Волгоградский государственный медицинский университет Кафедра анатомии человека Иммунная

Волгоградский государственный медицинский университет Кафедра анатомии человека Иммунная система Лектор: доцент, к. м. н. Е. Ю. Ефимова

Иммунная система это комплекс функционально взаимосвязанных органов и тканей, обеспечивающих защиту организма от чужеродных веществ и клеток, образующихся в самом организме или поступающие в него извне

Иммунная система Центральные органы Красный костный Миндалины Селезенка мозг Тимус Лимфатические узелки узлы

Иммунная система Все органы иммунной системы содержат лимфоидную ткань - комплекс лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов в петлях ретикулярной ткани ¨ Вырабатывают иммунокомпетентные клетки: лимфоциты, плазматические клетки ¨ Включают их в иммунную систему

Лимфатический узел Форма различна n Размеры варьируют от просяного зерна до боба фасоли n В организме насчитывается около 1000 шт n Это 1/100 массы тела n Располагаются узлы группами n

Лимфатический узел n n Функции ¨ Депо лимфы ¨ Фильтрационная ¨ Кроветворение ¨ Иммунная реакция ¨ «Фактор риска» Классификация ¨ По топографии n Соматические n Узлы грудной и брюшной полостей n Смешанные

Лимфатический узел Классификация n Международная ¨ По областям тела n Подмышечные n Локтевые ¨ По сосудам n Чревные n Подвздошные ¨ По фасциям n Глубокие n Поверхностные ¨ Стенка, орган n Париетальные n Висцеральные ¨ Всего 150 групп

лимфокапиллярные сети (rete lymphocapillaria).

- в оболочках – плоскостное расположение, n - в полых органах – несколько ярусов, n - в паренхиматозных органах и мышцах – трёхмерное строение.

Лимфангион структурнофункциональная единица лимфатического русла, располагается между двумя соседними клапанами. Состоит : - мышечной манжетки, - область клапанного синуса, - область прикрепления клапана. Функция – регуляция транспорта лимфы в центральном направлении.

Возрастные изменения - запустение части лимфатических капилляров, - уменьшение плотности лимфатических сетей, - уменьшение поверхности капилляров, - ослабление дренажной функции, - образование выпячивания в лимфатических сосудах (старческий варикоз лимф. сосудов).

Регионарные лимфатические узлы (nodi regionales) принимают лимфу от области тела или органа

Лимфа n n Часть межклеточной жидкости 64 мл на 1 кг за сутки Скорость движения от 0, 7 до 7 мм/сек Ток лимфы осуществляется ¨ Давлением межтканевого пространства ¨ Сокращением лимфангионов ¨ Сокращением скелетной мускулатуры ¨ Наличием клапанов ¨ Работой сердца и сосудов ¨ Коллатеральным кровообращением ¨ Током по анастомозам

Закономерности оттока лимфы К определенным лимфатическим узлам оттекает лимфа от определенных участков тела и органов n Возможен окольный путь оттока лимфы n Лимфа от лимфатических узлов головы оттекает к шейным узлам n Поверхностные узлы шеи принимают лимфу от кожи и мышц шеи, глубокие узлы - от внутренних органов шеи n

Функциональное назначение лимфатической системы n n n Дренаж тканей наряду с венозной системой Участвует в поддержании гомеостаза и стабильности циркулярного гомеостаза Принадлежит к ёмкостным сосудам - является депо жидкости Воспроизводство лимфоцитов и циркуляторная функция относительно последних «Должность» биологического и механического фильтра.

Функциональное назначение лимфатической системы n n Обеспечивает гуморальный и клеточный иммунитеты - защитная функция Первой реагирует на воспаление Всасывает жиры - трофическая функция Распространяет инфекцию по организму: миграция клеток опухолей

Отличия лимфатической системы от кровеносной n Начало - «слепые мешки» n Движение лимфы в одном направлении n Особенности строения лимфатических капилляров - капиллярные сети n Лимфатические сосуды идут по ходу вен, и их значительно больше

Отличия лимфатической системы от кровеносной n Наличие лимфатических узлов n Отсутствие лимфатического сердца n Поступление лимфы в венозную систему n Содержимое лимфатической системы - лимфа

Лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми оболочками - аппендикс - миндалины (лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова. Вальдейера) – Пейеровы бляшки

Функции 1) распознавательная – информация о чужеродном агенте следует в центральные органы иммунитета: тимус и костный мозг; 2) защитная – Т-лимфоциты и В-лимфоциты, расположенные на слизистой оболочке.

Тимус Закладка - в конце первого месяца из эпителия глоточной кишки, в области III и IV пар жаберных карманов. Корковое вещество (cortex) — периферическая часть долек тимуса содержит Тлимфоциты Мозговое вещество (medulla)

Гормон- тимопоэтин, регулирующий процессы роста, созревания и дифференцировки Т-клеток и функциональную активность зрелых клеток иммунной системы.

ВОЗРАСТНАЯ ИНВОЛЮЦИЯ ТИМУСА тимической ткань постепенно замещается жировой и соединительной тканью снижение продукции Тлимфоцитов.

Селезенка Функции: 1) синтетическая –синтез иммуноглобулинов в ответ на попадание антигена в кровь или лимфу. В ткани селезенки содержатся Т и Влимфоциты; 2) фильтрационная –происходят разрушение и переработка чужеродных для организма веществ, поврежденных клеток крови, красящих соединений и чужеродных белков.

Костный мозг образует все форменные элементы крови, включая лейкоциты.

Аномалии Аплазия – врождённое отсутствие лимфатических сосудов в органах или частях тела. n Гипоплазия – уменьшение количества лимфатических сосудов. n Лимфангиоэктазия – расширение лимфатических сосудов и капилляров. n Врождённые кисты – выпячивания стенки лимфатических сосудов, не сообщающиеся с просветом сосуда. n

- отклонения в её размерах, форме и строении (дополнительные доли); - добавочные селезёнки; - при слабости связок, фиксирующих положение селезёнки, она может перемещаться в брюшной полости.

Волгоградский государственный медицинский университет Кафедра анатомии человека Функциональная анатомия эндокринных желез. Лектор: доцент, к. м. н. Е. Ю. Ефимова

n Организм – единое целое n Организм – система органов n Интеграция – управление ¨Нервная система ¨Эндокринная система ¨Иммунная система

Гормоны это биологически высокоактивные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции, поступающие в кровь и оказывающие регулирующее влияние на функции удаленных от места их инкреции органов и систем организма.

гормоны пусковые гормоны (активаторы деятельности других желез) гормоныисполнители (непосредственно действуют на функции организма)

стадии образование, n накопление, n высвобождение, n транспортирование, n осуществление биологического действия, n инактивация, n экскреция n

Гормоны дистантный характер действия высокая биологическая активность длительно строгая специфичность сохраняющийся эффект

типы физиологического действия гормонов на организм кинетическое (пусковое) метаболическое морфогенетическое корригирующее

пути действия гормонов эндокринный (классический) n паракринный n аутокринный n юкстакринное n нейрокринное (нейротрансмиттерное) n

Эффекты гормонов один гормон —один/ много эффектов гормоныагонисты много гормонов — один эффект гормоны - антагонисты

В эндокринной системе выделяют центральное звено периферическое звено (эпиталамус + (щитовидная железа, шишковидное тело и надпочечники) гипоталамус + гипофиз)

Классификация эндокринных желез n чисто эндокринные ( шишковидная железа, гипофиз, щитовидная железа); n смешанные ( поджелудочная железа, тимус)

Гипоталамус Контроль над железами внутренней секреции n Гомеостаз ¨ Поведенческие акты ¨ n Либерины (рилизинг-фактоы) ¨ n Соматолиберин Статины (ингибирующие факторы) ¨ Соматостатин Гипоталамо-гипофизарная система n Пути доставки гормонов n По аксонам нервных клеток ¨ По кровеносным сосудам ¨

Гипофиз Топография – гипофизарная ямка n Строение (0, 7 грамма) n ¨ 3 доли n Гормоны ¨ Передняя доля n СТГ, АКТГ, ТТГ, ГТГ ¨ Задняя доля – нейрогипофиз n Вазопрессин, окситоцин ¨ Промежуточная часть n Интермедин

Шишковидная железа (0, 2 грамма) n n n Топография (эпиталамическая область промежуточного мозга) Строение (капсула, паренхима, дольки) Гормон ¨ Мелатонин n n Пигментный обмен Суточные ритмы Деление и дифференцировка клеток Влияние на половые железы

Щитовидная железа Топография -передняя область шеи) n Строение - до 30 грамм, капсула, паренхима, дольки n Гормоны n ¨ Тироксин ¨ Трийодтиронин ¨ Тиреокальцитонин

Паращитовидная железа Топография – задняя поверхность долей щитовидной железы n Строение- 0, 2 грамма, капсула, паренхима n Регуляция фосфорнокальциевого обмена n Гормоны n ¨ Кальцитонин ¨ Паратгормон

Надпочечники n n n Топография -забрюшинное пространство Строение - до 20 грамм, капсула, корковое и мозговое вещество Гормоны ¨ Мозговое вещество n Адреналин, норадреналин ¨ Корковое вещество n Клубочковая зона ¨ ¨ n Пучковая зона ¨ n Альдостерон Минералокортиекоиды Глюкокортикоиды Сетчатая зона ¨ Половые гормоны § Андрогены § Эстрогены § Прогестерон

Параганглии (хромафинные тела) n n n Сонный гломус (область бифуркации аорты) Надсердечный параганглий (между легочным стволом и аортой) Пояснично-аортальные параганглии (боковая поверхность брюшной аорты) Аортальный гломус (по ходу брюшной аорты) Копчиковый гломус (верхушка копчика)

Половые железы n Яичники ¨Строение (до 30 грамм) ¨Гормоны n Эстрогены ¨ Эстрадиол, эстрон, эстриол

Половые железы n Яички ¨ Строение (до 30 грамм) ¨ Гормоны n Андрогены Тестостерон ¨ Андростерон ¨ Дегидротестостерон ¨ n Эстрогены Эстрадиол ¨ Эстрон ¨

Поджелудочная железа Строение- до 80 грамм, островки Ларгенганса. Соболева n Гормоны n ¨ Инсулин ¨ Глюкагон ¨ Липокаин

Диффузная эндокринная система n cовокупность одиночных гормонопродуцирующих клеток n Нейроэндокринные клетки APUD-системы (имеют способность поглощать и декарбоксилировать предшественники аминов – Amine Precursors Uptake and Decarboxylation)

Вилочковая железа тимозин, тимопоэтин строение - до 40 грамм

Эндокринная функция других органов предсердные кардиомиоциты гормоноподобные пептиды (атриопептин) плацента – хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген почки – ренин, простагландины, каллекреин жировая ткань - адипоцитокины