Воспаление. Лекция № 6

План: • 1. Воспаление. Определение, причины, классификация.

Воспаление. • это защитно-приспособительная реакция организма на действие

Причины воспаления. • Физические (травма, ожог, отморожение) • Химические (кислоты,

Классификация воспаления по виду повреждающего фактора воспаление банальное специфическое

• Банальное вызывают различные микробы, физические, химические факторы. • Специфическое

Классификация воспаления по течению воспаление острое подострое хроническое

По выраженности местных и общих изменений воспаление нормергическое

Нормергическое воспаление - ответная реакция организма соответствует силе и характеру раздражителя. Гиперергическое воспаление– ответ

Фазы воспаления 1 фаза альтерация 2 фаза эксудация 3 фаза пролиферация.

Альтерация • Повреждение тканей, выделение БАВ - медиаторов

Альтерация • В зоне альтерации развивается ацидоз, который способствует

Эксудация. • Выход из сосудов в ткань жидкой части крови.

Эксудация. • Затем сосуды расширяются, появляется артериальная гиперемия, повышается

Эксудация. • Эксудат - воспалительная жидкость содержит 3 – 5%

Фагоцитоз • Процесс активного захватывания, поглощения и переваривания

Пролиферация • Восстановление тканей. • Пролиферация – процесс размножения

Пролиферация • В результате пролиферации на месте воспаления разрушенная ткань либо

Исходы воспаления: • Полное восстановление ткани • Рубец (замещение соединительной

Исходы воспаления: • Формирование рубца (кардиосклероз) Рубцы

Исходы воспаления: • Формирование рубца - келлоид

Исходы воспаления: • Склерозирование плевры

Исходы воспаления: • Склерозирование полулунных клапанов сердца

Местные проявления гиперемия - покраснение (т. к. развивается артериальная гиперемия) жар (т. к

Местные проявления воспаления • Гиперемия

Общие проявления лейкоцитоз, изменение лейкоцитарной формулы (сдвиг влево при банальном воспалении) лихорадка

Формы воспаления воспаление альтеративное

Альтеративное • Процессы эксудации и пролиферации выражены слабо. Преобладают дистрофические изменения

Эксудативное • Преобладают явления эксудации. • В зависимости от состава

• Эксудативное воспаление в зависимости от эксудата делят на: Серозное

Серозное воспаление • характеризуется прозрачным серозным эксудатом, содержащим 3% белка

Фибринозное воспаление • При фибринозном воспалении в эксудате содержится белок (фибрин),

Фибринозное воспаление При дифтеритическом воспалении плёнка сероватого цвета, плотно связана с тканью,

Фибринозное воспаление При крупозном воспалении плёнка желтоватая, рыхло связана с подлежащими тканями,

Фибринозная плёнка при крупозном воспалении лёгких

Гнойное • Характеризуется наличием в эксудате большого количества белка,

Эксудативное воспаление • Гнойное воспаление

Абсцесс • это полость, наполненная гноем, ограниченная

Флегмона • гнойное воспаление при котором эксудат распространяется по межтканевым щелям,

Эмпиема • скопление гнойного эксудата в полостях или

Геморрагическое воспаление • характеризуется появлением в эксудате большого

Смешанное воспаление • Когда к одному эксудату присоединяется другой и возникает

Продуктивное воспаление • Характерно преобладание пролиферации клеток

Формы продуктивного воспаления Продуктивное

• Межуточное (интерстициальное) – возникает в межуточной ткани паренхиматозных органов, появляются инфильтраты

• Продуктивное – развивается вокруг животных паразитов (эхинококка). Вокруг паразита разрастается грануляционная ткань,

• Гранулёматозное – в воспалённых тканях скапливаются клетки, способные к фагоцитозу. Они образуют

• Гранулёма склерозируется, затем некротизируется, петрифицируется.

Специфическое воспаление Развивается при: Туберкулёзе Сифилисе Проказе

Специфическое воспаление • Воспаление по характеру продуктивное с образованием гранулём, затем гранулёма

Специфическое воспаление при туберкулёзе Характерные изменения в тканях: Туберкулёзные гранулёмы

Специфическое воспаление при туберкулёзе Творожистый некроз Петрифицирование (отложение солей кальция) гранулём

Специфическое воспаление при п сифилисе сифилитическая гранулёмы

Скачать презентацию Воспаление. Лекция № 6

лекция 6 воспаление.ppt

Количество слайдов: 59

>Воспаление. Лекция № 6 Воспаление. Лекция № 6

> План: • 1. Воспаление. Определение, причины, классификация. План: • 1. Воспаление. Определение, причины, классификация. • 2. Фазы воспаления. • 3. Исходы воспаления. • 4. Формы воспаления.

> Воспаление. • это защитно-приспособительная реакция организма на действие Воспаление. • это защитно-приспособительная реакция организма на действие патогенного раздражителя, проявляющаяся изменением кровообращения, повышением сосудистой проницаемости, дистрофией, пролиферацией.

> Причины воспаления. • Физические (травма, ожог, отморожение) • Химические (кислоты, Причины воспаления. • Физические (травма, ожог, отморожение) • Химические (кислоты, щёлочи) • Биологические (паразиты, вирусы, микробы).

>Классификация воспаления по виду повреждающего фактора воспаление банальное специфическое Классификация воспаления по виду повреждающего фактора воспаление банальное специфическое

> • Банальное вызывают различные микробы, физические, химические факторы. • Специфическое • Банальное вызывают различные микробы, физические, химические факторы. • Специфическое вызывают определённые возбудители инфекций туберкулёза, сифилиса, проказы, сапа. Это воспаление отличается от банального преобладанием фазы пролиферации, что проявляется наличием в тканях гранулём (узелков).

>Классификация воспаления по течению воспаление острое подострое хроническое Классификация воспаления по течению воспаление острое подострое хроническое

> По выраженности местных и общих изменений воспаление нормергическое По выраженности местных и общих изменений воспаление нормергическое гиперергическое гипоергическое

>Нормергическое воспаление - ответная реакция организма соответствует силе и характеру раздражителя. Гиперергическое воспаление– ответ Нормергическое воспаление - ответная реакция организма соответствует силе и характеру раздражителя. Гиперергическое воспаление– ответ организма значительно интенсивнее, чем действие раздражителя. Гипоергическое воспаление– воспалительные изменения выражены слабо.

> Фазы воспаления 1 фаза альтерация 2 фаза эксудация 3 фаза пролиферация. Фазы воспаления 1 фаза альтерация 2 фаза эксудация 3 фаза пролиферация.

> Альтерация • Повреждение тканей, выделение БАВ - медиаторов Альтерация • Повреждение тканей, выделение БАВ - медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, брадикинин, простагландины). • БАВ вызывают расширение микрососудов, повышают их проницаемость, активируют фагоцитоз, вызывают боль.

> Альтерация • В зоне альтерации развивается ацидоз, который способствует Альтерация • В зоне альтерации развивается ацидоз, который способствует повышению проницаемости сосудов, это ведёт к выходу жидкости из сосудов, развивается воспалительный отёк, наступает 2 фаза.

> Эксудация. • Выход из сосудов в ткань жидкой части крови. Эксудация. • Выход из сосудов в ткань жидкой части крови. • Происходит спазм артериол, ишемия тканей, нарушение обменных процессов в них.

> Эксудация. • Затем сосуды расширяются, появляется артериальная гиперемия, повышается Эксудация. • Затем сосуды расширяются, появляется артериальная гиперемия, повышается обмен веществ в тканях, повышается температура. • Артериальная гиперемия сменяется венозной, развивается стаз. • Повышается проницаемость сосудистой стенки, из сосудов в очаг воспаления выходит жидкая часть, клетки крови. • Накапливающаяся в очаге воспаления жидкость называется эксудат.

> Эксудация. • Эксудат - воспалительная жидкость содержит 3 – 5% Эксудация. • Эксудат - воспалительная жидкость содержит 3 – 5% белка, лейкоциты, эритроциты. Скапливаясь в очаге воспаления эксудат образует воспалительный инфильтрат. • Эксудация предупреждает распространение микробов, способствует поступлению в очаг воспаления лейкоцитов, способствует фагоцитозу. • Фагоцитоз – процесс активного захватывания, поглощения и переваривания живых и неживых частиц специальными клетками фагоцитами.

> Фагоцитоз • Процесс активного захватывания, поглощения и переваривания Фагоцитоз • Процесс активного захватывания, поглощения и переваривания живых и неживых частиц специальными клетками фагоцитами.

> Пролиферация • Восстановление тканей. • Пролиферация – процесс размножения Пролиферация • Восстановление тканей. • Пролиферация – процесс размножения клеток. Размножаются клетки стенок сосудов, лимфоциты, моноциты.

> Пролиферация • В результате пролиферации на месте воспаления разрушенная ткань либо Пролиферация • В результате пролиферации на месте воспаления разрушенная ткань либо восстанавливается, либо замещается соединительной тканью, в результате образуется рубец, который может нарушать функцию органа, н-р, рубец в пилорическом отделе желудка.

> Исходы воспаления: • Полное восстановление ткани • Рубец (замещение соединительной Исходы воспаления: • Полное восстановление ткани • Рубец (замещение соединительной тканью)

> Исходы воспаления: • Формирование рубца (кардиосклероз) Рубцы Исходы воспаления: • Формирование рубца (кардиосклероз) Рубцы после инфаркта

> Исходы воспаления: • Формирование рубца - келлоид Исходы воспаления: • Формирование рубца - келлоид

> Исходы воспаления: • Склерозирование плевры Исходы воспаления: • Склерозирование плевры

> Исходы воспаления: • Склерозирование полулунных клапанов сердца Исходы воспаления: • Склерозирование полулунных клапанов сердца

> Проявления воспаления • Местные • Общие Проявления воспаления • Местные • Общие

> Местные проявления гиперемия - покраснение (т. к. развивается артериальная гиперемия) жар (т. к Местные проявления гиперемия - покраснение (т. к. развивается артериальная гиперемия) жар (т. к развивается артериальная гиперемия) припухлость (скопление эксудата) боль (образование гистамина) нарушение функции

>Местные проявления воспаления • Гиперемия Местные проявления воспаления • Гиперемия

> Общие проявления лейкоцитоз, изменение лейкоцитарной формулы (сдвиг влево при банальном воспалении) лихорадка Общие проявления лейкоцитоз, изменение лейкоцитарной формулы (сдвиг влево при банальном воспалении) лихорадка развивается под влиянием пирогенов, которые образуются лейкоцитами увеличивается СОЭ вследствие изменения состава белков плазмы (снижается количество альбуминов, повышается количество глобулинов), уменьшении заряда эритроцитов

>головная боль, слабость, недомогание. головная боль, слабость, недомогание.

> Формы воспаления воспаление альтеративное Формы воспаления воспаление альтеративное эксудативное продуктивное специфическое серозное межуточное При туберкулёзе фибринозное продуктивное При сифилисе гнойное гранулёматозное При проказе геморрагическое гнилостное смешанное

> Альтеративное • Процессы эксудации и пролиферации выражены слабо. Преобладают дистрофические изменения Альтеративное • Процессы эксудации и пролиферации выражены слабо. Преобладают дистрофические изменения клеток и тканей • Характерно для паренхиматозных органов (сердца, печени, почек, головного и спинного мозга). Поэтому называется паренхиматозным воспалением.

> Эксудативное • Преобладают явления эксудации. • В зависимости от состава Эксудативное • Преобладают явления эксудации. • В зависимости от состава эксудата выделяют следующие виды эксудата: серозный, фибринозный, гнойный, геморрагический.

> • Эксудативное воспаление в зависимости от эксудата делят на: Серозное • Эксудативное воспаление в зависимости от эксудата делят на: Серозное Гнойное Геморрагическое Фибринозное Если в серозном или гнойном эксудате много слизи говорят о катаральном воспалении. Если воспаление сопровождается гниением тканей – гнилостное.

> Серозное воспаление • характеризуется прозрачным серозным эксудатом, содержащим 3% белка Серозное воспаление • характеризуется прозрачным серозным эксудатом, содержащим 3% белка

> Фибринозное воспаление • При фибринозном воспалении в эксудате содержится белок (фибрин), Фибринозное воспаление • При фибринозном воспалении в эксудате содержится белок (фибрин), который образует в тканях белесоватую плёнку. • Выделяют: крупозное и дифтеритическое.

> Фибринозное воспаление При дифтеритическом воспалении плёнка сероватого цвета, плотно связана с тканью, Фибринозное воспаление При дифтеритическом воспалении плёнка сероватого цвета, плотно связана с тканью, при её отделении образуются язвы. Наиболее часто поражаются слизистые, покрытые многослойным плоским ороговевающим эпителием (дифтерия зева).

> Фибринозное воспаление При крупозном воспалении плёнка желтоватая, рыхло связана с подлежащими тканями, Фибринозное воспаление При крупозном воспалении плёнка желтоватая, рыхло связана с подлежащими тканями, легко отделяется от них (крупозное воспаление зева при ангине).

>Фибринозная плёнка при крупозном воспалении лёгких Фибринозная плёнка при крупозном воспалении лёгких

> Гнойное • Характеризуется наличием в эксудате большого количества белка, Гнойное • Характеризуется наличием в эксудате большого количества белка, микроорганизмов, лейкоцитов, в том числе и погибших, которые называют «гнойными тельцами» .

> Эксудативное воспаление • Гнойное воспаление Эксудативное воспаление • Гнойное воспаление

> Абсцесс • это полость, наполненная гноем, ограниченная Абсцесс • это полость, наполненная гноем, ограниченная соединительно- тканной капсулой

>Абсцесс нижнего века Абсцесс нижнего века

>Абсцесс лёгкого Абсцесс лёгкого

> Флегмона • гнойное воспаление при котором эксудат распространяется по межтканевым щелям, Флегмона • гнойное воспаление при котором эксудат распространяется по межтканевым щелям, расслаивая ткани

> Эмпиема • скопление гнойного эксудата в полостях или Эмпиема • скопление гнойного эксудата в полостях или полых органах (эмпиема желчного пузыря)

> Геморрагическое воспаление • характеризуется появлением в эксудате большого Геморрагическое воспаление • характеризуется появлением в эксудате большого количества эритроцитов

> Смешанное воспаление • Когда к одному эксудату присоединяется другой и возникает Смешанное воспаление • Когда к одному эксудату присоединяется другой и возникает серозно-гнойное, гнойно- геморрагическое и др.

> Продуктивное воспаление • Характерно преобладание пролиферации клеток Продуктивное воспаление • Характерно преобладание пролиферации клеток

> Формы продуктивного воспаления Продуктивное Формы продуктивного воспаления Продуктивное воспаление Межуточное Продуктивное Гранулёматозное

> • Межуточное (интерстициальное) – возникает в межуточной ткани паренхиматозных органов, появляются инфильтраты • Межуточное (интерстициальное) – возникает в межуточной ткани паренхиматозных органов, появляются инфильтраты из малодифференцированных клеток лимфоцитов, моноцитов, которые замещаются соединительной тканью, развивается диффузный склероз органа.

> • Продуктивное – развивается вокруг животных паразитов (эхинококка). Вокруг паразита разрастается грануляционная ткань, • Продуктивное – развивается вокруг животных паразитов (эхинококка). Вокруг паразита разрастается грануляционная ткань, формируется соединительно- тканная капсула. Погибший паразит инфильтрируется солями кальция (петрифицируется). Эхинококкоз печени

> • Гранулёматозное – в воспалённых тканях скапливаются клетки, способные к фагоцитозу. Они образуют • Гранулёматозное – в воспалённых тканях скапливаются клетки, способные к фагоцитозу. Они образуют узелки (гранулёмы), видимые под микроскопом (при брюшном тифе, ревматизме, туберкулёзе, сифилисе).

>1 2 Образование гранулёмы: 1 – кровь 1 2 Образование гранулёмы: 1 – кровь 2 – макрофаг, переваривающий Аg

> • Гранулёма склерозируется, затем некротизируется, петрифицируется. • Гранулёма склерозируется, затем некротизируется, петрифицируется.

>Специфическое воспаление Развивается при: Туберкулёзе Сифилисе Проказе Специфическое воспаление Развивается при: Туберкулёзе Сифилисе Проказе

>Специфическое воспаление • Воспаление по характеру продуктивное с образованием гранулём, затем гранулёма Специфическое воспаление • Воспаление по характеру продуктивное с образованием гранулём, затем гранулёма подвергается творожистому (казеозному) некрозу. • Характерно волнообразное течение – обострение (рецидив) сменяется затиханием (ремиссией).

>Специфическое воспаление • Лепра Специфическое воспаление • Лепра

> Специфическое воспаление при туберкулёзе Характерные изменения в тканях: Туберкулёзные гранулёмы Специфическое воспаление при туберкулёзе Характерные изменения в тканях: Туберкулёзные гранулёмы величиной с булавочную головку, белесоватого цвета (милиарные) Возбудитель – палочка Коха гранулёмы

> Специфическое воспаление при туберкулёзе Творожистый некроз Петрифицирование (отложение солей кальция) гранулём Специфическое воспаление при туберкулёзе Творожистый некроз Петрифицирование (отложение солей кальция) гранулём Творожистый некроз

> Специфическое воспаление при п сифилисе сифилитическая гранулёмы Специфическое воспаление при п сифилисе сифилитическая гранулёмы во внутренних органах - гуммы звёздчатые рубцы – склерозированные гуммы возбудитель- бледная трепонема Бледная трепонема