенный напряжённость электрического поля; n повышенная напряжённость магнитного поля; n повышенный уровень статического электричества; n расположение рабочего места на значительной высоте относительно земли (пола).
Основные требования по предупреждению электротравматизма
Основные требования производственной санитарии и личной гигиены.
Работники обязаны соблюдать требования производственной санитарии и личной гигиены, предусмотренные действующими законами и иными нормативными актами. Каждый работник обязан использовать средства индивидуальной и коллективной защиты от неблагоприятного воздействия производственной среды и потенциальных производственных рисков. Каждый работник обязан содержать в исправном состоянии станки оборудование, инструменты и другую выделенную ему технику для выполнения работы и соответствующего ухода за ней. Работник обязан использовать выделенное ему оборудование по назначению, выполнять порученную работу. Запрещается эксплуатация оборудования, приспособлений и инструментов в личных целях. Запрещается: n n n курить в местах, где в соответствии с требованиями техники безопасности и производственной санитарии установлен такой запрет; принимать пищу на рабочем месте; оставлять личную и специальную одежду и личные вещи вне мест, предназначенных для их хранения; приносить с собой или употреблять алкогольные напитки, приходить в организацию или находиться в ней в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения. Работник обязан мыть руки перед употреблением пищи. Воздействие на работников вредных производственных факторов не должно превышать гигиенических нормативов.
Средства индивидуальной защиты. Порядок выдачи СИЗ, сроки носки.
На работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, работникам выдаются сертифицированные средства индивидуальной защиты, смывающие и обезвреживающие средства в соответствии с нормами, утверждёнными в порядке, установленном Правительством РФ. Типовые отраслевые нормы бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других СИЗ предусматривают обеспечение работников СИЗ независимо от того, к какой отрасли экономики относятся производства, цехи, участки и виды работ, а также независимо от форм собственности организаций и их организационноправовых форм. Выдаваемые работникам СИЗ должны соответствовать характеру и условиям работы и обеспечить безопасность труда. Не допускается приобретение и выдача работникам СИЗ без сертификата соответствия. Предусмотренные в Типовых отраслевых нормах дежурные средства индивидуальной защиты коллективного пользования должны выдаваться работникам только на время выполнения тех работ, для которых они предусмотрены, или могут быть закреплены за определёнными рабочими местами. Работники должны бережно относиться к выданным в их пользование СИЗ. Сроки пользования СИЗ исчисляются со дня фактической выдачи их работникам. При этом в сроки носки тёплой специальной одежды и тёплой специальной обуви включается и время её хранения в тёплое время года.
Обстоятельства и причины отдельных характерных несчастных случаев на производстве
Основными причинами производственного травматизма являются необученность работников, незнание ими безопасных приёмов труда, отсутствие контроля (недостаточный контроль) за соблюдением требований безопасности работниками, применение неисправного оборудования, инструментов, средств защиты. Наиболее характерными причинами являются: n n изношенность оборудования; применение устаревших технологий, а также машин и оборудования с конструктивными недостатками. являющихся источниками повышенной опасности; n незнание работодателями и работниками законодательства об охране труда; ; n низкая трудовая, производственная и технологическая дисциплина. Значительная часть несчастных случаев происходит с работниками, находящимся на работе в нетрезвом состоянии. Примеры: n ОРТПЦ: падение на наледи - перелом шейки бедра (96 г. ) n ОРТПЦ: поражение электротоком в РУ-10 Кв. Погиб. (96 г. ) n ЭТУС: поражение электротоком на опоре связи. (95 г. ) n Аткарский РУС: отравление в колодце. n Энг. ЭТУС: сторож - курение в нетрезвом состоянии. Погиб. n Ершовский РУС: переход ВЛС через ж. д. Падение с опорой. Погиб. n Филиал ОАО «МТС» в г. Саратове. 21. 08. 05. Механик. ДТП на перекрестке; виновник другой автомобиль – проезд на красный свет. Легкие травмы.
Порядок расследования и оформления несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Расследованию и учету в соответствии с настоящим Положением подлежат несчастные случаи, происшедшие на производстве с работниками и другими лицами, в том числе подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее именуются работники) при выполнении ими трудовых обязанностей и работы по заданию организации или индивидуального предпринимателя. (в ред. Постановления Правительства РФ от 24. 05. 2000 N 406) (см. текст в предыдущей редакции) К ним относятся: - работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту); - граждане, выполняющие работу по гражданско - правовому договору; - - студенты образовательных учреждений высшего и среднего - -- профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, проходящие производственную практику в организациях; - лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду администрацией организации; - другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.
Расследуются и подлежат учету как несчастные случаи на производстве: травма, в том числе полученная в результате нанесения телесных повреждений другим лицом, острое отравление, тепловой удар, ожог, обморожение, утопление, поражение электрическим током, молнией, излучением, укусы насекомых и пресмыкающихся, телесные повреждения, нанесенные животными, повреждения, полученные в результате взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, повлекшие за собой необходимость перевода работника на другую работу, временную или стойкую утрату трудоспособности либо его смерть, если они произошли: а) в течение рабочего времени на территории организации или вне территории организации (включая установленные перерывы), а также во время, необходимое для приведения в порядок орудий производства, одежды и т. п. перед началом или по окончании работы, а также при выполнении работ в сверхурочное время, выходные и праздничные дни; б) при следовании к месту работы или с работы на предоставленном работодателем транспорте либо на личном транспорте при соответствующем договоре или распоряжении работодателя о его использовании в производственных целях;
в) при следовании к месту командировки и обратно; г) при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель сменщик на автотранспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде и т. п. ); д) при работе вахтово - экспедиционным методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне в свободное от вахты и судовых работ время; е) привлечении работника в установленном порядке к участию в ликвидации последствий катастрофы, аварии и других чрезвычайных происшествий природного и техногенного характера; ж) при осуществлении не входящих в трудовые обязанности работника действий, но совершаемых в интересах работодателя или направленных на предотвращение аварии или несчастного случая.
Несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с работником, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее именуется - застрахованный). (абзац введен Постановлением Правительства РФ от 24. 05. 2000 N 406) Для расследования несчастного случая на производстве в организации работодатель незамедлительно создает комиссию в составе не менее 3 человек. В состав комиссии включаются специалист по охране труда (или лицо, назначенное приказом работодателя ответственным за организацию работы по охране труда), представители работодателя, профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительного органа (например, член комитета или комиссии по охране труда из числа представителей работников, уполномоченный по охране труда). Комиссию возглавляет работодатель или уполномоченное им лицо. Состав комиссии утверждается приказом работодателя. Руководитель, непосредственно отвечающий за безопасность труда на участке, где произошел несчастный случай, в состав комиссии не назначается.
Несчастный случай на производстве, происшедший с лицом, направленным для выполнения работ в другую организацию, расследуется комиссией, образованной работодателем, на производстве которого произошел несчастный случай. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей это лицо. Неприбытие или несвоевременное прибытие представителя не является основанием для изменения сроков расследования. Несчастный случай, происшедший с работником организации, производящей работы на выделенном участке другой организации, расследуется и учитывается организацией, производящей эти работы. В этом случае комиссия, проводившая расследование, информирует руководителя организации, на территории которой производились эти работы, о своих выводах. Расследование несчастного случая на производстве, происшедшего в результате аварии транспортного средства, проводится комиссией работодателя с обязательным использованием материалов расследования, проведенного соответствующим государственным органом надзора и контроля, с которыми должна быть ознакомлена комиссия Каждый работник имеет право на личное участие в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве.
Для расследования группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом: в комиссию, кроме лиц, указанных выше, включаются государственный инспектор по охране труда, представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления (по согласованию), представитель территориального объединения профсоюзов. Работодатель образует комиссию и утверждает ее состав, возглавляет комиссию государственный инспектор по охране труда; по требованию пострадавшего (в случае смерти пострадавшего - его родственников) в расследовании несчастного случая может принимать участие его доверенное лицо. В случае если доверенное лицо не участвует в расследовании, работодатель или председатель комиссии обязаны по требованию доверенного лица ознакомить его с материалами расследования; в случае острого отравления или радиационного воздействия, превысившего установленные нормы, в состав комиссии включается также представитель органа санитарно - эпидемиологической службы Российской Федерации; если несчастный случай явился следствием нарушений в работе, влияющих на обеспечение ядерной, радиационной и технической безопасности на объектах использования атомной энергии, в состав комиссии включается также представитель территориального органа Федерального надзора России по ядерной и радиационной безопасности;
- при несчастном случае, происшедшем в организациях и на объектах, подконтрольных территориальным органам Федерального горного и промышленного надзора России, состав комиссии, определяемый в соответствии с настоящим пунктом, утверждается руководителем соответствующего территориального органа, и возглавляет комиссию представитель этого органа; - при групповом несчастном случае с числом погибших 5 и более человек в состав комиссии включаются также представители федеральной инспекции труда, федерального органа исполнительной власти по ведомственной принадлежности и общероссийского объединения профсоюзов. Председателем комиссии является главный государственный инспектор по охране труда соответствующей государственной инспекции труда (государственной инспекции труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональной государственной инспекции труда), а на объектах, подконтрольных территориальному органу Федерального горного и промышленного надзора России, - руководитель этого территориального органа. На судне состав комиссии формируется Министерством транспорта Российской Федерации или Государственным комитетом Российской Федерации по рыболовству в соответствии с принадлежностью судна. (в ред. Постановления Правительства РФ от 28. 01. 2000 N 78) (см. текст в предыдущей редакции
Расследование обстоятельств и причин несчастного случая на производстве (который не является групповым и не относится к категории тяжелых или со смертельным исходом) проводится комиссией в течение 3 дней. Расследование группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве и несчастного случая на производстве со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 дней. Несчастный случай на производстве, о котором не было своевременно сообщено работодателю или в результате которого нетрудоспособность наступила не сразу, расследуется комиссией по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение месяца со дня поступления указанного заявления. В результате расследования группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом комиссия формирует следующие документы: а) приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая; б) планы, схемы, эскизы, а при необходимости - фото- или видеоматериалы места происшествия; в) документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;
г) выписки из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний пострадавших по охране труда; д) протоколы опросов, объяснения пострадавших, очевидцев несчастного случая и должностных лиц; е) экспертные заключения специалистов, результаты лабораторных исследований и экспериментов; ж) медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или о причине смерти пострадавшего, а также о нахождении пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения; з) копии документов, подтверждающих выдачу пострадавшему специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормами; и) выписки из ранее выданных на данном производстве (объекте) предписаний государственных инспекторов по охране труда и должностных лиц территориального органа государственного надзора (если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу), а также представлений профсоюзных инспекторов труда об устранении выявленных нарушений нормативных требований по охране труда; к) другие материалы по усмотрению комиссии.
Работодатель в 3 -дневный срок после утверждения акта по форме Н-1 обязан выдать один экземпляр указанного акта пострадавшему, а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - родственникам погибшего либо его доверенному лицу (по требованию). 2 -й экземпляр акта вместе с материалами расследования несчастного случая на производстве хранится в течение 45 лет в организации по основному (кроме совместительства) месту работы (службы, учебы) пострадавшего на момент несчастного случая на производстве. При страховых случаях 3 -й экземпляр акта по форме Н-1 с материалами расследования работодатель направляет в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации в качестве страхователя.
Пожарная безопасность. Способы и средства предотвращения пожаров, взрывов, аварий
В организации устанавливается соответствующий её пожарной опасности противопожарный режим, в том числе определены и оборудованы места для курения. Работники допускаются к работе после прохождения противопожарного инструктажа, а при изменении специфики работы проходят дополнительное обучение по предупреждению и тушению возможных пожаров. Работники организации обязаны: соблюдать требования пожарной безопасности, а также, соблюдать и поддерживать противопожарный режим; выполнять меры предосторожности при пользовании газовыми приборами, предметами бытовой химии, проведении работ с легковоспламеняющимися и горючими жидкостями, другими опасными в пожарном отношении веществами, материалами и оборудованием; в случае обнаружения пожара сообщить о нём в пожарную команду и принять возможные меры к спасению людей, имущества и ликвидации пожара. Горючие отходы, мусор и т. п. следует собирать на специально выделенных площадках в контейнеры, а затем вывозить.
Запрещается: загромождать проходы, коридоры, тамбуры, лестничные площадки, марши лестниц и люки мебелью, шкафами, оборудованием и т. п. ; - устраивать в тамбурах выходов сушилки одежды любой конструкции, вешалки для одежды и гардеробы, хранение любого инвентаря и материалов; - фиксировать самозакрывающиеся двери лестничных клеток, коридоров, холлов, и тамбуров в открытом положении (если для этих целей не используются автоматические устройства, срабатывающие при пожаре), а также снимать их. При эксплуатации электроустановок запрещается: - использовать электроаппараты и приборы в условиях, не соответствующих рекомендациям (инструкциям) предприятий-изготовителей, или имеющие неисправности, могущие привести к пожару, а также эксплуатировать провода и кабели с нарушенной изоляцией; пользоваться повреждёнными розетками, рубильниками, другими электроустановочными изделиями; - обёртывать электролампы и светильники бумагой, тканью, и другими горючими материалами, а также эксплуатировать их со снятыми колпаками (рассеивателями); пользоваться электроутюгами, электрочайниками и другими электронагревательными приборами без подставок из негорючих материалов; оставлять без присмотра включённые в сеть электронагревательные приборы;
Руководитель организации, прибывший к месту пожара, обязан: продублировать сообщение о возникновении пожара в пожарную охрану и поставить в известность вышестоящее руководство; в случае угрозы жизни людей немедленно организовать их спасение, имеющиеся силы и средства; проверить включение в работу автоматических средств противопожарной защиты; при необходимости отключить электроэнергию, остановить работу агрегатов, перекрыть сырьевые, газовые, паровые и водяные коммуникации, остановить работу систем вентиляции в аварийном и смежном помещениях, выполнить другие мероприятия, способствующие предотвращению развития пожара и задымления помещений здания; прекратить все работы в здании, кроме работ, связанных с мероприятиями по ликвидации пожара; удалить за пределы опасной зоны всех работников, не участвующих в тушении пожара; осуществить общее руководство по тушению пожара до прибытия подразделения пожарной команды; обеспечить соблюдение требований безопасности работниками, принимающими участие в тушении пожара; одновременно с тушением пожара организовать эвакуацию и защиту материальных ценностей; организовать встречу подразделений пожарной команды и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара.
Доврачебная помощь пострадавшим.
Оказывающий помощь должен знать: n основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека; n общие принципы оказания первой помощи и её приёмы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения; n основные способы переноски и эвакуации пострадавших.
Оказывающий помощь должен уметь:
n n n n быстро и правильно оценивать ситуацию, ориентироваться в экстремальных ситуациях; оценивать состояние пострадавшего, диагностировать вид, особенности поражения (травмы); определять вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения соответствующих мероприятий, контролировать их эффективность, при необходимости осуществлять коррекцию мероприятий; правильно осуществлять весь комплекс экстренной реанимационной помощи, контролировать эффективность, корректировать реанимационные мероприятия с учётом состояния пострадавшего; временно останавливать кровотечение путём наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда; выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» ( «изо рта в нос» ) и закрытый массаж сердца и оценивать их эффективность; накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей скелета, тяжёлых ушибах; иммобилизовать повреждённую часть тела при переломе костей, тяжёлом ушибе, термическом поражении; оказывать помощь при поражении электрическим током, в том числе в экстремальных условиях; оказывать помощь при тепловом и солнечном ударах, утоплении, остром отравлении, рвоте в бессознательном состоянии; использовать подручные средства при оказании первой медицинской помощи, при переноске, погрузке, транспортировке пострадавшего; определять необходимость вызова скорой медицинской помощи, медицинского работника; эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом; пользоваться аптечкой первой помощи.
ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ 1 УБЕДИТЬСЯ В ОТСУТСТВИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ 2 ОСВОБОДИТЬ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ОТ ОДЕЖДЫ И РАССТЕГНУТЬ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ НЕЛЬЗЯ! ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЫХАНИЯ НАНОСИТЬ УДАР ПО ГРУДИНКЕ И ПРОВОДИТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА, НЕ ОСВОБОДИВ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ И НЕ РАССТЕГНУВ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ
3 ПРИКРЫТЬ ДВУМЯ ПАЛЬЦАМИ МЕЧЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК НЕЛЬЗЯ! 4 НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ НЕЛЬЗЯ! НАНОСИТЬ УДАР ПО МЕЧЕВИДНОМУ НАНОСИТЬ УДАР ПРИ НАЛИЧИИ ПУЛЬСА ОТРОСТКУ ИЛИ В ОБЛАСТЬ КЛЮЧИЦ НА СОННОЙ АРТЕРИИ
5 НАЧАТЬ ПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА 6 СДЕЛАТЬ «ВДОХ» ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ Глубина продавливания грудной клетки должна быть Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть не менее 3 -4 см. голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот. НЕЛЬЗЯ! РАСПОЛАГАТЬ ЛАДОНЬ НА ГРУДИ ТАК, ЧТОБЫ СДЕЛАТЬ «ВДОХ» ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ, НЕ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ БЫЛ НАПРАВЛЕН НА СПАСАТЕЛЯ ЗАЖАВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО НОС ПОСТРАДАВШЕГО
7 ВЫПОЛНЯТЬ КОМПЛЕКС РЕАНИМАЦИИ ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ - Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину. - Если оказывает помощь группа спасателей, то 1 «вдох» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину. -Для быстрого возврата крови к сердцу приподнять ноги пострадавшего. - Для сохранения жизни головного мозга приложить холод к голове. ПРИ СУЖЕНИИ ЗРАЧКОВ, НО ОТСУТСТВИИ СЕРДЦЕБИЕНИЯ РЕАНИМАЦИЮ НУЖНО ПРОВОДИТЬ ДО ПРИБЫТИЯ МЕДПЕРСОНАЛА - Для удаления воздуха из желудка повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
8 ОРГАНИЗОВАТЬ ДЕЙСТВИЯ ПАРТНЕРОВ ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ • проводит непрямой массаж сердца, • отдает команду «Вдох!» • и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки. ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ • проводит искусственное дыхание, контро-лирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!» и т. п. НЕЛЬЗЯ! РАСПОЛАГАТЬСЯ СПАСАТЕЛЯМ ДРУГ НАПРОТИВ ДРУГА И ОБХОДИТЬ ПАРТНЕРА СЗАДИ ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ • приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.
ОСОБЕННОСТИ РЕАНИМАЦИИ В ОГРАНИЧЕННОМ ПРОСТРАНСТВЕ 1 НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ Удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа» 2 УЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА СПИНУ Комплекс реанимации можно проводить только в положении пострадавшего «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности
СОСТОЯНИЕ КОМЫ ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ, НО ЕСТЬ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ 1 ПОВЕРНУТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ЖИВОТ 2 УДАЛИТЬ СЛИЗЬ И СОДЕРЖИМОЕ ЖЕЛУДКА Периодически удалять из ротовой ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА полости слизь и содержимое ЖИВОТЕ» ПОСТРАДАВШИЙ ДОЛЖЕН желудка с помощью салфетки или ОЖИДАТЬ ПРИБЫТИЯ ВРАЧЕЙ резинового баллончика 3 ПРИЛОЖИТЬ К ГОЛОВЕ ХОЛОД НЕЛЬЗЯ! ОСТАВЛЯТЬ ЧЕЛОВЕКА В СОСТОЯНИИ КОМЫ ЛЕЖАТЬ НА СПИНЕ Можно использовать пузырь со льдом или бутылки и пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет
АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ В СЛУЧАЯХ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1 ПРИЖАТЬ ПАЛЬЦАМИ ИЛИ КУЛАКОМ АРТЕРИЮ В УКАЗАННЫХ ТОЧКАХ Прижатие сонной артерии в ране или ниже раны До наложения жгута поврежденную конечность следует оставить в приподнятом положении. На конечностях точка прижатия артерии должна быть выше места кровотечения. На шее и голове ниже раны или в ране. Временная остановка артериального кровотечения из ран ладони Прижатие плечевой артерии выше раны Прижатие кулаком бедренной артерии НЕЛЬЗЯ! ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОСВОБОЖДЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТ ОДЕЖДЫ
НАЛОЖИТЬ 2 КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ (ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ЖГУТ «АЛЬФА» ) Завести жгут за конечность и растянуть с максимальны м усилием Прижать первый виток жгута и убедиться в отсутствии пульса Наложить следующие витки жгута с меньшим усилием Обернуть петлюзадвижку вокруг жгута Оттянуть петлю и завести под свободный конец жгута Вложить записку о времени наложения жгута под резинку петли Жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час. В СЛУЧАЯХ ПОСИНЕНИЯ И ОТЕКА КОНЕЧЖгут на шею накладывают НОСТИ без контроля (при пульса и неправи оставляют до льном прибытия врача. наложении Для жгута) герметизации раны СЛЕДУЕТ используют НЕМЕДспециальные ЛЕННО повязки ЗАНОВО «КОЛЕТЕКС» НАЛОили ЖИТЬ многослойную ткань (упаковку ЖГУТ. бинта) Жгут на бедро накладывают через гладкий твердый предмет (бинт) с контролем пульса на подколенной ямке
РАНЕНИЕ КОНЕЧНОСТИ КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ 1 НАКРЫТЬ РАНУ САЛФЕТКУ «КОЛЕТЕКС» (ИЛИ ЛЮБОЙ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ) 2 ПРИБИНТОВАТЬ САЛФЕТКУ ИЛИ ПРИКРЕПИТЬ ЕЕ ЛЕЙКОПЛАСТЫРЕМ ПОЛНОСТЬЮ ПРИКРЫВ КРАЯ РАНЫ ЗАПРЕЩАЕТСЯ! ПРОМЫВАТЬ РАНУ ВЛИВАТЬ В РАНУ ВОДОЙ СПИРТОВЫЕ ИЛИ ЛЮБЫЕ ДРУГИЕ РАСТВОРЫ
ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ ГРУДИ КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ 1 ПРИЖАТЬ ЛАДОНЬ К РАНЕ И ЗАКРЫТЬ В НЕЕ ДОСТУП ВОЗДУХА 2 НАЛОЖИТЬ ГЕРМЕТИЧНУЮ ПОВЯЗКУ ИЛИ ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬ НЕДОПУСТИМО! ТРАНСПОРТИРОВКА ИЗВЛЕКАТЬ ИЗ РАНЫ ИНОРОДНЫЕ ПРЕДМЕТЫ НА МЕСТЕ ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ ПРОИСШЕСТВИЯ «СИДЯ»
ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ ЖИВОТА КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ 1 ПРИКРЫТЬ СОДЕРЖИМОЕ РАНЫ САЛФЕТКОЙ 3 ПРИПОДНЯТЬ НОГИ И РАССТЕГНУТЬ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ «КОЛЕТЕКС» ИЛИ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ ПРИ ВОЗМОЖНОСТИ ПОЛОЖИТЬ ХОЛОД НА ЖИВОТ 2 ПРИКРЕПИТЬ САЛФЕТКУ, ПОЛНОСТЬЮ ПРИКРЫВАЮЩУЮ КРАЯ РАНЫ, ОЖИДАНИЕ ПОМОЩИ И ТРАНСПОРТИРОВКА ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА СПИНЕ» С ПРИПОДНЯТЫМИ И СОГНУТЫМИ В КОЛЕНЯХ НОГАМИ ПЛАСТЫРЕМ ЗАПРЕЩАЕТСЯ! - ВПРАВЛЯТЬ ВЫПАВШИЕ ОРГАНЫ. - ДАВАТЬ ПИТЬ
ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ КАК ОБРАБАТЫВАТЬ ОЖОГИ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ ПРАВИЛА ОБРАБОТКИ ОЖОГА БЕЗ НАРУШЕНИЯ ПРАВИЛА ОБРАБОТКИ ОЖОГА С НАРУШЕНИЕМ ЦЕЛОСТНОСТИ ОЖОГОВЫХ ПУЗЫРЕЙ И КОЖИ Поставить под и/или Приложить струю холодной холод на 20 - воды на 10 -15 30 минут НЕЛЬЗЯ! СМАЗЫВАТЬ ОБОЖЖЕННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ МАСЛАМИ И ЖИРАМИ 1 Накрыть сухой чистой тканью 2 Поверх сухой ткани приложить холод ЗАПРЕЩАЕТСЯ! - ПРОМЫВАТЬ ВОДОЙ - БИНТОВАТЬ ОБОЖЖЕН-НУЮ ПОВЕРХНОСТЬ
ТРАВМЫ ГЛАЗ РАНЫ ГЛАЗ ИЛИ ВЕК 1 НАКРЫТЬ ГЛАЗ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ (НОСОВЫМ ПЛАТКОМ) ОЖОГИ ГЛАЗ ИЛИ ВЕК В СЛУЧАЯХ ПОПАДАНИЯ ЕДКИХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ 1 РАЗДВИНУТЬ ОСТОРОЖНО ВЕКИ ПАЛЬЦАМИ И ПОДСТАВИТЬ ПОД СТРУЮ ХОЛОДНОЙ ВОДЫ Все операции проводить в положении пострадавшего «лежа» 2 ЗАФИКСИРОВАТЬ САЛФЕТКУ ПОВЯЗКОЙ И ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИКРЫТЬ ЭТОЙ ЖЕ ПОВЯЗКОЙ ВТОРОЙ ГЛАЗ ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ДВИЖЕНИЙ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК НЕЛЬЗЯ! ПРОМЫВАТЬ ВОДОЙ КОЛОТЫЕ И РЕЗАНЫЕ РАНЫ ГЛАЗ И ВЕК 2 ПРОМЫТЬ ГЛАЗ ПОД СТРУЕЙ ХОЛОДНОЙ ВОДЫ ТАК, ЧТОБЫ ОНА СТЕКЛА ОТ НОСА КНАРУЖИ НЕДОПУСТИМО! ПРИМЕНЯТЬ НЕЙТРАЛИЗУЮЩУЮ ЖИДКОСТЬ ПРИ ПОПАДАНИИ В ГЛАЗА ЕДКИХ ВЕЩЕСТВ (КИСЛОТА-ЩЕЛОЧЬ)
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ СКЛАДНЫХ ШИН КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТВ Фиксирование костей предплечья и локтевого сустава Фиксировани е костей голени, коленного и голеностопно го суставов ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ СНАЧАЛА НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ И ТОЛЬКО ЗАТЕМ ШИНУ Фиксирование костей голени, бедра и коленного сустава НЕЛЬЗЯ! ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНЫ, ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ ЛЕЖИТ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ»
ПРАВИЛА ПЕРЕНОСКИ ПОСТРАДАВШЕГО МЕТОДОМ «НИДЕРЛАНДСКИЙ МОСТ» ОБЩАЯ ЗАДАЧА УДЕРЖАТЬ ТЕЛО И КОНЕЧНОСТИ ПОСТРАДАВШЕГО В ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ ПОДОБНЫМ ОБРАЗОМ МОЖНО ПЕРЕКЛАДЫВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО И В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ» ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ придерживает голову и плечи пострадавшего ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду «Раз-два! Взяли!» ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ захватывает стопы и голени пострадавшего ВВЕРХ ПО ЛЕСТНИЦЕ, В САЛОН САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА ГОЛОВОЙ ВПЕРЕД. ВНИЗ ПО ЛЕСТНИЦЕ, ИЗ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА НОГАМИ ВПЕРЕД. ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ ВНИМАТЕЛЬНО СМОТРЯТ ПОД НОГИ И СООБЩАЮТ ИДУЩЕМУ СЗАДИ О ВСЕХ ПРЕПЯТСТВИЯХ. ИДУЩИЙ СЗАДИ СЛЕДИТ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПОСТРАДАВШЕГО И ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ В СЛУЧАЯХ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ ПРАВИЛА ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА ПРИ НАПРЯЖЕНИИ ВЫШЕ 1000 В СЛЕДУЕТ: - надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты или галоши; - взять изолирующую штангу или изолирующие клещи; - замкнуть провода ВЛ 6 -20 к. В накоротко методом наброса, согласно специальной инструкции; - сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего; - оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 м от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением ГЛАВНАЯ ЗАДАЧА КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ СПУСТИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО С ВЫСОТЫ, ЧТОБЫ ПРИСТУПИТЬ К ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ В БОЛЕЕ УДОБНЫХ И БЕЗОПАСНЫХ УСЛОВИЯХ НА ЗЕМЛЕ, НА ПЛОЩАДКЕ) НЕЛЬЗЯ! ПРИСТУПАТЬ К ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ, НЕ ОСВОБОДИВ ТРАТИТЬ ВРЕМЯ НА ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ НА ПОСТРАДАВШЕГО ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ВЫСОТЕ ТОКА ПЕРЕМЕЩЕНИЯ В ЗОНЕ «ШАГОВОГО» НАПРЯЖЕНИЯ ПРАВИЛА В РАДИУСЕ 10 МЕТРОВ ОТ МЕСТА КАСАНИЯ ЗЕМЛИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ПРОВОДОМ МОЖНО ПОПАСТЬ ПОД «ШАГОВОЕ» НАПРЯЖЕНИЕ. ПЕРЕДВИГАТЬСЯ В ЗОНЕ «ШАГОВОГО» НАПРЯЖЕНИЯ СЛЕДУЕТ В ДИЭЛЕКТРИЧЕСКИХ БОТАХ ИЛИ ГАЛОШАХ ЛИБО «ГУСИНЫМ ШАГОМ» — ПЯТКА ШАГАЮЩЕЙ НОГИ, НЕ ОТРЫВАЯСЬ ОТ ЗЕМЛИ, ПРИСТАВ-ЛЯЕТСЯ К НОСКУ ДРУГОЙ НОГИ. НЕЛЬЗЯ! ПРИБЛИЖАТЬСЯ БЕГОМ К ЛЕЖАЩЕМУ ПРОВОДУ НЕЛЬЗЯ!ОТРЫВАТЬ ПОДОШВЫ ОТ ПОВЕРХНОСТИ ЗЕМЛИ И ДЕЛАТЬ ШИРОКИЕ ШАГИ
Обесточить пострадавшего. (Не забывай о собственной безопасности!) При отсутствии пульса на сонной артерии — нанести удар кулаком по грудине и приступить к реанимации. При коме — повернуть на живот. При электрических ожогах и ранах — наложить повязки. При переломах костей конечностей — шины. Вызвать «Скорую помощь» . НЕДОПУСТИМО! - ПРИКАСАТЬСЯ К ПОСТРАДАВШЕМУ БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОБЕСТОЧИВАНИЯ. - ПРЕКРАЩАТЬ РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДО ПОЯВЛЕНИЯ ПРИЗНАКОВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ
ПАДАНИЕ С ВЫСОТЫ ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ 1 ВЫНУЖДЕННАЯ ПОЗА «ЛЯГУШКИ» ЭТО ВЕРНЫЙ ПРИЗНАК КРАЙНЕ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ Пострадавший не может изменить положение ног. ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО К ТАКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ: - ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА И ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ; - ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ; -ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА; - РАЗРЫВЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ВНУТРЕННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены НЕЛЬЗЯ! ПЕРЕМЕЩАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО, СНИМАТЬ С НЕГО ОДЕЖДУ ИЛИ ПОЗВОЛЯТЬ ЕМУ ШЕВЕЛИТЬСЯ ПЕРЕЛОЖИТЬ 2 ПОСТРАДАВШЕГО НА КОВШОВЫЕ НОСИЛКИ СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ ОСТОРОЖНО СОЕДИНИТЬ РАЗЪЕДИНИТЬ И КОВШИ НОСИЛОК ПОД РАЗДВИНУТЬ КОВШИ ПОСТРАДАВШИМ НОСИЛОК
3 ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС 4 ЗАФИКСИРОВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНОМ МАТРАСЕ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКЕ» ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ: - ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ И ГОЛЕНИ; - ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА; - ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ОПУСТИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НЕЛЬЗЯ! НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС, ОСТАВЛЯТЬ ЛЕЖАТЬ ОСТОРОЖНО РАЗЪЕДИНИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА КОВШИ НОСИЛОК И ВЫТАЩИТЬ ИХ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ ИЗ-ПОД НЕГО НОСИЛКАХ БОЛЕЕ 10 -15 МИНУТ ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ ФИКСИРУЕТ ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ ОСТОРОЖНО ПРИПОДНИМАЕТ МАТРАС У КОЛЕН ПОСТРАДАВШЕГО ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ СВОБОДНОЙ НОГОЙ ФОРМИРУЕТ ВАЛИК ДЛЯ ОПОРЫ СТОП ПОСТРАДАВШЕГО И ОТКАЧИВАЕТ ИЗ МАТРАСА ВОЗДУХ ОТКАЧИВАЮЩИМ НАСОСОМ ДЛЯ ВАКУУМНЫХ МАТРАСОВ
СХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ АВТОДОРОЖНЫЕ ПРОИСШЕСТВИЯ АВТОДОРОЖНОМ ПРОИСШЕСТВИИ ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ НАХОДИТСЯ БЕЗ СОЗНАНИЯ Убедиться в наличии пульса на сонной артерии Быстро повернуть пострадавшего на живот Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость При кровотечении наложить кровоостанавливающие жгуты На раны наложить повязки При подозрении на переломы костей конечностей наложить шины Вызвать «Скорую помощь» НЕДОПУСТИМО! - Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине - Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду - Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т. п. )
УТОПЛЕНИЕ СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ Сразу же после извлечения утонувшего из воды перевернуть его лицом вниз и опустить голову ниже таза Очистить рот от инородного содержания и слизи. Резко надавить на корень языка При появлении рвотного и кашлевого рефлексов добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка Если нет рвотных движений и пульса положить на спину и приступить к реанимации. При появлении признаков жизни перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудка Вызвать «Скорую помощь» НЕДОПУСТИМО! - Оставлять пострадавшего без внимания ( в любой момент может наступить остановка сердца) -Самостоятельно перевозить пострадавшего, если есть возможность вызвать спасательные службы
СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ БЛЕДНОГО УТОПЛЕНИЯ В ХОЛОДНОЙ ВОДЕ, ПРОРУБИ • • ПОМОГИ СЕБЕ САМ ЕСЛИ ТЫ Перенеси тело на безопасное расстояние Проверь реакцию зрачков на свет и ОКАЗАЛСЯ В ПОЛЫНЬЕ: наличие пульса на сонной артерии • • НЕ СУЕТИСЬ! При отсутствии пульса на сонной артерии • Выбирайся на лед только с той стороны, с приступать к реанимации которой тебя угораздило свалиться Если появились признаки жизни • Старайся наваливаться перенести спасенного в теплое помещение, • и опираться на край полыньи переодеть в сухую одежду, дать теплое • • не ладонями, а всей верхней половиной питье • туловища, захватывая наибольшую Вызвать «Скорую помощь» площадь крепкого льда НЕДОПУСТИМО! • Терять время на удаление воды из легких и желудка при отсутствии пульса на сонной артерии • Проползи по-пластунски первые 3 -4 метра и обязательно по собственным следам
ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ И ОБМОРОЖЕНИЕ СХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ • • При появлении озноба и мышечной дрожи необходимо дополнительно укрыть, предложить теплое сладкое питье или пищу с большим содержанием сахара При возможности дать 50 мл алкоголя и доставить в течение 1 часа в теплое помещение или укрытие В теплом помещении немедленно снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35 -40 С (терпит локоть) или обложить большим количеством теплых грелок После согревающей ванны обязательно укрыть теплым одеялом или надеть теплую сухую одежду Продолжать давать теплое сладкое питье до прибытия врачей НЕДОПУСТИМО! - Давать повторные дозы алкоголя или предлагать его в тех случаях, когда пострадавший находится в алкогольном опьянении Использовать для согревающей ванны воду с температурой ниже 30 С СХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ • • • Как можно скорее доставить пострадавшего в теплое помещение Снять с обмороженных конечностей одежду и обувь Немедленно укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждой Дать обильное теплое питье Обязательно дать 1 -2 таблетки анальгина Предложить малые дозы алкоголя Обязательно вызвать «Скорую помощь» НЕДОПУСТИМО! - Растирать обмороженную кожу - Помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать грелками - Смазывать кожу маслами или вазелином
ОБМОРОК СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ОБМОРОКА 1 Убедиться в наличии пульса на сонной артерии 2 Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень Если нет пульса на сонной артерии приступить к комплексу реанимации Если есть пульс на сонной артерии приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень Надавить на болевую точку Если в течение 3 минут сознание не появилось повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове 3 Приподнять ноги 4 Надавить на болевую точку При появлении боли в животе или повторных обмороков положить холод на живот При тепловом ударе перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди НЕДОПУСТИМО! - Прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обмороках - Кормить в случаях голодного обморока В случаях голодного обморока напоить сладким чаем Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача
СДАВЛИВАНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ; УКУСЫ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ • • • Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой Дать 2 -3 таблетки анальгина. Предложить обильное теплое питье Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности Наложить шины Повторно приложить холод к поврежденным поверхностям Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей НЕДОПУСТИМО! Устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости • Согревать придавленные конечности СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ УКУСОВ ЗМЕЙ И ЯДОВИТЫХ НАСЕКОМЫХ • • • Удалить жало из ранки Приложить холод к месту укуса. (К ранке от укуса гадюки приложить брюшком лягушку или наложить специальную повязку «КОЛЕТЕКС» ) Закапать 5 -6 капель галазолина или санорина в нос и ранку от укуса При укусах конечностей обязательно наложить шину Давать обильное и желательно сладкое питье Тщательно следить за состоянием больного до прибытия врача При потере сознания повернуть на живот. При остановке сердца и дыхания приступить к реанимации НЕДОПУСТИМО! При потере сознания оставлять больного лежать на спине. Использовать грелку или согревающие компрессы
ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ И ОТРАВЛЕНИЯ ГАЗАМИ СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ При поражениях любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителем, спецтопливом, маслами и т. п. ) промывать под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи» СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ОТРАВЛЕНИЯ ЯДОВИТЫМИ ГАЗАМИ • • Вынести на свежий воздух В случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии приступить к комплексу реанимации В случаях потери сознания более 4 минут повернуть на живот и приложить холод к голове Во всех случаях вызвать «Скорую помощь» НЕДОПУСТИМО! Использовать сильнодействующие и НЕДОПУСТИМО! Проводить искусственное дыхание изо концентрированные растворы кислот и рта в рот без использования специальных щелочей для реакции нейтрализации на масок, защищающих спасателя от выдоха коже пострадавшего
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОСНОВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ КОГДА ТРЕБУЕТСЯ НЕМЕДЛЕННО НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ И ПРИСТУПИТЬ К СЕРДЕЧНОЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ 1. Нет сознания 2. Нет реакции зрачков на свет 3. Нет пульса на сонной артерии НЕДОПУСТИМО! 1. ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ВЫЯСНЕНИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ СЛУЧИВШЕГОСЯ 2. ПОДДАВАТЬСЯ ПАНИКЕ 3. ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЫХАНИЯ КОГДА СЛЕДУЕТ НАКЛАДЫВАТЬ ДАВЯЩИЕ ПОВЯЗКИ 1. При кровотечениях, если кровь пассивно стекает из раны. 2. Сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавливания КОГДА СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО НАЛОЖИТЬ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ 1. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей 2. Над раной образуется валик из вытекающей крови 3. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего КОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ ЗАЩИТНЫЕ ЖГУТЫ В случаях синдрома сдавления до освобождения конечностей КОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ ШИНЫ НА КОНЕЧНОСТИ 1. Видны костные отломки 2. При жалобах на боль 3. При деформации и отеках конечностей 4. После освобождения придавленных конечностей 5. При укусах ядовитых змей КОГДА НЕОБХОДИМО ПЕРЕНОСИТЬ ПОСТРАДАВШИХ НА ЩИТЕ С ПОДЛОЖЕННЫМ ПОД КОЛЕНИ ВАЛИКОМ ИЛИ НА ВАКУУМ-НОСИЛКАХ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ» 1. При подозрении на прелом костей таза 2. При подозрении на прелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава 3. При подозрении на повреждение позвоночника и спинного мозга КОГДА ПОСТРАДАВШИХ ПЕРЕНОСЯТ ТОЛЬКО НА ЖИВОТЕ 1. В состоянии комы 2. При частой рвоте 3. В случаях ожогов спины 4. При подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть брезентовые носилки КОГДА ПОСТРАДАВШИХ МОЖНО ПЕРЕНОСИТЬ И ПЕРЕВОЗИТЬ ТОЛЬКО СИДЯ ИЛИ ПОЛУСИДЯ 1. При проникающих ранениях грудной клетки 2. При ранениях шеи КОГДА ПОСТРАДАВШЕГО МОЖНО ПЕРЕНОСИТЬ ТОЛЬКО НА СПИНЕ С ПРИПОДНЯТЫМИ ИЛИ СОГНУТЫМИ В КОЛЕНЯХ НОГАМИ 1. При проникающих ранениях брюшной полости 2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение
ПРИЗНАКИ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И СОСТОЯНИЙ ПРИЗНАКИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ (КОГДА КАЖДАЯ ПОТЕРЯННАЯ СЕКУНДА МОЖЕТ СТАТЬРОКОВОЙ) 1. Отсутствие сознания 2. Нет реакции зрачков на свет 3. Нет пульса на сонной артерии ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ (КОГДА ПРОВЕДЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ БЕССМЫСЛЕННО) 1. Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска 2. Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами. 3. Появление трупных пятен ПРИЗНАКИ КОМЫ 1. Потеря сознания более чем на 4 минуты 2. Обязательно есть пульс на сонной артерии ПРИЗНАКИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей 2. Над раной образуется валик из вытекающей крови 3. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего ПРИЗНАКИ ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. Кровь пассивно стекает из раны 2. Очень темный цвет крови ПРИЗНАКИ ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ 1. Кожа лица и шеи с синюшным отеком 2. Набухание сосудов шеи 3. Обильные пенистые выделения изо рта и носа ПРИЗНАКИ БЛЕДНО УТОПЛЕНИЯ 1. Бледно-серый цвет кожи 2. Широкий нереагирующий на свет зрачек 3. Отсутствие пульса на сонной артерии 4. Часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта ПРИЗНАКИ ОБМОРОКА 1. Кратковременная потеря сознания (не более 3 -4 минут) 2. Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах ПРИЗНАКИ СИНДРОМА СДАВЛЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ПОЯВЛЯЮТСЯ СПУСТЯ 15 МИНУТ) 1. После освобождения сдавленной конечности резкое ухудшение состояния пострадавшего 2. Появление отека конечности с исчезновением рельефа мышц 3. Отсутствие пульса у лодыжек 4. Появление розовой или красной мочи ПРИЗНАКИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ 1. Озноб и дрожь 2. Нарушение сознания: -заторможенность и апатия; - бред и галлюцинации; - неадекватное поведение 3. Посинение или побледнение губ 4. Снижение температуры тела ПРИЗНАКИ ОТКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Видны костные отломки 2. Деформация и отек конечности 3. Наличие раны, часто с кровотечением ПРИЗНАКИ ОБМОРОЖЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Потеря чувствительности 2. Кожа бледная, твердая и холодная на ощупь 3. Нет пульса у лодыжек 4. При постукивании пальцем «деревянный» звук ПРИЗНАКИ ЗАКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТИ 1. Сильная боль при движении или нагрузке на конечность 2. Деформация и отек конечности 3. Синюшный цвет кожи
ВВОДНЫЙ ИНСТРУКТАЖ (в слайдах).ppt