Воспаление типовой патологический процесс Лекция 7 2017

Воспаление – типовой патологический процесс Лекция 7 2017

Воспаление n местная защитная реакция организма (сосудов, соединительной ткани, в меньшей степени паренхимы) на повреждение, направленная на уничтожение повреждающего агента, изоляцию участка повреждения от окружающей ткани и восстановление поврежденных функций.

Причины: Экзогенные n физические – травмы, ожоги, отморожения. Химические – щелочи, кислоты. Биологические – микробы, вирусы, грибы, паразиты, простейшие, иммунные комплексы). Эндогенные n возникают в самом организме в результате другого заболевания – реакция организма на камни, тромб, опухоль, на комплекс антигенантитело при аллергии.

Компоненты 1. Альтерация 2. Экссудация 3. Пролиферация воспаления:

1. Альтерация n Пусковой механизм развития воспаления. Повреждение клеток (ТК, тромбоциты) → выброс медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, лимфокины, простагландины) повышение проницаемости сосудов → повышение осмотического и онкотического давлений→ экссудация

Экссудация (выход плазмы и ФЭ из сосудов в ткань) n Спазм сосудов МЦР → артериальная гиперемия (повышение температуры и покраснение) → застой крови (венозная гиперемия) → краевое стояние лейкоцитов → стаз → эмиграция лейкоцитов из сосудов в ткань → фагоцитоз

n Преобладание в очаге воспаления тех или иных форм лейкоцитов зависит от факторов воспаления. Если воспаление вызвано стрептококками или стафилококками преобладают нейтрофилы, при аллергическом воспалении и гельминтозах - эозинофилы, при хроническом воспалении – лимфоциты и моноциты. При фагоцитозе лейкоциты потребляют большое количество кислорода.

n Экссудат содержит форменные элементы крови, альбумины, глобулины и фибриноген. В тканях увеличивается онкотическое и осмотическое давление из – за выхода белков и электролитов из крови, что способствует развитию отека.

Пролиферация n Размножение клеток и разрастание ткани с образованием зрелой волокнистой соединительной ткани

Местные признаки n повышение температуры (calor) n покраснение (rubor) n припухание = отек (tumor) n боль (dolor) n нарушение функции (functio laesa)

Общие признаки воспаления n Лихорадка n Лейкоцитоз n Изменение обмена веществ n Общая интоксикация

Исходы Выздоровление (рассасывание) n Рубец (при значительном дефекте ткани) n Спайки (тяжи, спаивающие соседние ткани) n Склероз органа (при хроническом процессе) n