Воспитание и обучение детей с тяжелыми множественными нарушениями развития
Основные понятия Тяжелое множественное нарушение развития (ТМНР), Инвалидность – медицинское и социальное понимание, Нормализация жизни, Сопровождение, Социальная интеграция
Тяжелое множественное нарушение развития Ø Совокупность различных психофизических нарушений, как правило, вследствие органического поражения центральной нервной системы Ø Высокая степень выраженности нарушений Ø Потребность в интенсивной помощи, превышающей размеры поддержки, оказываемой при каком-то определенном нарушении
Характер и степень сопутствующего нарушения Степень умственной отсталости n 80 F 71 F 72 F 73 всего Опорно-двигательные нарушения 20 10 13 43 - не передвигается самостоятельно 5 2 6 13 - передвигается на коляске 2 1 2 5 - передвигается ползком, на четвереньках, ходунках 2 1 1 4 - имеются трудности в передвижении на ногах 11 6 4 21 - нарушение импрессивной речи 43 19 18 80 - нарушение экспрессивной речи 42 19 18 79 - вербальная речь не сформирована 8 15 17 40 - на уровне отдельных слов 13 3 0 16 - на уровне фразы 21 1 1 23 - нарушение зрения 5 0 5 10 - нарушение слуха 3 0 2 5 - самоагрессия 1 3 4 8 - агрессия 5 7 3 15 - громкая вокализация 0 5 5 10 - «полевое» поведение 1 2 5 8 - навязчивые стереотипные движения 4 1 5 10 Речевые нарушения Сенсорные нарушения Нарушения поведения
Инвалидность инвалидность (от лат. invalidus — слабый, немощный), постоянная или длительная, полная или частичная потеря трудоспособности в своей профессии вследствие болезни или увечья. инвалидность – результат взаимодействия, которое происходит между имеющими нарушения здоровья людьми и отношенческими и средовыми барьерами и которое мешает их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими
Инвалид – лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. К инвалидам относятся лица с устойчивыми физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, которые при взаимодействии с различными барьерами могут мешать их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими.
Понимание проблемы инвалидности Биологическое (медицинское) понимание Человек имеет инвалидность, потому что у него имеются функциональные (физические и/или психические) нарушения. помощь направлена на выявление и коррекцию нарушений, проблем, трудностей. Социальное понимание Человек имеет инвалидность, потому что в обществе существуют барьеры, которые не позволяют человеку вести полноценную жизнь изменять надо среду и отношение общества к проблеме инвалидности
Ситуация инвалидности Общество, государство Специалисты Семья Ребенок ре
Основные проблемы, ограничения. Ребенок с ТМНР: Трудности в адаптации к жизни в обществе. Семья, воспитывающая ребенка с ТМНР: Недостаток информации о возможных путях помощи, Эмоциональное напряжение, стресс, Трудности социального характера (потеря квалификации, работы), Пассивность родителей в оказании помощи ребенку, Не редко распад семьи, угроза социального сиротства ребенка. Специалисты: Трудности в подборе средств медицинской коррекции, Не достаточно компетентны в вопросах психолого-педагогической коррекции, Нет условий для оказания качественной помощи детям с ТМНР, Не видят перспективы дальнейшего жизнеустройства лиц с ТМНР. Общество: в целом безразличное отношение к людям с инвалидностью Государство: отсутствует нормативно-правовое обеспечение деятельности системы, обеспечивающее гарантированное комплексное сопровождение лиц с ТМНР на протяжении всей жизни; проблемы качества, объема и спектра услуг ребенку и семье, не продумана кадровая политика в отношении специалистов.
Нормализация жизни. Компоненты: нормальный (обычный) режим дня: дом - школа/работа - свободное время - дом; возможность самому планировать свой день и изменять режим дня по своему желанию; нормальный (обычный) ритм недели: чередование рабочих дней и выходных, принятое в данном обществе; нормальный (обычный) ритм года: праздники, каникулы/отпуск такие же как у других членов общества; нормальное развитие жизненного цикла: детство, отрочество, юность, зрелость и старческий период; нормальные для данной культуры формы половой жизни; возможность жить территориально в одном месте, а работать в другом; нормальное уважение и право на самоопределение …
Система мер, обеспечивающая условия максимально нормальной жизни человека с функциональными нарушениями развитие функциональных способностей самого человека с инвалидностью: общаться и взаимодействовать с другими людьми, получать знания о себе и об окружающем мире, передвигаться, обслуживать себя. создание адаптированной окружающей среды, использование сопровождения и поддержки (ассистенты и технологии).
Сопровождение - - Сопровождение предполагает: комплексную поддержку; командную работу специалистов; непрерывную поддержку на разных возрастных этапах; оказание помощи соразмерно потребностям в ней; совместное движение человека с инвалидностью и сопровождающих в направлении нормализации жизни.
Основные принципы сопровождения Приоритет уважения человеческого достоинства и прав личности, Ориентация на нормализацию жизни человека, Комплексный подход, Индивидуальный подход, Непрерывность сопровождения, Ориентация на развитие самостоятельности (помощь в самопомощи)
Социальная интеграция Процесс установления оптимальных связей между различающимися малосвязанными между собой социальными объектами (индивидуумами, группами, социальными классами, государствами) и дальнейшее их превращение в единую, целостную систему, в которой согласованы и взаимозависимы ее части на основе общих целей, интересов. Цель сопровождения людей с ТМНР.
Система государственных учреждений РФ для людей с тяжелыми нарушениями развития в конце прошлого века в интернатах: 0 – 3 лет – дом малютки 4 – 18 – детский доминтернат от 18 – ПНИ в семье: 0 – 1 г. – поликлиники (амбулаторная медицинская помощь) 1– 3 -? 3– 6 -? 6 – 18 - ? 18 - … ?
МЕЧТА … учиться в школе, … ходить в детский сад, … жить в семье, чтобы особые дети, могли как все: … трудиться, … жить в своем городе.
Смысл и цели социальной интеграции людей с ТМНР Ради чего? Почему? Ради отношения к человеку с уважением его достоинства Чтобы реализовать на право доступное образование и жизнь в , труд обществе Для чего? Чтобы помочь человеку в развитии, в его социальной адаптации и включении в жизнь общества
Система сопровождения лиц с тяжелой инвалидностью от рождения до конца жизни в Пскове I. Ранняя помощь ребенку и сопровождение семьи - профилактика инвалидности и социального сиротства, - командный мультидисциплинарный подход
II. Обучение и воспитание каждый день, как все дети
III. Занятость в Производственно-интеграционных мастерских от 18 лет
ГУСО «Производственноинтеграционные мастерские» тренировочное отделение, производственные отделения: растениеводство, изготовление свечей, деревообработка, швейное производство, картонажно-упаковочное, прачечная отделение развития и ухода, хозяйственное отделение, отделение реализации продукции.
Жизнь после 18 лет Сопровождаемое проживание 18 лет МАСТЕРСКИЕ ЦЛП
IV. Сопровождаемое проживание – жизнь дома
Сопровождаемое проживание Где организовать проживание? (квартира, дом, поселение…) Кем и как будут предоставляться услуги по сопровождению проживания? в черте города, отдельно от места учебы или занятости, по соседству с другими гражданами, в шаговой доступности от городской инфраструктуры. обеспечить сопровождение в необходимом объеме, для нормализации жизни человека с инвалидностью. Как решить вопрос с опекунством над недееспособными совершеннолетними? вносить изменения в законодательство.
Проживание Отделение учебного проживания ЦЛП с 2006 Сопровождаемое проживание в квартирах (в проекте) от 18 Социальный городок (в проекте) Занятость Производственно-интеграционные мастерские 1999 Сопровождаемое трудоустройство (в проекте) от 18 Обучение детей и подростков (Центр лечебной педагогики 1993, школа VIII вида № 1) Ранняя помощь, дошкольное воспитание 6 - 18 «Призма» 1999, центр ППРи. К, «Лимпопо» 2003, д/с № 17, 0 - 7 Служба сопровождения семьи и ребенка с 2009, ЦЛП Родители, немецкие партнеры, власть 1992
Уважение достоинства человека, Общество, государство Законы, нормативы Специалисты Семья Ребенок Комплексное сопровождение Семьи и ребенка Нормализация жизни семьи и ребенка Социальная адаптация и Включение в жизнь общества ре
Эффективность работы системы сопровождения: Дети : живут в семье, посещают учреждения с краткосрочным и дневным пребыванием, получают квалифицированную помощь специалистов. Взрослые люди с инвалидностью: получают занятость в ПИМ, обучаются ведению самостоятельной жизни, живут в обычном социальном окружении. Семьи: имеют возможность работать, получают помощь специалистов и волонтеров, сокращаются угрозы распада семьи. Общество: формируется отношение к инвалидам, основанное на уважении их человеческого достоинства и прав. Государство: имеет инновационный опыт внедрения системы качественных комплексных услуг.
Скачать презентацию Воспитание и обучение детей с тяжелыми множественными нарушениями
Вводная презентация.ppt