Воспалительные заболевания ВНЧС Классификация, клиника, лечение. Подготовила студентка Группы № 495 Лебедева Е. В.
Анатомо-топографические особенности ВНЧС
Функционально-биохимические особенности
Этиопатогенетические особенности: n n n n Потеря боковых зубов Дистальные или боковые сдвиги НЧ Уменьшение межальвеолярной высоты Воспалительные и дистрофические процессы в ВНЧС Травма ВНЧС Контрактуры и парафункции жевательных мышц Психоэмоциональные и эндокринные расстройства
Классификация n n n Артриты (острые и хронические) : травматические, неспецифические и специфические Артрозы (склерозирующие и деформирующие) Артрозо-артрит Мышечно-болевая дисфункция Мышечно-менисковая дисфункция
Краткая клиническая характеристика: Артриты n n Артриты – воспаление структурных элементов ВНЧС, вызванных травмой или инфекцией. Фоном для развития артрита часто служит переохлаждение, обменные, гормональные нарушения. Острый артрит - жалобы на боль в ВНЧС, усиливающуюся при движении НЧ, покраснение кожи, припухлость в области ВНЧС, м. б. повышена температура тела. При пальпации ВНЧС возникает боль, открывание рта ограниченно. На рентгенограммах патологических изменений не определяется.
Хронические артриты Ощущение дискомфорта в ВНЧС, чувство скованности по утрам, болезненность при широком открывании рта, хруст. Течение процесса рецедивирующее. При обострении клиническая картина напоминает острый артрит. n
Различия артрита и артроза
Артрозы первычный – n 1. дистрофич. процесс, 1. дисбаланс м/у нагрузкой и возможностями сустава 2. Трофический 2. 3. Инвалютивный процесс n 3. Клиника: Щелкание сустава, постоянные головные боли Вторичный – Исход хронич. Травматического артрита Изменение межальвеолярной высоты Чрезменые движения
На рентгенограмме Склерозирующий Сужение щели, Форма суставной поверхности – в норме, она утолщена за счет склероза Деформирующий Форма суставной поверхности – плоская (почти нет впадин , бугорка) n n Осложнение: анкилоз Осложнение: привычный вывих
Склерозирующий артроз (КТ)
Деформирующий артроз
Деформирующий артроз ВНЧС (обзорные рентгенограммы при открытом рте).
Лечение n n n Разгрузка ВНЧС (накусочная пластинка) Лечебная гимнастика Физиотерапия (соллюкс, электрофорез с KI 5 -7%, фонофорез с гидрокортизоном, синусоидальные а диадинамические токи) n Хирургическое лечение – остеотомия n мыщелковых отростков, резекция суставной головки, артропластика Рациональное протезирование
Мышечно-болевая дисфункция и Мышечно-менисковая дисфункция
лечение
лечение
лечение
Спасибо за внимание
Скачать презентацию Воспалительные заболевания ВНЧС Классификация клиника лечение Подготовила студентка
Воспалительные заболевания ВНЧС.ppt