Вплив гірського клімату на організм людини Мета

Вплив гірського клімату на організм людини

Мета : ознайомлення із загальною характеристикою впливу гірського клімату на організм людини, а також чинники, які негативно впливають на стан здоров’я людей, надати певні поради щодо пристосування(адаптація) до високогір'я. Завдання : 1. 2. Надати загальну характеристику про вплив гірського клімату на організм людини(чинники, які негативно впливають на організм людини; адаптація до високогір'я). Надати повну характеристику про такі хвороби : гірська(висотна) хвороба, кесонна(декомпресійна) хвороба.

План 1. 2. 3. Ø Ø Ø 4. Ø Ø Чинники, які негативно впливають на організм людини. Адаптація до високогір'я. Гірська(висотна) хвороба. Огляд Причини Ознаки Коли звертатися за медичною допомогою лікування Кесонна(декомпресійна) хвороба. Гостра форма Хронічна форма

Чинники, які негативно впливають на організм людини • Зміни парціального тиску атмосферних газів, зокрема, кисню; • пониження середньодобової температури; • підвищення сонячного випромінювання.

Адаптація до високогір'я Деякі міста розташовані на значній висоті над рівнем моря: Мехіко 2277 м Аддис-Абеба - близько 2000 м. На великій висоті розташовано багато сільських селищ на Кавказі, в Гімалаях, на Памірі і інших місцях. Загалом, в умовах високогір'я живуть десятки мільйонів людей. Популяції людей, що живуть в цих умовах мають ряд адаптивних пристосувань. Так, в крові індійців Перуанських Анд (що живуть і працюючих на висоті близько 4000 метрів) постерігається підвищений вміст гемоглобіну і кількість еритроцитів (до 8 х1012 в 1 л крові). Але не кожна людина, що потрапила в умови гірського клімату, може подолати вплив цих чинників. Це залежить від його фізіологічних особливостей і тренованості організму. Якщо адаптації не відбулося у людини унаслідок падіння парціального тиску кисню розвивається так звана гірська хвороба. Її викликає гіпоксія - недостаток кисню в тканинах організму. У разі раптового переміщення (літаком) людини у високогірні райони (понад 3000 метрів) розвивається гостра форма гірської хвороби.

Адаптація до високогір’я Здатність тибетців жити на "даху світу" може пояснюватися їх ДНК, вважають американські дослідники. Фахівці з університету штату Юта виявили 10 генів, що допомагають тибетцям не просто виживати, але процвітати на таких висотах, на яких представники інших народів довго перебувати не можуть. Два гени пов'язані з гемоглобіном - речовиною в крові, що переносить по організму кисень. Висотна - вона ж гірська хвороба викликається нездатністю організму справитися з недоліком кисню на великих висотах. Вона здатна привести до ускладнень в роботі мозку і легень, і від неї не рятуються навіть треновані альпіністи. При цьому у корінних жителів високогірних районів до цієї хвороби як ніби імунітет, що виробився, в результаті природного відбору, що продовжувався тисячі і тисячі років. Але розвиток в різних регіонах, схоже, йшов різними шляхами: наприклад, у тибетців є такі гени, яких немає в індіанців, які живуть в Андах. Фахівці з Юти, що працювали в співпраці з колегами з медичної школи університету Цінхайского в Китаї, вивчали ДНК крові, зразки якої взяли у 75 жителів сіл Тибету, що знаходяться на висоті в 4, 5 кілометра над рівнем моря. Дослідники виявили неабияку кількість різних генів, в тому числі 10 унікальних генів, що працюють з киснем. Два з них, схоже, сприяють зниженню рівня гемоглобіну в крові - а це, ймовірно, допомагає організму боротися з висотною хворобою. Професор Джозеф Прал з університету Юти говорить, що ця робота здатна сприяти розробці нових методів лікування гірської хвороби. Унікальна риса тибетців полягає в тому, що у них не збільшується кількість червоних кров'яних тілець.

Таблиця. Співвідношення значень параметрів метеоелементів та суб’єктивних відчуттів комфортності.

Гірська(висотна) хвороба Під час подорожі в горах через недостачу кисню та низький тиск в туристів може розвинутися гірська хвороба. Вона необов'язково пов'язана з великою висотою. ГІРСЬКА ХВОРОБА – це хвороба, яка розвивається в умовах високогір'я внаслідок зниження парціального тиску атмосферних газів, головним чином кисню. Гірська хвороба - хворобливий стан, що виникає у людини при сходженні на значні висоти (понад 300 м).

Висотна(гірська) хвороба. Огляд. Висотна хвороба (гірська хвороба) є хворобою, яка варіюється від м'якого головного білю і в тому в небезпечних для життя нарощування рідини в легенях або мозку на великих висотах. Гострою гірської хвороби є м'яким і найбільш поширена форма, тому що все більше людей їдуть в райони з високою висотою для катання на лижах і альпінізм. Приблизно одна чверть лижної області відпочиваючих Колорадо, дві третини з альпіністів на горі Рейнір, і половина людей, які виконують рейси в регіоні Клумбу в Непалі розвиваються прояви гострої гірської хвороби. Більш серйозна форма гірської хвороби є на великій висоті – це набряк легень. Ця хвороба виникає, коли рідина накопичується в легенях, стан, який може зробити подих надзвичайно важко. Як правило, це відбувається після другої ночі, проведеної на великій висоті , але це може відбутися раніше чи пізніше. Хоча часто приходить швидко. Якщо не лікувати, воно може перейти в дихальні шляхи і в кінцевому підсумку призведе до смерті. Це є причиною смерті номер один від висотної хвороби. Інша важка форма гірської хвороби є на великій висоті – це набряк мозку , в якій рідина накопичується в головному мозку. Як тільки мозок наповнюється рідиною, психічні зміни особи змінюються. Це проявляється у втраті координації, кома , і, нарешті, може призвести до смерті.

Причини гірської хвороби Висотна хвороба розвивається, коли швидкість підйому на великих висотах випереджає здатність організму пристосовуватися до тих висот. Засоби уникнення гірської хвороби Дії, що можуть викликати гірську хворобу Перенапруження протягом 24 год. підйому Недостатнє споживання рідини гіпотермія Дозволити організму звикнути до висоти повільно Зростання підйому занадто швидко Акліматизація - це процес, при якому організм пристосовується на великій висоті. Мета адаптації полягає у збільшенні вентиляції (дихання), щоб компенсувати низький вміст кисню у повітрі. Щоб компенсувати цю додаткову вентиляцію, кров повинна мати низький р. Н У відповідь, нирки виділяють Бікарбонату в сечі , що, у свою чергу, знижує р. Н тіла, щоб врахувати цю додаткову властивість дихальних зусиль. Споживання алкоголю або інших седативних засобів Висотна хвороба зазвичай розвивається на висотах вище 8000 футів (близько 2400 метрів) над рівнем моря і, коли швидкість підйому перевищує 1000 футів (300 метрів) на добу.

Ознаки гірської хвороби Симптоми хвороби n n n n n Втома Головний біль Запаморочення Безсоння Задишка при фізичному навантаженні Нудота Зниження апетиту Набряки кінцівок Соціальна самоізоляція Висотний набряк легенів , просунута форма гострої гірської хвороби, причини наступні прогресування симптомів: • Задишка в спокої • Булькання дихання • Вологий кашель з пінистої мокротою • Можливі пропасниця • Порушення дихання

Коли звертатися за медичною допомогою n n Якщо такі симптоми, як головний біль або задишка не поліпшили оперативно прості зміни, відвідування лікаря може бути корисно. Якщо спускатися незручно і лікар доступна форма профілактики прояву хвороби. Спускатися негайно, якщо задишка в спокої, сплутаність свідомості або сонливість, або втрата роботи м'язів, координації, розробки. Симптоми більшість людей з гострою гірською хворобою поліпшуються з часом, коли вони доставляють потерпілих у медичний заклад, який зазвичай знаходиться на більш низькій місцевості.

Діагноз гострої гірської хвороби заснований на симптомах(втрата апетиту, загальна слабкість, запаморочення, задишка при фізичному навантаженні, нудота або головний біль, пов'язаний з безсонням), що може свідчити про ознаки гірської хвороби. Лікар може почути тріск або хрипи (гуркітливий звук) при прослуховуванні легенів. Задишка в стані спокою може вказувати на храп. Життєві ознаки можуть бути ненормальними і можуть включати в себе невелике підвищення температури і швидше, ніж зазвичай, серця і дихання. Імпульсний тиск, який вимірює насичення киснем крові, може показати, що насичення киснем нижче, ніж очікувалося, для цієї конкретного висоті. Лікар може лікувати людей з високою температурою і кашлем від пневмонії та на додаток ще храп. Особа діагностується, якщо психічний стан людини змінюється або координації втрачаються на великій висоті.

Лікування 1. 2. 3. 4. 5. Затримка подальшого сходження, поки симптоми не поліпшення. Відпочинок і тепло. Не використовуйте снодійне або інші препарати, які пошкоджують органи центральної нервової системи, Не використовуйте депресантів для лікування безсоння, тому що вони можуть пригнічувати дихання. Якщо симптоми погіршуються, спуск близько 1000 -2000 ноги (300600 метрів) відразу.

Кесонна (декомпресійна) хвороба Кесонна хвороба — хворобливий стан, що виникає в організмі людини при швидкому переході з середовища з підвищеним атмосферним тиском повітря у середовище з більш низьким тиском. Виникає в результаті того, що розчинений у крові азот у процесі зниження тиску бурхливо виділяється з неї і не встигає дифундувати через легені назовні. У легкій і помірній своїй формі виявляється у вигляді мускульного болю, свербіння шкіри, носових кровотеч; у важкій — може настати параліч ніг, ураження легень і серця. Ознаки з'являються незабаром після виходу з середовища підвищеного тиску.

Американські учені, що вивчають морську фауну в Мексиканській затоці, недалеко від узбережжя Луїзіани виловили 5, 9 -метрового гігантського кальмара. Ця знахідка, за свідченнями біологів, надзвичайно цінна. Останній гігантський кальмар, виявлений в дельті Міссісіпі, був знайдений тут мертвим в 1954 році. Нинішній екземпляр, вагою 46, 7 кг, підняли на палубу дослідницького судна з півкілометрової глибини. На жаль, молюск загинув від кесонної хвороби під час швидкого підйому трала з глибини. Учені законсервували останки головоногого і відправили їх для подальшого вивчення в Смитсонівский інститут при Національному музеї природної історії. На імпровізованій пресконференції морські біологи розповіли журналістам, що подібна знахідка не властива для акваторії Мексиканської затоки. Гігантські кальмари, які можуть досягати 12 метрів довжини, зазвичай попадаються при глибоководному промислі біля берегів Іспанії і Нової Зеландії.

Симптоматика декомпресійної хвороби характеризується своєрідністю і поліморфністю. Ознаки : виявляється свербежем шкіри, болями в колінних суглобах, кістках та м'язах стегна, головним болем, запамороченням, блюванням, порушенням рівновага, шумом у вухах, болісним роздуванням живота, паралічами, сліпотою, порушенням мовлення, ознаками інфаркту міокарда або легень, виявляється ураженням суглобів, кісток, спинного мозку, органа слуху, дистрофією міокарда. Форми хвороби Гострі хронічні

Гостра декомпресійна хвороба Хвороба розвивається не одразу: перші симптоми її виникають через 1015 мін і пізніше після декомпресії, тобто в період утворення більш-менш великих бульбашок газу. Робітники скаржаться на біль у вухах, «розширення живота » , відчуття нездужання, холоду, болі в суглобах. Надалі розвивається певна клінічна симптоматика, прояв і тяжкість якої визначається величиною, кількістю і локалізацією газових бульбашок в організмі. За вираженістю виділяють такі форми гострої кесонної хвороби: 1. легку 2. середню 3. важку

Легка форма гострої кесонної хвороби Виявляється у вигляді надзвичайно сильного болю в області якогонебудь суглоба або декількох суглобів. Ознаки захворювання виникають раптово. Механізм болів обумовлений порушенням харчування мобілізованої ділянки тканини (окістя, кістка, суглоб, фасція, м'язи, нерв). Найчастіше виникають запеклі болі в одному або декількох суглобах кінцівок, особливо в колінних та плечових, а також у променевих зап'ясткових, ліктьових і гомілковостопних. Біль не має точної локалізації. Найбільше вона відчувається навколо суглоба, і в радіусі на всі боки від нього. Болі, як правило, посилюються при пальпації суглоба та згинанні кінцівки. Інтенсивність болю варіює від легкого «ниття» до болісної болі, знерухомлює хворого. Помітно, що частіше всього в процес залучаються суглоби та м'язи, на які найбільше фізичне навантаження. До легкої форми належать і всі шкірні випадки ( «кесонна короста» ). Сверблячка зазвичай відчувається на тулуб або на проксимальних частинах кінцівок. Характер сверблячки нагадує шкірний свербіж при укусі комах. При об'єктивному огляді визначається болючість нервових стовбурів, м'язів та суглобів при їх пальпації. Часто відзначаються набряк навколо суглобових тканини, випіт в суглобах. Певні ділянки шкіри мають «мармуровий» малюнок внаслідок емболії шкірних судин. Скупчення газу в підшкірній клітковині дає початок розвитку підшкірної емфіземи. Прогноз артралгій, характерних для клінічної картини легкої форми кесонної хвороби, при сучасних засобах лікування сприятливий. Лікувальна декомпресія знімає больовий синдром і веде до швидкого одужання.

Середня форма гострої кесонної хвороби Захворювання середньої тяжкості характеризується ураженням внутрішнього вуха, шлунково-кишкового тракту і органу зору. Перш за все формується синдром Меньєра в результаті утворення бульбашок газу в лабіринті внутрішнього вуха. У клінічній картині можна відзначити невеликий прихований період, після якого з'являються різка слабкість, тяжкість і біль у голові. Ці симптоми посилюються і поєднуються з різким запамороченням, блювотою, шумом і дзвоном у вухах, зниженням слуху. З'являються сильна блідість, потовиділення, слабкість. Запаморочення турбує навіть в положенні лежачи. Хворі скаржаться, що всі предмети обертаються перед очима; невеликий поворот голови значно посилює хворобливі явища. При огляді визначаються горизонтальний ністагм, брадикардія. Можлива втрата свідомості. Шлунково-кишкові поразки характеризуються скупченням газу в кишечнику, судина брижі і супроводжуються появою дуже сильний біль в животі, частої дефекацією. Живіт напружений, пальпація його болюча. Знижується гострота зору, що супроводжується розширенням зіниць і пригніченням їх реакції на світло. Картина очного дна варіює від нормальної до різного ступеня гіперемії дисків зорових нервів. Прогноз при кесонної хвороби середньої тяжкості, як правило, сприятливий за умови своєчасної і правильної лікувальної декомпресії.

Важка форма гострої кесонної хвороби Важка форма кесонної хвороби в даний час спостерігається вкрай рідко. Вона характеризується утворенням емболії в судинах ЦНС, серця і легенів. Хворі відзначають різку загальну слабкість і слабкість в ногах, різкий кашель, сильний біль в грудній клітці, особливо при вдиху, задишку. Надалі з'являються клінічні ознаки набряку легенів. При множинної аероемболії в порожнинах правого серця і судинах легенів накопичується значна кількість газових бульбашок різних розмірів, що викликають порушення серцевосудинної діяльності. У таких випадках відзначаються блідість, різка слабкість, часте і поверхневе диханням; артеріальний тиск падає. Пульс частий спочатку, потім сповільнюється, шкірні покриви блідо-сіруватого відтінку або синюшні. При виражених явищах гіпоксії настає втрата свідомості. Можливий інфаркт міокарда і легенів. Церебральні ураження обумовлені газової емболії в головному мозку. Після короткого прихованого періоду виникають різкі головні болі, слабкість. У легких випадках пропадає чутливість однієї половини тіла, у більш важких - виникають явища паралічу: втрачається мова, з'являються ознаки парезу лицьового нерва і патологія інших черепних нервів, а також параплегії або пара парез нижніх кінцівок. Паралічі нижніх кінцівок супроводжуються розладами сечовипускання і дефекації (анурія і запор). Визначаються високі сухожильні і періостальних рефлекси. У всіх випадках важкої форми кесонної хвороби необхідно проводити строкову декомпресію. Будь-яке зволікання знижує можливість лікування і збільшує кількість серйозних резидуальних порушень.

За основними клінічними ознаками можуть бути виділені чотири основні форми захворювання. 1. Перш за все ураження суглобів, що супроводжуються болями в основному в суглобах ніг і рук, м'язах і кістках, втомою та млявістю. Ця форма протікає гостро і сприятливо при своєчасному і правильному лікуванні. Однак ці прояви можуть передувати більш важких порушень і поразок. 2. Вестибулярні порушення, які розвиваються гостро, супроводжуються запамороченням, нудотою і блювотою, втратою слуху і рівноваги, загальної слабкістю. Відзначаються неможливість знаходження у вертикальному положенні, блідість, ністагм і виражені вегетативні порушення. 3. Найбільш важкі прояви і перебіг мають місце при неврологічних порушеннях і виражених змін з боку легень. При неврологічної формі поряд із загальними проявами наступає порушення зору, утруднення мови, втрата свідомості, розвиток парезів, паралічів і параплегії. 4. У разі порушення з боку легень спостерігаються утруднене і хворобливе дихання, виражений ціаноз, втрата свідомості. Можливо розвиток пневмотораксу.

Хронічна декомпресійна хвороба Різновиди хронічної хвороби Первинна Вторинна Первинна хронічна форма розвивається повільно. Латентний період з незначною симптоматикою, утрудняє ранню діагностику захворювання. До клінічних симптомів первинної кесонної хронічної хвороби відноситься деформуючий остеоартроз. Вторинна хронічна форма являє собою комплекс патологічних зрушень, що проявляються як результат перенесеної гострої кесонної хвороби. Сюди відносяться такі хвороби як синдром Меньєра.

Хронічна декомпресійна хвороба При хронічній формі захворювання газової емболії локалізується в різних органах, але головним чином у кістках. Зміни в кістках характерні для повільного, затяжного перебігу процесу. Спочатку вони протікають без симптомів і виявляються лише при ускладненні їх деформуючих остеоартрозом. У довгих трубчастих кістках при цьому визначаються численні ділянки розрядження, оточені зоною склерозу. Сектороподібні гомогенні ущільнення виявляються зазвичай і з боку суглобової поверхні голівки плечової кістки з наявністю чіткої зони резорбції від основної склерозованої маси головки. Відсталі інфаркти виникають частіше в місцях, багатих жовтим кістковим мозком: проксимальні або дистальні відділи довгих трубчастих кісток, губчасті кістки. Поразка епіфізних решт трубчастої кістки майже завжди поєднується з залученням до процесу суглобових хрящів і суглобових сумок. Все це згодом призводить до виникнення виражених явищ деформуючого остеоартрозу кульшових і плечових суглобів з досить стійким больовим синдромом і порушенням функцій кінцівок. У першу чергу уражаються головка і проксимальний кінець діафіза стегна, потім - головка і верхня частина діафіза плеча, далі - дистальні відділи стегна, проксимальні кінці великогомілкової кістки, нижні кінці плечової та променевої кісток. Поразка, як правило, буває множинним, двостороннім, з одночасною зміною суміжних суглобів.

Діагноз хронічної кесонної хвороби Декомпресійну хворобу діагностують на підставі характерних скарг і клінічних симптомів, які з'являються після декомпресії. Звертають увагу на з'ясування режиму декомпресії та умов перебування підвищеним тиском. Поява свербежу, больових відчуттів, синдрому Меньєра, паралічів, раптового колапсу - все це є специфічним при обліку попередньої декомпресії. Підтверджує правильність діагнозу ефективність повторного приміщення та потерпілого в умови підвищеного тиску (декомпресія). Крім цього, виявлення на рентгенограмах бульбашок в порожнинах суглобів, синовіальних піхвах сухожиль, фасція м'язів, а також ураження кісток і суглобів можуть служити діагностичним тестом. Диференціальна діагностика ґрунтується на аналізі санітарно - виробничі характеристики умов праці, професійного маршруту хворого і клініко-рентгенологічних ознак захворювання. Необхідно враховувати, що ряд симптомів може нагадувати інтоксикацію оксидами азоту, кисневе отруєння, а також кістково -суглобові зміни посттравматичного характеру.

Лікування хронічної кесонної хвороби Основним і радикальним методом терапії є лікувальна декомпресія, яка передбачає повторне приміщення постраждалого в умови підвищеного тиску. Проведення лікувальної декомпресії обов'язково при всіх ознаках кесонної хвороби. Чим раніше буде розпочато декомпресію, тим швидше і дієвіше будуть її результати, тим сприятливіші клінічний і трудовий прогноз. До початку лікувальної декомпресії показана безперервна інгаляція кисню. При вираженому болючому синдромі застосовуються анальгін, Седалгін, амідопірин та інші ненаркотичні анальгетики. При середніх і важких формах показане застосування гепарину. Стимулятори серцево-судинної системи і дихання застосовуються за показаннями. Декомпресію проводять у спеціально обладнаному «лікувальному шлюзі» , що представляє собою горизонтально розташований циліндр. У торці циліндра можуть влаштовуватися вхідні двері. Шлюз перегороджений на дві половини: вхідну і головну камеру, де встановлена ліжко. Після виходу з «лікувального шлюзу» хворому проводиться активна фізіотерапія (лампа-солюкс, кварц, діатермія) у поєднанні з гарячими потоками сухого повітря або водяними ваннами. Залежно від стану хворого призначають симптоматичне лікування: симуляція серцевосудинної системи, зігрівання, кисень, болезаспокійливі засоби, заходи, спрямовані на профілактику або ліквідацію набряку легенів. Одним з ефективних методів лікування є гіпербарична оксигенація. Надалі рекомендується медичний нагляд.

Профілактика кесонної хронічної хвороби 1. Основним профілактичним заходом є суворе дотримання «Правил безпеки під час виконання робіт під стисненим повітрям (кесонні роботи) » . Чи обмежується допустимий тиск в кесоні, бо нічого не має перевищувати 4 атм. , що відповідає глибині води 40 м. Згідно з цими правилами, суворо нормується тривалість робочого часу в кесоні і тривалість вишлюзовування (чим більший тиск, тим коротше робочий час і триваліше період декомпресії). Відповідно до правил робочий день у кесоні ділиться на 2 підзміни з перервами між ними 8 -10 годин, під час яких робітник повинен знаходиться поза кесоном. Тривалість робочого дня разом з шлюзуванням не повинна перевищувати при тиску від 0, 1 до 2, 9 атм 6 годин, при тиску від 2, 91 до 3, 5 атм - 5 годин 20 хв. ; при тиску від 3, 51 до 3, 9 атм ці роботи виконуються тільки в одну зміну; причому тривалість роботи в камері повинна бути не більше 1 години 30 хв. 2. При водолазних роботах застосовується ступінчаста декомпресія з зупинками на певних глибинах. Час зупинки залежить від глибини спуску і тривалості перебування водолаза на глибині. Велике значення для профілактики захворювання мають заходи щодо попередження охолодження тіла - забезпечення всіх робітників теплим вологонепроникним одягом і взуттям. 3. Загальні вимоги безпеки водолазних робіт визначені законодавством від 13. 8. 012. 77. У них зазначені завдання і відповідальність медичних працівників, які включають контроль за станом здоров'я, харчуванням, режимом праці і відпочинку водолазів, за стан водолазного спорядження і засобів забезпечення спусків, за якістю газових сумішей. При спусках на глибину від 12 до 45 м медичне забезпечення може здійснюватися лікарем або фельдшером, а на глибини більше 45 м – тільки лікарем. Працюючі в кесонах відповідно до чинного законодавства наказом міністра охорони здоров'я підлягають попереднім і періодичним оглядам, а також щотижневим і періодичних медичних оглядів, що проводяться терапевтом і отоларингологом.

Одним із складних районів проживання людини в екологічному відношенні є високогір'я. Головними абіотичними факторами, що впливають на організм, у цих регіонах є зниження парціального тиску атмосферних газів, зокрема кисню, та середньодобової температури, підвищення сонячного випромінювання. Популяції людей, які здавна живуть в умовах високогір'я, мають ряд адаптивних пристосувань. Не кожна людина, яка потрапила в умови гірського клімату, може подолати вплив цих факторів. Це залежить від її фізіологічних особливостей та тренованості організму. Якщо адаптації не відбулося, у людини внаслідок падіння парціального тиску кисню розвивається так звана гірська хвороба. її спричинює нестача кисню (гіпоксія) в тканинах організму. В умовах порушень правил підйому спостерігається так звана кесонна хвороба, м яка характеризується раптовими змінами парціального тиску в крові і “ кипінням ” у судинах азоту. Щоб запобігти прогресуванні цих хвороб слід дотримуватись певних правил відпочинку і завжди консультуватися з лікарем.

Використана література 1. 2. 3. 4. 5. Артемонова В. Г. , Шаталов Н. Н. Професійні хвороби. М. : Медицина, 1988 Керівництво з гігієни праці під ред. акад. Н. Ф. Ізмєрова. М. : Медицина, 1987 Посібник з професійним захворюванням під. ред. Н. Ф. Ізмєрова М. : Медицина, 1983 Мала гірнича енциклопедія. В 3 -х т. / За ред. В. С. Білецького — Донецьк: «Донбас» , 2004 Інтернет

Виконала Студентка 53 групи Хіміко - біологічного факультету Захарчук Олена