Воспалительные заболевания в акушерстве и гинекологии
01. К группе риска по развитию воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины а) с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом б) с хроническим воспалительным процессом гениталий в) с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тонзиллит, пиелонефрит) г) со всем перечисленным д) ни с чем из перечисленного
02. Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются а) в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания б) в локальном воздействии на очаг инфекции в) в повышении неспецифической реактивности организма г) во всем перечисленном д) ни в чем из перечисленного
03. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена а) золотистым стафилококком б) грамотрицательной флорой в) анаэробами г) ассоциацией микроорганизмов д) ничем из перечисленного
04. Диагностические критерии подострого эндометрита после родов а) температура тела родильницы 38°С и выше б) тахикардия до 100 ударов в минуту в) лохии с примесью крови на 5 -е сутки после родов г) все перечисленное д) ничего из перечисленного
05. Для внутриматочного диализа при хроническом эндометрите используют а) димексид б) настойку календулы в) лидазу г) новокаин д) все перечисленное
06. Клинические симптомы, которые всегда предшествуют перфорации гнойного воспалительного образования придатков матки а) ознобы б) появление жидкого стула в) появление резей при мочеиспускании г) все перечисленное д) ничего из перечисленного
07. Условия, способствующие развитию лактационного мастита а) лактостаз б) трещины сосков в) снижение иммунологической защиты организма г) все перечисленное д) ничего из перечисленного
08. К группе риска по развитию послеродового мастита относится а) мастит в анамнезе б) мастопатия в) наличие послеродового эндометрита г) все перечисленное д) ничего из перечисленного
09. При проведении химической провокации у больных с хроническим сальпингоофоритом применяют а) раствор азотнокислого серебра 0. 5% и 2 -3% б) раствор Люголя, разведенный дистиллированной водой в) 10% раствор хлористого натрия г) верно а) и в) д) все перечисленное
10. Лечение кольпита у беременных следует проводить а) б) в) г) д) в I триместре беременности во II триместре беременности в III триместре беременности верно а) и б) верно б) и в)
11. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит а) от степени микробной обсемененности матки б) от реактивности организма в) от вирулентности бактериальной флоры г) верно б) и в) д) от всего перечисленного
12. Акушерский перитонит чаще всего возникает после а) родов б) раннего самопроизвольного выкидыша в) кесарева сечения г) искусственного аборта д) позднего самопроизвольного выкидыша
13. Факторы риска развития послеродовой септической инфекции заключаются в наличии у родильницы а) урогенитальной инфекции б) сахарного диабета в) невосполненной кровопотери г)верно а) и б) д) всего перечисленного
14. Половой путь передачи инфекции характерен в основном а) для хламидий б) для вируса простого герпеса в) для трихомонады г) верно а) и в) д) верно б) и в)
15. В настоящее время отмечаются следующие особенности микрофлоры при воспалительных заболеваниях женских половых органов а)преобладание ассоциаций микроорганизмов б)возрастание числа анаэробов и вирусов в) наличие хламидий и микоплазм г) верно б) и в) д)верно все перечисленное
16. При обострении хронического сальпингоофорита отмечается а) боли внизу живота и в области поясницы б) болезненность при пальпации позади шеечного нервного сплетения в) болезненность при пальпации передней брюшной стенки в области точки, расположенной на середине между лоном и пупком г) верно а) и б) д) все перечисленное
17. К клиническим формам гнойного лактационного мастита относится все перечисленное, кроме а) фурункулеза ареолы б) инфильтративного мастита в) абсцесса ареолы г) абсцесса в толще молочной железы
18. Продолжительность стадии серозного лактационного мастита обычно составляет а) 1 -2 дня б) 3 -4 дня в) 5 -6 дней г) 7 -8 дней
n 19. Критерии эффективности проводимой антибактериальной терапии (при послеродовых воспалительных заболеваниях) а) положительная динамика клинических симптомов б)уменьшение или исчезновение палочко ядерного сдвига формулы белой крови в) увеличение "разрыва" между самой низкой и самой высокой температурой тела за сутки (при трехчасовой термометрии) г) верно а) и б) д) верно все перечисленное
20. Гонорейную этиологию воспалительного процесса в области придатков матки можно предположить (с большой долей вероятности) а) при наличии двустороннего сальпингоофорита у первично бесплодной женщины б) при сочетании двустороннего сальпингоофорита с эндоцервицитом (у женщин, у которых не было родов, абортов, инвазивных лечебно-диагностических процедур) в) при сочетании двустороннего сальпингоофорита с уретритом, бартолинитом г) верно б) и в) д) при всем перечисленном n
21. В патогенезе воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии особое значение имеет а) вирулентность микроба б) состояние защитных сил организма женщины в) наличие раневых входных ворот г) верно а) и б) д) все перечисленное
22. При обострении хронического сальпингоофорита по типу невралгии тазовых нервов наиболее эффективно все перечисленное, кроме а) антибиотикотерапии б) электрофореза амидопирина в) диадинамических токов г) ультрафиолетовой эритемотерапии д) амплипульстерапии
n 23. У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме а) доксициклина б) эритромицина в) сумамеда г) ампициллина д) тетрациклина
24. Ведущими звеньями в патогенезе перитонита являются 1) интоксикация 2) паралитическая (паретическая) непроходимость кишечника 3) экссудация брюшины 4) гиповолемия а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленные г) верно 4 д) ничего из перечисленного
25. Критерии диагностики воспаления придатков матки (при проведении дифференциальной диагностики с аппендицитом) 1) часто наличие воспаления придатков в анамнезе 2) постепенное развитие заболевания 3) болезненность в области Дугласова кармана при ректальном исследовании (симптом Промптова положительный) 4) быстрое нарастание лейкоцитоза в периферической крови уже в первые часы заболевания а)верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в)все перечисленные г)верно 4 д) ничего из перечисленного
26. Особенности менструальной функции у больных с хроническим сальпингоофоритом 1) гиперменорея 2) полименорея 3) гипоменорея 4) олигоменорея а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) верно все перечисленное г) верно 4 д) ничего из перечисленного
27. Нарушение генеративной функции у женщин, страдающих хроническим сальпингоофоритом, проявляется в развитии у них 1) бесплодия 2) внематочной беременности 3) самопроизвольного выкидыша 4) неразвивающейся беременности а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) всего перечисленного г) верно 4 д) ничего из перечисленного
28. Изменения в составе микроорганизмов, являющихся возбудителями воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии (в последнее время) 1) главенствующая роль принадлежит стафилококку 2) значительно повысилось анаэробное инфицирование 3) отмечаются ассоциации микробов-возбудителей 4) возросла роль кишечной палочки, протея а)верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в)верно все перечисленное г)верно 4 д) ничего из перечисленного
29. В последние годы отмечается связь развития воспалительных тубоовариальных образований 1) с абортами, самопроизвольными выкидышами 2) с гистеросальпингографией, гистероскопией 3) с нахождением в полости матки внутриматочной спирали 4) с родами а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) со всем перечисленным г) верно 4 д) ни с чем из перечисленного
30. Особенности лечения больных с хроническим сальпингоофоритом 1) начало лечения - обострение воспалительного процесса 2) учет функции яичников 3) тщательная контрацепция мужским механическим средством на фоне лечения и в течение 3 -4 месяцев после его окончания 4) лечение хронического эндометрита а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленные г) верно 4 д) ничего из перечисленного
31. Профилактика развития хронических воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии 1) предупреждение абортов 2)проведение реабилитации после аборта 3) своевременная диагностика и лечение подострого эндометрита после родов 4) учет противопоказаний к введению внутриматочной спирали а) верно 1, 2, 3 б)верно 1, 2 в) верно все перечисленное г) верно 4 д)все перечисленное неверно
32. Для диагностики воспалительных образований придатков матки наиболее целесообразно применять 1) трансабдоминальную эхографию 2) трансвагинальную эхографию 3) компьютерную томографию 4) кульдоскопию а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленное г) верно 4 д) ничего из перечисленного
33. При гнойных воспалительных образованиях придатков матки очень часто происходит 1) микроперфорация образования с последующим развитием перитонита 2) перфорация образования в смежные тазовые органы 3) образование межкишечного абсцесса 4) формирование генитальных свищей а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленное г) верно 4 д) ничего из перечисленного
34. Факторы риска развития перитонита после операции кесарева сечения 1) большая длительность операции и ее травматичность 2) интраперитонеальная методика операции на фоне хориоамнионита 3) экстренность операции 4) волемические нарушения, имеющиеся в первые дни после операции а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленные г) верно 4 д) ничего из перечисленного
35. Для токсической стадии гинекологического перитонита, как правило, характерно 1) снижение фагоцитарной активности лейкоцитов 2) снижение уровня общего белка и альбуминоглобулинового коэффициента в сыворотке крови 3) резко положительная реакция на С-реактивный белок 4) снижение числа моноцитов а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленное г) верно 4 д) ничего из перечисленного
36. В зависимости от пути инфицирования выделяют следующие основные клинические формы перитонита, развившегося после кесарева сечения 1) вследствие послеоперационного расхождения швов на матке 2) на фоне хориоамнионита 3) вследствие длительного пареза кишечника 4) вследствие разрыва гнойного образования придатков матки а) верно 1, 2, 3 б)верно 1, 2 в) верно все перечисленное г) верно 4 д) все перечисленное неверно
37. По локализации септического очага выделяют следующие клинические формы септического шока 1) гестационную (гистерогенную) 2) перитонеальную 3) легочную 4) сосудистую а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленные г) верно 4 д) ничего из перечисленного
38. Ведущие клинические симптомы при септицемии после родов 1) высокая лихорадка, ознобы 2) геморрагическая пурпура, кровотечения из носа, десен 3) олигурия, протеинурия, гематурия 4) обильная, иногда кровавая рвота, понос а)верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в)все перечисленные г)верно 4 д) ничего из перечисленного
39. По преимущественной локализации гнойных метастазов различают следующие формы септикопиемии после родов 1) перитонеальную 2) пульмональную 3) тромбофлебитическую 4) кардиальную а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленные г) верно 4 д) ничего из перечисленного
40. Для лечения больных с послеродовым сепсисом большое значение имеет применение 1) свежезамороженной плазмы 2) гепарина 3) антистафилококковой плазмы 4) лизоцима а)верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в)всего перечисленного г)верно 4 д) ничего из перечисленного
41. В развитии гарднереллеза большое значение имеет 1) гипоэстрогения 2) сдвиг р. Н влагалищного содержимого в щелочную сторону 3) гибель лактобацилл 4) рост анаэробов а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2 в) все перечисленное г) верно 4 д) ничего из перечисленного
42. Тактика при перитоните, обусловленном несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения: А. интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия Б. экстренное чревосечение – надвлагалищная ампутация матки В. экстирпация матки с оставлением незашитого влагалища Г. экстирпация матки с маточными трубами и дренированием брюшной полости через влагалище и латеральные каналы Д. интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия, при отсутствии эффекта в течение 24 часов – экстирпация матки
43. Гистероскопическая картина на 5 -6 сутки самопроизвольных родов (полость матки расширена, слизистая оболочка цианотична, отечная, с фибринозным налетом и образованиями синюшно-багрового цвета с бугристой поверхностью) характерна для: 1. 2. 3. 4. Эндометрита с некрозом децидуальной ткани Плацентарного полипа Эндометрита с задержкой плацентарной ткани А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
44. При послеродовом эндометрите с некрозом децидуальной ткани проводится: 1. 2. 3. 4. Лаваж матки растворами антисептиков с введением «Левомеколя» Гистероскопия с последующим кюретажем матки Гистероскопия с последующим промыванием полости матки Гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
45. При послеродовом эндометрите и остатками плацентарной ткани проводится: 1. 2. 3. 4. Антибактериальная и инфузионная терапия Гистероскопия с последующим промыванием полости матки Гистероскопия с последующим кюретажем полости матки Гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
46. Для классической формы послеродового эндометрита характерно: 1. 2. 3. 4. Появление клинических признаков на 5 -7 сутки Озноб Рецидивирующее течение заболевания Болезненность матки, гнойные лохии А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
47. Ведущие симптомы при септическом шоке: 1. 2. 3. 4. Внезапное, резкое ухудшение общего состояния Снижение АД менее 80 мм рт ст Олигоурия Одышка, гипервентиляция А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
48. Клинические признаки серозного послеродового мастита: 1. 2. 3. 4. Покраснение кожи над участком уплотнения в молочной железе Боли в молочной железе на стороне поражения Температура тела 38 -39 С. Гнойные выделения из соска молочной железы А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
49. К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся: 1. 2. 3. 4. Эндометрит Пельвиоперитонит Послеродовая язва Метротромбофлебит А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
50. В лечении послеродового эндометрита необходимо применять: 1. Антибиотики широкого спектра действия 2. Инфузионную терапию 3. Вакуум-аспирацию или кюретаж матки 4. Введение в полость матки антисептиков, мазей на гидрофильной основе А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
10. Причинами перитонита после операции кесарево сечение являются: 1. 2. 3. 4. Хориоамнионит Динамическая непроходимость кишечника Несостоятельность рубца Миома матки А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
51. Генитальный туберкулез чаще всего отличается поражением: А. яичников Б. эндометрия В. миометрия Г. маточных труб Д. шейки матки
52. Хронический эндометрит характеризуется: 1. рецидивирующим течением 2. гиперандрогенией 3. нарушением менструальной функции 4. Гиперпролактинемий А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
53. Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются причиной женского бесплодия, так как они: 1. Нарушают проходимость маточных труб 2. Могут способствовать формированию сенсибилизации к эякуляту 3. Сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазе и брюшной полости 4. Всегда сопровождаются нарушением функции яичников А. если правильные ответы 1, 2, 3 Б. если правильные ответы 1, 3 В. Если правильные ответы 2, 4 Г. Если правильные ответы 4 Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4
54. Больная 20 лет доставлена в стационар машиной скорой помощи с жалобами на приступообразные боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. Заболела остро, на 23 день менструального цикла. При осмотре: живот умеренно вздут, положительные симптомы раздражения брюшины. Пульс 88 уд в мин, температура тела 37 С. Гинекологическое исследование: шейка матки не эрозирована, тело матки плотное, подвижное, безболезненное. Справа и спереди от матки пальпируется образование 6 х6 см, тугоэластической консистенции, резко болезненное при смещении. Слева придатки не определяются. Сводя свободные, безболезненные. Выделения слизистые. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать дл уточнения диагноза? А. рентгенотелевизионную гистеросальпингографию Б. экскреторная урография В. Трансвагинальная эхография Г. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища Д. Все вышеперечисленное
55. Для лечения бактериального вагиноза показаны следующие этапы комплексной терапии: А. Антибакткриальная терапия, иммуномодуляторы Б. антибиотики+пробиотики В. Пробиотики+иммуномодуляторы Г. Антибактериальная терапия+пробиотики+иммуномодуляторы Д. иммуномодуляторы+поливитамины
Скачать презентацию Воспалительные заболевания в акушерстве и гинекологии 01
воспалительные заболвания.ppt