Врачебный контроль. Противопоказания к занятиям ФКи. С лиц разного возраста
Врачебный контроль – это система медицинского обслуживания лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Основоположниками этой системы в России являются П. Ф. Лесгафт и В. В. Гориновский. Эта научная дисциплина изучает изменения в состоянии здоровья, физического развития и работоспособности человека под воздействием систематической тренировки; обосновывает режим и методы тренировки в зависимости от индивидуальных особенностей занимающихся. Основная задача врачебного контроля – определить функциональную способность главных систем организма и уровень функциональной возможности физкультурников и спортсменов. Врачебный контроль осуществляют широкая сеть лечебно-профилактических учреждений и специальные учреждения (спортивные общества, учебные заведения и др. ). Организационно-методическое руководство по врачебному контролю лечебно-профилактических учреждений, диспансеризация ведущих спортсменов и учащихся детскоюношеских спортивных школ (ДЮСШ) осуществляют врачебно-физкультурные диспансеры.
Врачи на практике проводят: систематическое обследование состояния здоровья и физического развития занимающихся физкультурой и спортом; врачебно-педагогическое наблюдение в процессе занятий и соревнований; медико-санитарное обслуживание занятий и спортивных мероприятий; профилактику спортивного травматизма.
Врачебное обследование подразделяют на: Первичное, когда решают вопрос о допуске к занятиям; Повторное – проводят во время тренировок и соревнований, определяют влияние регулярных занятий на организм; Дополнительное – перед соревнованиями и после длительного перерыва занятий.
Врачебное обследование проводят по общей методике. Краткая методика включает краткий общий опрос и осмотр, изучение физического развития, исследование органов, применение функциональных проб сердечно-сосудистой системы. Углубленная методика включает общий анамнез с подробным спортивным анамнезом, исследование физического развития, общеклиническое исследование, лабораторные, электрокардиографические и другие специальные исследования, функциональные пробы, обследование у специалистов (стоматолога, офтальмолога, невропатолога и др. ). По углубленной методике обследуются спортсмены в порядке диспансерного наблюдения обязательно один раз в год.
На основании обследования врач дает заключение о состоянии здоровья, определяет принадлежность обследуемого к той или иной группе: Основной (средняя степень физической подготовленности) Сильной (повышенная степень подготовленности) Слабой (низкая степень подготовленности).
Учащихся и студентов для обязательных занятий по физической культуре распределяют на три группы: Основную – без отклонений в состоянии здоровья и физическом развитии или с незначительными отклонениями, но хорошей физической подготовкой; Подготовительную – с отклонениями в состоянии здоровья или физическом развитии без выраженных нарушений функций организма, но с низкой физической подготовкой, что является противопоказанием к участию в спортивных соревнованиях и для интенсивных нагрузок и показанием для проведения общеоздоровительных и лечебных мероприятий; Специальную – со значительными отклонениями в состоянии здоровья или физическом развитии, являющимися противопоказанием для занятий физкультурой по учебной программе и показанием для назначения лечебной физкультуры.
Особенности врачебного контроля над детьми, подростками, юношами, девушками Занятия физической культурой и спортом в детском возрасте, т. е. до окончания физического развития человека (до 20 -21 года) cтавят перед собой очень ответственную задачу - укрепление здоровья детей и обеспечение их гармонического развития. Эти задачи могут быть успешно решены только при строгом соблюдении двух основных условий. Во-первых, они должны осуществляться с учетом особенностей возрастного физического развития и, во-вторых, под тщательным врачебным наблюдением, которое имеет свою специфику и во многом не повторяет врачебные наблюдения за взрослыми физкультурниками и спортсменами.
На основании динамики возрастного развития в спортивной медицине принято делить детей на 5 групп. Две первые - это дошкольный возраст - первая от 1 до 3 лет - называется предшкольной, Вторая - от 4 до 6 лет - дошкольной. Детей школьного возраста делят на 3 группы: -младший школьный (от 7 до 11 лет), -средний школьный (от 12 до 14 лет) и -старший школьный возраст (от 15 до 18 -19 лет).
Детей среднего школьного возраста называют подростками, не разделяя по полу, а старший, до окончания развития, делят и называют юношами и девушками. Это связано с тем, что занятия физической культурой и спортом с 15 лет, т. е. с периода полового созревания, следует проводить раздельно. Отличия между этими возрастными периодами иногда существенны, так как развитие человека в детском возрасте идет неравномерно, гетерохронно. Основные принципы врачебного контроля за взрослыми людьми нельзя механически переносить на детей. У детей свои особенности сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, эндокринной систем и т. п. Реакция детей на внешние воздействия, в частности на физическую нагрузку, также своеобразна. И, наконец, у детей своя патология. Врачебные наблюдения за детьми должны проводиться с учетом особенностей возраста, причем необходимо систематически проводить врачебнопедагогические наблюдения.
Врачебные наблюдения за детьми должны проводиться с учетом особенностей возраста, причем необходимо систематически проводить врачебно-педагогические наблюдения. В первую очередь к ним относятся наблюдающиеся еще нарушения опорнодвигательного аппарата, осанки (кифозы, сколиозы), снижение остроты зрения (близорукость), изменения со стороны сердечнососудистой системы (в частности гипертония), системы дыхания (бронхиальная астма и т. д. ) и нервной системы (функциональные заболевания) и т. д.
При оценке состояния здоровья подростков следует иметь в виду возможное отставание роста величины сердца от роста опорно-двигательного аппарата, особенно учитывая акселерацию. Речь идет о так называемом малом сердце, синдроме, по поводу которого имеется большая клиническая литература. Малое сердце функционально менее полноценно и поэтому адаптация его к физической нагрузке осуществляется с большим напряжением, вследствие чего работоспособность обладателя, такого сердца снижается. Обычно отставание размеров сердца с возрастом проходит и создается соответствие всех систем организма. Однако дети с малым сердцем требуют особого внимания врачей и повышение физических нагрузок у них должно проводиться осторожно под тщательным врачебным наблюдением.
Существует ряд заболеваний, при которых занятия физкультурой и спортом в любом возрасте полностью противопоказаны. Рассмотрим наиболее распространенные из этих заболеваний. К ним относятся: Болезни сердечнососудистой системы с нарушением компенсации Болезни или состояния, связанные с повышением температуры тела; Значительные расстройства нервной системы; Гнойные воспаления; Заболевания мочеполовой системы; Болезни, сопровождающиеся возможностью кровотечения (особенно внутреннего); Серьезные и запущенные формы заболеваний дыхательной системы.
Данный перечень не является исчерпывающим и предполагает некую коррекцию в зависимости от индивидуальных показаний. Иногда даже при серьезных нарушениях в работе организма физические упражнения рекомендуются в качестве отвлекающего средства либо как одна из форм лечения. Кроме указанных в списке заболеваний, особое внимание уделяется допуску к физкультуре и спорту больных, в организме которых присутствует инфекция. Речь идет о таких заболеваниях, как холецистит, ОРВИ, кариес, а также инфекции носоглотки. Соответствующие врачи-специалисты четко определят допустимый уровень физической нагрузки для таких пациентов.
Отдельную группу составляют больные с нарушениями зрения. Считается, что при близорукости, начиная от 5, 0 D, строго запрещены занятия тяжелой атлетикой, боксом, гимнастикой и другими видами спорта, требующими значительного напряжения и концентрации сил. Эти же виды спорта исключены для офтальмологических больных, чьи заболевания связаны с риском внутриглазного кровотечения и разрыва сетчатки глаза. Остальные виды спорта могут быть запрещены или разрешены врачом в зависимости от состояния больного и уровня его физической подготовки.
С осторожностью следует подходить к занятиям физкультурой и спортом людям с нарушениями функций уха, горла и носа. Плавание, в частности, полностью противопоказано при острых формах таких заболеваний.
В общем, следует обратить внимание на тот факт, что врачам часто приходится иметь дело с неясными симптомами и нечеткими признаками заболеваний. В таких ситуациях многое зависит от знаний и опыта врача, а также от самоконтроля пациента. Кроме этого, каждый человек должен понимать, что знания врача должны иметь больший вес в плане принятия решения о занятиях физкультурой и спортом, чем его собственные.
Нужно четко понимать, что только врач сможет правильно рассчитать возможные для вашего организма нагрузки и определить степень допустимости занятий спортом при обнаружении того или иного заболевания. Следуя принципу «не навреди» , на основании совместных усилий врача и пациента, можно превратить физические упражнения в великое благо, положительно воздействующее на человеческий организм, а также, подчас, и способствующее излечиванию
Скачать презентацию Врачебный контроль Противопоказания к занятиям ФКи С лиц
ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ.ppt