Врачебные ошибки Выполнили Турчина Евгения Маленко

«Врачебные ошибки» . Выполнили: Турчина Евгения Маленко Наталия Таран Ирина.

«…Цель моя будет достигнута лишь тогда, когда мои ученики будут убеждены, что я действую последовательно, действую ли я правильно, это другое дело, которое выяснится временем и опытом…» . Николай Иванович Пирогов.

Цель работы. Выяснение причин медицинских ошибок; Способов их совершения; Средств и способов профилактики врачебных ошибок ; Изучение исторического и современного отечественного законодательства.

В 1837 г. Н. И. Пирогов писал, что всякий добросовестный врач должен стремиться «обнародовать свои ошибки, чтобы предостеречь от них других людей, менее сведущих» . И. А. Давыдовский считал, что, поскольку медицина является научной дисциплиной, врачебные ошибки подлежат регистрации, систематизации и изучению.

К сожалению, во многих странах медицинские работники стремятся скрыть информацию о своих ошибках. Это происходит прежде всего потому, что традиционно подобная информация использовалась для наказания.

Так, например, сообщается, что по статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от врачебных ошибок умирает больше людей, чем погибает в ДТП. Из статистики 2010 года можно узнать, что за год потенциальное число случаев инвалидности от врачебных ошибок в России составляет 170 тысяч, смертей – 50 тысяч случаев.

Официального юридически закрепленного понятия врачебной ошибки не существует. Отечественная система права ограничивается поверхностным указанием на существование потенциально возможных и недопустимых ошибок в практической медицине. Причины допущения врачебных ошибок: 1)Объективны е 2)Субъективные

Ø 1. Необычайная сложность врачебной профессии Ø 2. Современная медицина стала узко специализиров анной. Ø 3. Излишнее доверие к современным технологиям Ø 4. Человеческий фактор Причины врачебных ошибок

История • • • Период Русской Правды (XI-XIII в. в. ) Аптекарский приказ 1584 г. Соборное уложение царя Алексея Михайловича (1649). Указ 1686 г. Морской устав Петра I. Уложение о наказаниях уголовных и исправительных 1845 г. В Уголовном уложении 1903 г. Уголовный кодекс РСФСР 1922 г. Уголовный кодекс РФ 1996 г Артур Игнатиус Конан Дойль 1859 — 1930. Врач, писатель. Врач в 70 -е годы. СССР.

Medical Malpractice- раздел законодательства в США о врачебных ошибках. Зарубежный опыт.

Врач известного певца Майкла Джексона, прописавший своему клиенту ошибочную дозу лекарства. Эта доза спровоцировала смерть Джексона, а врач был признан виновным и приговорен к четырем годам тюремного заключения.

Социальное регулирование – это субъективный процесс упорядочивания общественных отношений путем подчинения их определенным правилам. Способы социального регулирования: Побуждение Принуждени е Понуждение

«Я торжественно клянусь посвятить свою жизнь служению человечеству. Я воздам моим учителям должное уважение и благодарность; я достойно и добросовестно буду исполнять свои профессиональные обязанности; здоровье моего пациента будет основной моей заботой; я буду уважать доверенные мне тайны; я всеми средствами, которые в моей власти, буду поддерживать честь и благородные традиции профессии врача; к своим коллегам я буду относиться как к братьям; я не позволю, чтобы религиозные, национальные, расовые, политические или социальные мотивы помешали мне исполнить свой долг по отношению к пациенту; я буду придерживаться глубочайшего уважения к человеческой жизни, начиная с момента зачатия; даже под угрозой я не буду использовать свои знания против законов человечности. Я обещаю это торжественно, добровольно и чистосердечно» . Клятва Гиппократа

Считаете ли Вы нужной клятву Гиппократа на этапе современного развития медицины? 100% 90% 80% 70% 60% Нет 50% Да Затрудняюсь ответить 40% 30% 20% 10% 0% Нет Да Затрудняюсь ответить

Наличие современного, надежного, сертифицированного, испытанного, исправного оборудования- один из механизмов снижения врачебных ошибок.

Гарантии защиты пациентов. Международный кодекс медицинской этики. (1949 г)

Общие обязанности врачей: v Врач обязан всегда поддерживать наивысшие профессиональные стандарты. v Принимая профессиональные решения, врач должен исходить из соображений блага для пациента, а не из собственных материальных интересов. v Вне зависимости от профессиональной специализации, врач должен ставить во главу угла сострадание и уважение к человеческому достоинству пациента и полностью отвечать за все аспекты медицинской помощи. v Врач должен быть честен с пациентом и коллегами. Он не имеет права покрывать коллег, обманывающих своих пациентов.

С нормами медицинской этики не совместимы: v а) Самореклама, если она специально не предусмотрена законами страны и этическим кодексом Национальной Медицинской Ассоциации. v б) Выплата врачом комиссионных за направление к нему пациента, либо получением платы или иного вознаграждения из любого источника за направление пациента в определенное лечебное учреждение, к определенному специалисту или назначение определенного вида лечения без достаточных медицинских оснований.

Эффективность уголовно-правового воздействия на . врачебную ошибку, закрепление в законе На данный момент времени в Уголовном кодексе нет отдельного состава преступления, предусматривающего наказание за врачебную ошибку.

ч. 4 ст. 122 УК- заражение лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей ч. 3 ст. 123 -Незаконное проведение искусственного прерывания беременности, если оно повлекло по неосторожности смерть потерпевшей либо причинение тяжкого вреда ее здоровью ст. 124 -Неоказание помощи больному ст. 235 -Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности ч. 2 ст. 293 -Халаность НО: только при наступлении последствий

Решение Норма в законе, где закреплено: Ø Создание независимой экспертной службы Ø Ужесточение наказания за предоставление поддельных результатов экспертизы Ø Единая медицинская база данных

Подлежит ли включению в УК РФ норма, предусматривающая наказание за врачебные ошибки? Да Нет Затрудняюсь ответить

Способы предотвращения врачебных ошибок. ü Страхование ответственности за ущерб Страховател ь (врач) Страховой случай Страховщик (организация ) ü Повышение квалификации медработника

Ежегодно во всем мире 40 миллионов пациентов больниц становятся жертвами неправильного лечения или плохого ухода…

Жертвы пластической хирургии

Жертвы пластической хирургии.

Заключение. Причины совершения медицинских ошибок скрываются не только в личности самого врача, но и в других, не зависящих от его воли и желании обстоятельствах.

Тем не менее, не стоит забывать, что наше здоровье в наших руках.

Спасибо за внимание!