Врачевание в Древнем Китае середина 2 тыс до

Врачевание в Древнем Китае (середина 2 тыс. до НЭ – 3 век НЭ) Врачевание в Древнем Китае Лекция

Источники по истории врачевания: 1. Памятники медицинской письменности, начиная с III века до НЭ (сохранилось 4 250 трудов, составляющих более 30 тысяч книг); 2. Важнейший –книга «Ней-цзин» (книга о внутреннем человека) – автор Ван Шу-хе 2. Данные археологии; 3. Данные этнографии; 4. Памятники материальной культуры

2 тысячелетие до НЭ: рабовладельческое общество в долине Желтой реки

1. период ШАН 18 – 12 вв. до НЭ; Периоды истории Древнего Китая: 2. период ЧЖАУ 11 -3 вв. до НЭ; 3. период ЦИНЬ 3 в. до НЭ; 4. период ХАНЬ 206 год до НЭ – 221 год НЭ

История врачевания Царский период – 18 – 3 вв. до НЭ; - устная передача знаний Период империи ХАНЬ – 1 в. до НЭ – 3 в. НЭ составление хроники династии записаны основные медицинские тексты

доступность грамоты и образования небольшой группе жрецов и аристократов 2 тысячелетие до НЭ создание китайской письменности – сложность письм «сложна как китайская грамота»

Тексты записывали: Черепашьи щиты Бамбуковые дощечки Бумага 1 тыс. до НЭ Шелк

Китай торговал: 1. 1. 2. 3. 4. товары Фарфор, фаянс; Китайские шелка; Гончарные и костяные изделия; Позднее – компас и порох, тушь и кисть для письма; 10 век НЭ - бумага Индия Средняя Азия Персия, Сирия Римская империя

Китайская традиционная медицина удивительно целостное и, главное, до сих пор живое наследие прошлого

китайская медицина имеет специальную литературу традиции передачи знаний от учителя к ученику

«Священные действия показываются только людям посвященным, профанам же – не прежде, чем они будут введены в таинство науки» Гиппократов сборник передача знаний в те времена осуществлялась в форме ритуала.

Семь главных учений Основа мировоззрения Дуалистическая концепция существования двух противоположных сил «ИНЬ - ЯН» . Она возникла из первоначально единой энергии ЦИ неотъемлемая часть целостной теории о природе человека

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Концепция У-СИН Концепция ИНЬ-ЯН Учение об энергии ЦИ Учение ЦЗИН-ЛО о связях организма Учение ЧЖАН-ФУ о плотных и пустотных органах Классификация синдромов заболевания Причины и механизмы развития заболевания

1 век до НЭ ученый Хуан Ди Нэй Цзин трактат «Внутренний канон Желтого Владыки или книга о внутреннем человека» принципы китайской медицины

Содержание трактата: • Описание анатомии; • Описание физиологии; • Описание патологии; • Методы диагностики и лечения; • Синдромы основных заболеваний; • Пути укрепления здоровья

Древняя медицинская классика, первый основополагающий труд по медицин в котором освещены основные медицинские и философские концепц древних врачевателей Изучение: 1. Принципов сохранения эссенции или прародительской ци и чистой ци 2. Принципов сохранения Духа или психической ци 3. Принципов сохранения «жизненной ци» 4. Принципов сохранения крови.

Врач должен стремиться улавливать минимальные нарушения в жизнедеятельности организма, помнить, что болезнь изменчива Врач не должен быть созерцателем, он должен быть исследователем , ему необходимо искать причины болезни 1 век до НЭ ученый Хуан Ди Нэй Цзин

Причины болезни: Внешние причины холод, жара, ветер, сырость Внутренние причины гнев, страх, горе, тоска, чрезмерная радость

Китайская медицина построена на философских основах Организм человека – мир в миниатюре Все процессы в организме – взаимоотношения «первоэлементов»

Основа китайской философии представления о человеке как неотъемлемой части Вселенной. Люди, как деревья, животные, насекомые, облака – часть природы. Когда человек живет в соответствии со всеми законами природы, тогда и организм приспосабливается к меняющимся циклам и остается здоровым

традиционная медицина Китая У-Син терапия каждому времени года соответствует активизация определенных органов обострения болезней, связанных с ними, начинаются в этот период года.

ПЕРВАЯ ТЕОРИЯ В МЕДИЦИНЕ О ПРИРОДЕ ЧЕЛОВЕКА КАЖДЫЙ ЭЛЕМЕНТ РОЖДАЕТ СЛЕДУЮЩИЙ И СТИМУЛИРУЕТ ЕГО РАЗВИТИЕ 1. ОГОНЬ – гаснет и оставляет Золу – ЗЕМЛЮ, то есть сердце оказывает влияние на селезенку 2. Из ЗЕМЛИ добывают МЕТАЛЛ – селезенка влияет на легкие 3. МЕТАЛЛ плавится при нагревании и становится жидким как ВОДА – легкие влияют на почки 4. ВОДА необходима для роста ДЕРЕВА – почки влияют на печень 5. ДЕРЕВО горит и дает ОГОНЬ – печень активирует функции сердца

ПЕРВЫЙ ПАТОГЕНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЕЙСТВИЕ РАЗРУШАЮЩИХ СИЛ: 1. ОГОНЬ плавит МЕТАЛЛ – сердце ставит под угрозу легкие 2. МЕТАЛЛ режет ДЕРЕВО – легкие угрожают печени 3. Корни ДЕРЕВА разрушают ЗЕМЛЮ – печень угрожает селезенке 4. ЗЕМЛЯ впитывает ВОДУ – селезенка угрожает почкам 5. ВОДА гасит ОГОНЬ – почки угрожают сердцу

Учение об элементах: • в тонкой кишке элементы с пищей превращаются в химус и по каналам (сосудам) через печень проникают в сердце и там превращаются в кровь • кровь неподвижна, густа, холодна и черна – пассивное начало ИНЬ • соединяясь с воздухом из легких создает активное начало ЯНЬ • кровь приходит в движение – горячая, светлая и питает ткани.

«От раздумий страдает селезенка, от тревоги поражаются легкие, от страха заболеванию почки, а чрезмерное веселье сказывается на состоянии сердца» В этом прослеживается связь пяти первоэлементов У-Син с различными эмоциональными состояниями человека. Ван Шу Хе Хуан Ди Нэй Цзин Канон Внутреннего Организм человека - целостная система и все составляющие ее гармонично связаны друг с другом

Традиционная китайская медицина Основа – жизненная энергия ЦИ Главные меридианы подразделяются на шесть ЯН и шесть ИНЬмеридианов Далее меридианы подразделяются по связи с одним из органов и пяти элементам – огонь, металл, земля, дерево, вода. На меридианах находятся около 300 акупунктурных пунктов, в которых ЦИ соединяется с кровью на поверхности тела

Китайская физиология • «ЦИ» постоянно протекает через 12 главных и 59 вспомогательных меридианов тела ; • 12 органов в организме и 12 часов в китайском дне; • Каждый час «ЦИ» достигает пика в каком-то органе; • «ЦИ» имеет сезонные изменения в своем течения

чтобы течение ЦИ сохранялось и снимались существующие блокировки и дисгармонии, в традиционной китайской медицине применяются пять форм терапии: 1. Акупунктура и моксибустия (стимуляция акупунктурных точек иглами или теплом); 2. Лечебные травы и фармацевтика (принятие натуральных медикаментов); 3. Туйна (в Японии - шиатсу) – мануальная терапия в виде массажа, натирания, согревания и подвижности; 4. Цигун – обучение специальным движениям, гимнастическим упражнениям; 5. Диетика – питание и сопроводительное и предупреждающее обучение

Методики усиления энергии ЦИ Здоровье и долголетие – результат ежедневного обновления Китайские ученые никогда не пытались вычислить нормативные пропорции тела человека

Главный принцип лечения лечить не отдельные органы, а весь организм Растительные и животные средства Травник ШЭНЬ-НУНА Чжэнь-цзю терапия Чжэнь – иглоукалывание Цзю - прижигание «настоящий врач не тот, кто лечит заболевшего, а тот, кто предотвращает болезнь» трактат НЭЙ ЦЗИН

Классы лекарственных средств: • Средства омолаживающего действия – не ядовиты и принимать рекомендовали без ограничения количества и длительности 120 растений; • Средства тонизирующего действия – требовали точных дозировок и длительности применения – 140 растений; • Ядовитые средства – правильная дозировка, краткий курс лечения – 125 растений

Знания о строении человеческого тела Большого значения анатомии китайские лекари не придавали

Почему анатомии не придавали значение? • Запрещение проведения аутопсии (III век до НЭ) – время утверждения конфуцианства официальной религией; • В китайских анатомических рисунках (VI-VII вв. НЭ) правильное изображение одних частей тела соединялось с фантастическими изображениями других частей тела; • Китайские врачеватели видели в теле энергетическую субстанцию, неразделимую на отдельные части; • «Целью мудрой жизни считалось привлечение новой силы и удаление старой, дабы не замирал поток в средостении плоти» ;

Меридианы (каналы) человека) Анатомия в Китае

Точки акупунктуры

При определении болезни китайские врача придавали огромное значение исследованию пульсу, различая более 500 его видов

Диагностика болезней по пульсу

Методы диагностики и принципы лечения изложены в трактате «Джут-Ши» Диагностика по пульсу – тончайший инструмент в руках китайских врачевателей

Пульс здорового человека похож «на ровную нитку жемчуга» и ощущается как ровный без прерываний, изъянов и остановок

пульс внутренняя сущность тела самое тонкое выражение внутреннего духа врачеватели Древнего Китая пришли к такому заключению эмпирическим путем в 6 в до НЭ

Уильям Гарвей выдвинул экспериментальное обоснование теории кровообращения в 1628 году, на 2 500 лет позднее, чем в Китае В трактате «Нэй-Цзин – внутренний канон Желтого Владыки»

«Сохранение порядка, а не исправление беспорядка является высшим принципом мудрости. Лечить заболевание после того, как оно уже возникло, все равно, что копать колодец, когда захотелось пить, или ковать оружие когда началась война» Нэй Цзин – Внутренний канон Желтого Владыки

Лао Цзы – мудрый старец, старый ребенок

Знающий людей мудр, Знающий себя светел Побеждающий людей силен, Побеждающий себя сильнее…

Яо-ван – покровитель медицины в Древнем Китае

Натурфилософия – культ природы Религии Китая Конфуцианство VI век до НЭ Даосизм VI век до НЭ Буддизм VII век НЭ Китайское изречение: Даосизм – это сердце, Буддизм – кость, Конфуцианство – плоть (дао синь, фо гу, жу жоу )

Натурфилософия – культ природы Формирование 1 тыс. до НЭ Человек – часть природы

Даосизм VI век до НЭ Основа – призыв человека снять оковы обязанности и долга и вернуться к жизни, близкой к природе Цель - долголетие

Буддизм VII век НЭ Статуя Будды, 6 век, Китай

Мировоззренческую основу традиционной китайской медицины составляет учение об ИНЬ и ЯН любое единое целое состоит из двух противоположных начал, соперничающих и дополняющих друга Какое практическое значение для китайской медицины имело это теоретическое представление о началах ИНЬ и ЯН? Это привело üВыявлению синдромов диагностики болезней разделению иньских и яньских органов üТрем новым терапевтическим приемам: - мокса, массаж и акупунктура

В человеческом теле китайские врачеватели различали: Плотные (янские) органы - ЦЗАН Пустотные (инские) органы - ФУ • Печень; • Желчный пузырь; • Сердце; • Тонкий кишечник; • Селезенка; • Почки; • Легкие • Толстый кишечник; • Желудок

Необычные полые органы второго ряда: Головной и спинной мозг Селезенка Кости Матка Круговое движение крови, предложенное в древнем трактате знали – кровь циркулирует непрерывно и циркуляция зависит от сердца

Представление о болезнях Единая изначальная материя порождает две противоположные субстанции: женскую – ИНЬ и мужскую - ЯНЬ Болезнь входит в тело человека с периферии (через поры кожи) Различным стадиям проникновения болезни соответствуют определенные симптомы, по которым врач может распознать эти стадии

Синдромы болезней: • Синдром избытка ЯНЬ – предрасположенность к лихорадкам, жару, спазмам, болям в мышцах, скованностью и судорогами; • Синдром недостатка ЯНЬ – слабость, вялость, меланхолия, потливость, чувство онемения (парестезии);

Синдромы болезней: • Синдром избытка ИНЬ – предрасположенность к воспалительным заболеваниям, кожные заболевания, отеки; • Синдром недостатка ИНЬ – низкая сопротивляемость инфекции, снижение артериального давления, склонность к обморокам;

Искусство диагностики: Методы диагностики предложены в 11 веке до НЭ ЦИНЬ ЮЭЖЭНЬ • Осмотр кожи, слизистых, языка; • Определение запахов; • Опрос больного; • Определение общего состояния и настроения; • Исследование пульса; • Выслушивание звуков • Давление на активные точки

Изучение точек пульса зависело Характер болезни Конституция человека Время года Час дня исследования китайским врачевателям было известно: учение о пульсовой диагностики 9 точек изучения пульса 28 видов пульса труды врача ВАН ШУ-ХЭ 280 год

Врачи Древнего Китая применяли массаж с целью усиления движения начала инь Мокса прижигание активной точки пучками горящей травы Этот метод в настоящее время трансформирован в физиотерапевтические процедуры

Борьба с эпидемией в эпоху Инь Вариоляция с целью предупреждения оспы Втирание в ноздри здоровых детей корочек оспенных пустул (девочки – правая половина, мальчики - левая) Благоустройство городов (мостовые, канализация, водоснабжение) Окуривание и обработка травами полыни, смолами помещения, где находился больной Текст медицинской книги «Чжоули»

традиционная китайская философия: учение об окружающем мире и природе человека многовековой эмпирический опыт китайского народа (народное врачевание) основа традиционного китайского искусства врачевания классический пример стабильности

Традиционная китайская медицина развивалась изолированно от других культур сведения о китайской медицины проникли в Европу только в 13 веке в современном мире традиционная китайская медицина играет важную роль и требуется научное изучение ее наследия

Символ здоровья и долгих лет жизни

Физические упражнения Дыхательная гимнастика

Самый главный и часто употребляемый иероглиф «ЦИ» - жизненная энергия, лежащая в основе всего Символ здоровья и долгих лет жизни

Пещерный храм, Китай 6 в до НЭ

Взаимодействие и борьба начал порождает пять стихий Сочетание пяти стихий дает многообразие мира Пять стихий в постоянном движении и гармонии Нарушение – появление болезней

1. Инь и ян человека и их применение 2. Взаимоотношения трех инь и трех ян ног и рук 3. Инь и ян в диагностике жизни и смерти

1. Различные функции органов и внутренностей 2. Лунные и солнечные движения и их влияние на органические явления 3. Внутренние и внешние отношения пяти органов цзан 4. Польза пяти органов цзан, шести органов фу и необычных постоянных органов фу

Методики усиления энергии ЦИ