Введение в спланхнологию Спланхнология учение о

Введение в спланхнологию

Спланхнология – учение о внутренних органах. • Viscera, splanchna – внутренние органы, внутренности.

Позвоночное животное можно разделить на две части: соматическую и висцеральную. К соматической части относятся общий покров, опорно-двигательный аппарат, органы чувств, обеспечивающие локомоцию и связь с окружающей средой – функции, свойственные животным. К висцеральной части относятся органы пищеварительной, дыхательной, мочевой, половых систем, эндокринные железы, обеспечивающие обмен веществ, газообмен, выделение, размножение – функции, свойственные и животным, и растениям.

Внутренние органы – это органы пищеварительной, дыхательной, мочевой, половых систем, эндокринные железы, селезёнка (лимфоидный орган) и сердце.

Большая часть внутренних органов располагается в (целомических) полостях тела (грудной и брюшной), некоторые внутренние органы расположены в области шеи и головы.

• Внутренние органы иннервирует вегетативная нервная система. • Функции внутренних органов не находятся под непосредственным контролем сознания.

Целомические полости Это пространства, выстланные серозными оболочками и заполненные серозной жидкостью. Внутренние органы могут более или менее свободно перемещаться в них в процессе функционирования, изменяться в размерах и форме в процессе роста. Целомические полости образуются в вентральной части мезодермы.

cavitas peritonealis cavitas pleuralis cavitas pericardialis

Внутренние органы делятся на • трубчатые (полые ) и • паренхиматозные

• Трубчатые органы – по форме напоминают трубку, – имеют принципиально сходное строение стенки, – содержат внутри полость Например: глотка, пищевод, желудок, тонкая кишка, толстая кишка, гортань, трахея, бронхи, мочеточники, мочевой пузырь и т. д. .

• Паренхиматозные органы (от гр. para - около + enchima – разлитое), построенные из одинаковой по консистенции массы, не имеющие полости. Например: печень, поджелудочная железа, почки, селезенка, легкие. Паренхима – совокупность гистологических элементов, выполняющих основную функцию органа, противопоставляется опорному остову, или строме, органа, состоящему из соединительной ткани.

• Органы специфического строения – язык (мышечный), зубы (из твердых тканей). • Органы смешанного строения – простата (мышечно-паренхиматознотрубчатый).

Общий план строения стенки полого органа Стенка полого органа состоит из трех оболочек. I. Слизистая оболочка (tunica mucosa) Tela submucosa – подслизистая основа II. Мышечная оболочка (tunica muscularis) Tela subserosa – подсерозная основа II. Адвентициальная или серозная оболочка (tunica adventitia/serosa)

I. Слизистая оболочка - tunica mucosa Состоит из трех слоев. 1. Эпителий слизистой оболочки – epithelium mucosae. 2. Собственна пластинка слизистой оболочки – lamina propria mucosae. 3. Mышечная пластинка слизистой оболочки – lamina muscularis mucosae.

1. Эпителий (epithelium) Эпителий функционирует как селективный барьер, который обеспечивает или ограничивает транспорт различных веществ через поверхность, которую он покрывает. Защищает подлежащие ткани от обезвоживания, химических и механических повреждений. Синтезирует и секретирует различные продукты в просвет органа. Выполняет сенсорные (чувствительные) функции.

Однослойный эпителий Образован одним слоем клеток, все клетки лежат на базальной мембране. Преимущественно обеспечивает функции секреции и активного всасывания. • Плоский (epithelium simplex squamosum)(эндотелий кровеносных сосудов, мезотелий серозных оболочек, в легких, в некоторых почечных канальцах) • Кубический (epithelium simplex cuboideum) (в некоторых почечных канальцах, в фолликулах щитовидной железы, в желчных протоках печени, в протоках поджелудочной железы) • Столбчатый (epithelium simplex columnare) (желудок, кишка и др. )

Продолжение • Псевдомногослойный (многорядный) столбчатый эпителий (epithelium pseudostratificatum columnare) (в половых протоках) • Реснитчатый эпителий (epithelium ciliatum) (в дыхательных путях) • Микроворсинчатый эпителий (epithelium microvillosum) (в тонкой кишке, в желчном пузыре)

Многослойный эпителий Эпителиальные клетки расположены в несколько слоев, только часть клеток (базальный слой) имеет связь с базальной мембраной. Выполняет преимущественно защитную функцию, обладают устойчивостью к действию механических, химических, микробных факторов. • Многослойный плоский – Ороговевающий (кожа) – Неороговевающий (слизистая полости рта, части глотки, пищевода и др. ) • Многослойный кубический/столбчатый (выводные протоки экзокринных желез, мочеиспускательный канал) • Многослойный переходный (мочевой пузырь, мочеточник)

2. Собственная пластинка слизистой оболочки (lamina propria mucosae) Образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, лимфоидная ткань, железы.

3. Мышечная пластинка слизистой (lamina muscularis mucosae) Образована 1 -3 слоями гладкомышечных клеток, расположена на границе слизистой оболочки и подслизистой основы. Функции: способствует образованию складок слизистой оболочки, опорожнению выводных протоков желез.

Подслизистая основа (tela submucosa) Образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В подслизистой основе расположены артериальное, венозное, лимфатическое сосудистые сплетения, подслизистое нервное сплетение (Мейснеровское). Подслизистая основа способствует смещению слизистой оболочки относительно мышечной и образованию складок.

Классификация желез По числу клеток • Одноклеточные • Многоклеточные По уровню организации • Входящие в состав различных органов (например, железы слизистых оболочек) • Самостоятельные органы (слюнные железы, печень, поджелудочная железа) По месту (направлению) выведения секрета • Эндокринные (выделяют секреторные продукты – гормоны - в кровь) • Экзокринные (выделяют секрет на поверхность тела или в просвет внутренних органов)

Экзокринные железы - состоят из концевых отделов и выводных протоков По форме концевых отделов • Трубчатые • Альвеолярные • Смешанные По ветвлению концевых отделов • Разветвленные • Неразветвленные По ветвлению выводных протоков • Простые (с неразветвленным протоком) • Сложные (с разветвленными протоками)

Функции слизистой оболочки • Защитная (механическая, химическая, иммунная) • Транспортная • Секреторная (экзо и эндокринная) • Всасывающая • Сенсорная

II. Мышечная оболочка – Tunica muscularis В большинстве органов состоит из двух слоев гладкомышечных клеток • Stratum circulare (в переходных отделах образует утолщения – сфинктеры) • Stratum longitudinale В некоторых органах количество слоев в мышечной оболочке увеличивается до трех (например, в желудке, стенке желудочков сердца), добавляется косой слой (stratum obliqum). В некоторых органах (глотка, верхний отдел пищевода, нижний отдел прямой кишки, гортань) мышечная оболочка образована поперечно-полосатой мышечной тканью. Функции мышечной оболочки • Обеспечение тонуса стенки органа • Перемешивание и продвижение содержимого • Сокращение и расслабление сфинктеров

Адвентициальная или серозная оболочки • Адвентициальная оболочка имеется у органов, которые сращены с окружающими тканями (глотка, пищевод, трахея, бронхи, мочеточник и др. ).

• Серозная оболочка состоит из нескольких слоев: мезотелиального слоя, базальной мембраны, соединительнотканной стромы, состоящей из коллагеновых и эластических волокон, слоя кровеносных и лимфатических сосудов, богатого периадвентициальными клетками. • У здорового человека серозная оболочка тонкая, прозрачная, гладкая, блестящая, влажная, имеет серовато-розовую опалесцирующую окраску. • Серозная оболочка образует париетальный и висцеральный листки, которые имеют локальные особенности строения.

• В функциональном отношении различают транссудирующие, резорбирующие и индифферентные участки серозных оболочек. • Серозная оболочка выполняет разграничительную функцию, обеспечивает подвижность (скольжение) внутренних органов, выполняет пластическую функцию.

Серозная оболочка в различных полостях называется по-разному: • В брюшной полости – брюшина (peritoneum); • В грудной полости: – Серозная оболочка легких - плевра (pleura); – Серозная оболочка сердца – перикард (pericardium)

Способы покрытия органов брюшной полости серозной оболочкой (брюшиной) • Интраперитонеальное • Мезоперитонеальное • Экстраперитонеальное

Принципы строения паренхиматозных органов • Паренхима • Строма Структурные единицы Доли, сегменты Структурно-функциональные единицы Многократно повторяющиеся минимальные клеточные ансамбли и внеклеточные элементы, способные к самостоятельному выполнению частных функций в органах или тканях В печени и слюнных железах – дольки, в легком и поджелудочной железе – ацинус, в почке – нефрон, в щитовидной железе – фолликул)

Топография • Голотопия (в какой части тела расположен орган) • Скелетотопия (отношение к скелету – позвонкам, ребрам и др. ) • Синтопия (отношение к другим органам).

Линии • Linea mediana anterior – по середине грудины • Linea sternalis – по краям грудины • Linea medioclavicularis (mamillaris) – через середину ключицы • Linea parasternalis – через середину расстояния между • • • двумя предыдущими линиями Linea axillaris anterior – от переднего края подмышечной ямки Linea axillaris media – по середине расстояния между передней и задней подмышечными линиями Linea axillaris posterior – от заднего края подмышечной ямки Linea scapularis – через нижние углы лопаток Linea paravertebralis – на уровне концов поперечных отростков Linea mediana posterior – через вершины остистых отростков позвонков

Plana transversalia

Транспилорическая плоскость • Горизонтальная плоскость, проходящая через середину расстояния между яремной вырезкой и лобковым симфизом. • Соответствует LI и хрящу IX ребра. • В этой плоскости могут находиться: – Пилорическое отверстие желудка – Шейка и прилежащие части головки и тела поджелудочной железы – Ворота почек (верхний край ворот правой почки, нижний край ворот левой почки) – Нижний конец спинного мозга – Начало верхней брыжеечной артерии – Начало воротной вены (место слияния верхней брыжеечной и селезеночной вен)

Planum subcostale – подреберная плоскость Соответствует: 1. нижнему краю хряща X ребра 2. нижнему краю тела LII или верхнему краю LIII В этой плоскости находятся начало нижней брыжеечной артерии и горизонтальная часть 12 -перстной кишки

Planum transumbilicale 1. Проходит через пупок, положение которого варьирует 2. Соответствует уровню межпозвоночного диска между LIII – LIV, или нижнему краю тела LIV.

Planum supracristale – надгребневая плоскость • Соединяет наивысшие точки гребней подвздошных костей • Соответствует уровню остистого отростка LIV В этой плоскости находится бифуркация аорты, сзади она определяет местоположение LIV, который используют в качестве ориентира при проведении люмбальных пункций.

Planum intertuberculare – межгребневая плоскость • Проходит через tuberculum iliacum • Соответствует уровню LV В этой плоскости находится начало нижней полой вены

Planum interspinale – межостевая плоскость Проходит через spina iliaca anterior superior Соответствует уровню поясничнокрестцового межпозвоночного диска

Regiones abdominales • • • 1. 2. 3. 4. 9 областей Regio hypochondriaca d/s, hypochondrium, Regio epigastrica, epigastrium Regio lateralis, latus d/s Regio umbilicalis. umbilicus Regio inguinalis d/s, inguen Regio pubica, hypogastrium 4 квадранта: Правый верхний Правый нижний Левый верхний Левый нижний