Введение в спланхнологию Функциональная организация брюшной полости

Внутренности splanchna, viscera = органы, расположенные внутри грудной и брюшной полостей. Пищеварительная система — выделение непереваренных остатков пищи Пищеварительная система – поставка белков, жиров, углеводов Дыхательная система – поставка кислорода Сердечно-сосудистая система – транспорт и тканевой обмен Мочевая система — выделение мочевины, воды и солей Дыхательная система — выделение углекислого газа

Характерные черты • Расположены в полостях тела – 4 серозных мешка • Парная плевральная полость • Перикардиальная полость • Брюшинная полость – Парные серозные оболочки яичка • Обеспечивают функции обмена веществ и размножения, растительные = вегетативные функции организма • Представлены 4 трубками, ориентированными продольно вдоль тела, сообщающимися с внешней средой, – – Пищеварительной Дыхательной Мочевой Половой

Связь внутренних органов с внешней средой

Общая структурная организация внутренностей – Трубчатые (полые) • 4 -х слойные – Слизистая – Подслизистая – Мышечная – Адвентиция или серозная оболочка – Паренхиматозные (плотные) • Паренхима – Специализированная функциональная ткань органа • Строма – Соединительная ткань, формирующая мягкотканный скелет органа

Пищеварительная система 2 группы органов: • желудочно-кишечный тракт: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, тонкая кишка, толстая кишка • добавочные органы пищеварения: зубы, язык, желчный пузырь и различные крупные пищеварительные железы - слюнные, печень и поджелудочная (лежат вне и связаны с желудочно-кишечным трактом, выделяют слюну, желчь и пищеварительные ферменты)

Строение стенки трубчатого органа Серозная оболочка Мышечная Подслизистая Слизистая

орган Пищевод Желудок Тонкая кишка Толстая кишка продольные складки, ямки, поля ворсинки, круговые складки круговые полулунные складки многослойный плоский неороговевающий однослойный призматический железистый (или каемчатый мукоидный) однослойный призматический; много бокаловидных клеток PBCT + железы слизистые, простые, трубчатые разветвленные РВСТ + железы РВСТ + простые желудка – трубчатые разные в разных железы (крипты) отделах РВСТ + простые трубчатые железы, много бокаловидных клеток, много лимфоидных фолликулов 1 слой ГМК 3 слоя ГМК 2 слоя ГМК СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА: особенности эпителий собственная пластинка мышечная пластинка 2 слоя ГМК

орган Пищевод Желудок Тонкая кишка Толстая кишка ПОДСЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА РВСТ + железы сложные разветвленные альвеолярнотрубчатые, слизистые РВСТ+ железы - сложные разветвленные трубчатые, слизистые РВСТ МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА 2 слоя ГМК внутр. - циркулярный; наруж. - продольный; в верхних отделах - ПП мышечная ткань, в нижних - гладкая 3 слоя ГМК: внутренний - косой, средний - циркулярный, наружный - продольный 2 слоя ГМК: внутренний - циркулярный; наружный - продольный; наружный в виде трех лент АДВЕНТИЦИАЛЬНАЯ или/и СЕРОЗНАЯ ОБОЛОЧКА в грудной части - адвентиция, в абдоминальной - серозная оболочка, (у 12 -п. частично адвентиция) Зависит от отдела РВСТ - рыхлая волокнистая соединительная ткань ГМК - гладкомышечные клетки

Стенка желудка

Тонкая кишка

желудок Переход пищевода в желудок Переход желудка в 12 -перстную кишку

Толстая кишка Тонкая кишка

Паренхиматозные органы • Паренхима – «рабочая ткань» • Паренхиматозный орган состоит из субъединиц паренхимы, разделенных прослойками соединительной ткани – стромы. • структурно-функциональная единица наименьшая единица паренхимы, выполняющая все функции органа Печень, поджелудочная железа, большие слюнные железы

Печень Субъединицы печени: • Доли (правая и левая) • Сектора • Дольки Долька – структурно-функциональная единица печени

Правая доля Нижняя полая вена Левая доля Серповидная связка Круглая связка Желчный пузырь

Функции печени • • Продуцирует желчь, зеленоватую жидкость, которая расщепляет жиры на мелкие капли (эмульгирует), чтобы помочь в их переваривании Расщепляет лекарственные вещества, метаболиты и яды. Хранит избыток питательных веществ и витаминов и выделяет их, когда необходимо. Синтезирует белки плазмы крови (альбумины, глобулины, протромбин - белок, необходимый для свертывания крови). • Фагоциты уничтожают обломки клеток, циркулирующих в крови. • Участвует в переработке изношенных компонентов крови.

синусоид печеночные балки центральная вена желчные проточки долька печени

центральная вена желчный проточек ретикулоэндотелиальная клетка синусоид гепатоцит Печеночная триада: ветвь желчного протока ветвь воротной вены ветвь печеночной артерии

печеночная триада: желчный проток синусоид ветвь воротной вены гепатоцит ветвь печеночной артерии

Пути выведения желчи Внутри печени: • желчные проточки • междольковые • секторальные, • правый и левый печеночные (долевые), • общий печеночный проток. Вне печени: • общий печеночный проток + пузырный проток = общий желчный проток • общий желчный проток + проток поджелудочной железы = печеночноподжелудочная ампула • Ампула открывается на большом сосочке 12 перстной кишки

Серозная оболочка – выстилка полостей и расположенных в них органов • Представлена двумя листками – Париетальный листок покрывает стенки полости – Висцеральный листок покрывает органы полости 3 серозные оболочки: плевра, перикард, брюшина

Серозные полости серозная оболочка Парные плевральные Плевра Перикардиальная Брюшинная Перикард Брюшина Key: (a) Lateral view (b) Anterior view

• Строение серозной оболочки – Однослойный плоский эпителий = мезотелий – Волокнистая соединительная ткань – Рыхлая подсерозная клетчатка = tela subserosa • Основные функции – Герметичность серозных полостей – Бактерицидность – Продукция серозной жидкости, обеспечивающей подвижность и скольжение внутренних органов

View Posterior (b) перикард (d) Anterior брюшина (c) плевра

Развитие • Эпителиальная выстилка пищеварительной трубки и железы развиваются из энтодермы и эктодермы. • Из энтодермы формируются однослойный призматический эпителий слизистой оболочки желудка, тонкого и большей части толстого кишечника, а также железистая паренхима печени и поджелудочной железы. • Из эктодермы ротовой и анальной бухт эмбриона образуется многослойный плоский эпителий ротовой полости, слюнных желез и каудального отдела прямой кишки. • Из мезенхимы - соединительная ткань и сосуды, а также гладкая мускулатура органов. • Из мезодермы развивается однослойный плоский эпителий (мезотелий) наружной серозной оболочки (висцерального листка брюшины).

Развитие пищеварительной системы человека 1. Формирование кишечной трубки. Первичная кишка развивается из энтодермы, представляющей на ранних этапах развития <крышу>желточного пузырька. В головном и каудальном отделах эмбриона первичная кишка заканчивается слепо. 2. Формирование ротовой и анальной бухт. Прорыв глоточной и заднепроходной перепонок. 3. Стадия головной и туловищной кишок. Граница - энтодермальное выпячивание первичной кишки - будущая эпителиальная выстилка трахеи и бронхов. У туловищной кишки в свою очередь выделяют переднюю, среднюю и заднюю кишку. 4. Дифференцировка и разрастание отдельных органов. Поворот желудка налево. 5. Поворот кишки направо (по часовой стрелке).

Развитие пищеварительной системы человека

Формирование кишечной трубки Энтодерма Мезодерма Эктодерма

Формирование кишечной трубки желточный мешок Энтодерма Мезодерма Эктодерма

Формирование кишечной трубки и брыжеек 18 суток дорсальная брыжейка вентральная брыжейка

Формирование кишечной трубки и брыжеек 30 суток дорсальная брыжейка вентральная брыжейка

5 недель вентральная брыжейка желточный стебелек дорсальная брыжейка

4. Дифференцировка и разрастание отдельных органов. Поворот желудка налево вентральная брыжейка дорсальная брыжейка 6 недель

5. Поворот кишки. 8 недель

Поворот кишки (направо)

Если в процессе перемещения тонкой кишки связь с желточным мешком полностью не исчезает, то может сформироваться Меккелев дивертикул

Если полость живота увеличивается недостаточно, то возникает врожденная пупочная грыжа

Situs inversus полный Атрезия (отсутствие участка) Situs inversus неполный Болезнь Гиршпрунга (недоразвитие нервного сплетения)

Развитие поджелудочной железы Дорсальный и вентральный зачатки сливаются в единую железу Кольцевидная поджелудочная железа

Производные брюшины • Связка – два листка брюшины, идущие с органа на орган • Брыжейка – два листка брюшины, идущие от стенки полости на орган • Большой сальник – четыре листка брюшины со свободным краем

Отношение органов к брюшине Экстраперитонеально – покрыт с одной стороны Мезоперитонеально – покрыт с трех сторон Интраперитонеально – покрыт со всех сторон Ретроперитонеально – лежит в забрюшинном пространстве

забрюшинное пространство

Этажи брюшинной полости • Верхний • Средний • Нижний (полость малого таза)

Верхний этаж брюшины • Между париетальным диафрагмальным листком и брыжейкой поперечноободочной кишки

Верхний этаж брюшины • • Печень с пузырем Желудок Селезенка Верхняя часть 12 -п кишки • Забрюшинно: поджелудочная железа и почки с надпочечниками

Верхний этаж брюшины Связки: • Связки печени, • Малый сальник, • Связки селезенки Сумки: • Печеночная • Преджелудочная • Сальниковая

Верхний этаж брюшины

Средний этаж брюшины • Ограничен брыжейкой поперечноободочной кишки и терминальной линией таза

Средний этаж брюшины Органы: 12 -п кишка, тощая, подвздошная, ободочная кишка с аппендиксом Забрюшинно: нижние полюсы почек, головка поджелудочной железы, мочеточники

Средний этаж брюшины Брыжейки тонкой, поперечноободочной, аппендикса, сигмовидной кишки

Средний этаж брюшины Брыжеечные синусы (правый и левый) Латеральные каналы (правый и левый)

Средний этаж брюшины Карманы: дуоденальные (верхний и нижний), илеоцекальные (верхний и нижний), межсигмовидный, позадислепокишечный (ямка)

Нижний этаж (полость малого таза) Органы: Мочевой пузырь Прямая кишка Матка (у женщин)

Нижний этаж (полость малого таза) Углубления: мочепузырнопрямокишечное (у мужчин) маточномочепузырное, маточнопрямокишечное (у женщин)