Внутрибольничные инфекции Выполнила: Варакина Екатерина МПД 3 курс
Внутрибольничная инфекция— любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от проявления симптомов заболевания во время или после пребывания в больнице.
Основными возбудителями ВБИ являются: • Грамположительная кокковая флора: род Стафилококки (золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк), род Стрептококки (пиогенный стрептококк, стрептококк пневмонии, энтерококк); • Грамотрицательные палочки: семейство энтеробактерий, включающее 32 рода, и так называемые неферментирующие грамотрицательные бактерии (НГОБ) (синегнойная палочка);
• Условно-патогенные и патогенные грибы: род дрожжеподобных грибов (кандида), плесневые грибы (аспергиллы, пенициллы), возбудители глубоких микозов (гистоплазмы, бластомицеты, кокцидиомицеты); • Вирусы: герпесвирусы, аденовирусы, ортомиксовирусы и др.
Источники внутрибольничной инфекции • Медицинский персонал и сами пациенты, • Источником микроорганизмов могут быть руки, кишечник, мочеполовая система, носоглотка, волосы и кожные покровы, полость рта и пр. • Микроорганизмы могут поступать из окружающей среды: – с инструментарием – особенно опасны в этом отношении изделия из резины, например катетеры, дренажные трубки; через оборудование, например ингаляторы, ионизаторы, а также лекарственные средства, продукты питания, пыль, воду и пр.
Классификация ВБИ: 1) В зависимости от путей и факторов передачи • • воздушно- капельные (аэрозольные); водно-алиментарные; контактно-бытовые; контактно-инструментальные: – – – – постинъекционные постоперационные послеродовые посттрансфузионные постэндоскопические посттрансплантационные постдиализные постгемосорбционные • посттравматические инфекции; • другие формы.
2) От характера и длительности течения ВБИ: • острые • подострые • хронические 3) По степени тяжести: o o o тяжелые среднетяжелые легкие формы клинического течения
Контингент лиц, у которых возможно развитие нозокомиальной инфекции 1. Стационарные больные (инфицирование в больнице); 2. Больные, обратившиеся в лечебнопрофилактические учреждения: дневной стационар, диспансер, консультативный центр, поликлинику, а также вызывавшие скорую помощь и пр. ; 3. Медицинский персонал: инфицирование при оказании помощи больным в стационаре и других лечебнопрофилактических учреждениях.
Основные группы риска развития внутрибольничной инфекции 1) Больные, которым показано большое количество лечебнодиагностических процедур; 2) Пациенты с хроническими заболеваниями; 3) Больные пожилого возраста; 4) Больные с ослабленным иммунитетом.
ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К РАЗВИТИЮ ВБИ • Внешние факторы (специфичны для любого стационара): аппаратура и инструментарий, пищевые продукты и вода, воздух и др. • Микрофлора пациента: кожных покровов, ЖКТ, мочеполовой системы, дыхательных путей • Инвазивные медицинские манипуляции, проводимые в стационаре – длительная катетеризация вен и мочевого пузыря, интубация, хирургическое нарушение целостности анатомических барьеров, эндоскопия
• Медицинский персонал – постоянное или временное носительство патогенных микроорганизмов, больные или инфицированные сотрудники • Низкая устойчивость больных к инфекции - иммунный дисбаланс • Устойчивость эндемических микроорганизмов к лекарственным препаратам
Профилактика ВБИ: • Является сложным и комплексным процессом, который должен включать три составляющие: – минимизация возможности заноса инфекции извне; – исключение распространение инфекции между больными внутри учреждения; – исключение выноса инфекции за пределы ЛПУ.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Внутрибольничные инфекции Выполнила Варакина Екатерина МПД 3 курс
вби.pptx