Вкладки Преподаватель Сканцева А П Студентка Парамонова В

Вкладки Преподаватель: Сканцева А. П. Студентка: Парамонова В. Д. 378 гр.

Вкладки n Зубная вкладка – это вид несъемного протеза, который используется для восстановления зуба, если тот разрушен менее чем на половину. Восстановление анатомической формы зуба, заполнение дефекта в коронковой части

Виды вкладок n Восттановительные Культевые (восстановление коронковой части зуба под протезирование коронкой) n

Виды по материалам • Металлические : Золотые § Кобальто-хромовые § Серебро-палладиевые § • • • Цельно-керамические Металло-керамические Композитные

Показания протезирования вкладками • Дефекты коронок различного происхождения, которые не могут быть замещены пломбировочными материалами (клиновидный дефект, гипоплазия эмали) • Разрушение зуба от 45 до 80% • Профилактика стираемости зубов(при встречном протезировании) • Шинирование балочными шинами

Преимущества Высокая эстетика n Качество и надежность n Высокая стабильность свойств n

Металлические вкладки Более качественные чем пломбировочный материал. Используют на боковых зубах Золотые (900 проба) Хромо-кобальтовые

Цельнокерамическая вкладка Диоксид циркония ( по эстетике близки к фарфору, минимальная величина зазора между вкладкой и тканями зуба) n Прессованная керамика n

Культевая штифтовая вкладка В том случае, если сам зуб разрушен полностью, и от него остался только корень, часто используется культевая штифтовая вкладка. В таком случае, на запломбированный корень фиксируется прочный циркониевый или углеродный штифт. Передние зубы, как правило, микропротезируются культевой вкладкой из керамики. Опорой для штифтовой культевой вкладки служит вся поверхность зуба. Такая вкладка называется космопостом. Эта вкладка крепится на постоянный пломбировочный материал. Возникновение кариеса на «стыке» вкладки с зубом исключено.

Изготовление вкладок Прямой метод Включает следующие этапы • формирование полости; • моделирование вкладки из воска; • литье вкладки на основе полученной восковой репродукции(лабораторный этап); • припасовка вкладки (примерка и обтачивание); • укрепление и полировка вкладки. Таким образом, вкладка делается в два посещения n

Процесс изготовления вкладок Непрямой метод Процесс изготовления вкладок требует два визита к стоматологу. n Обработка полости под вкладку Сначала с жевательной поверхности зуба удаляют бормашиной все пораженные кариесом ткани и формируют таким образом полость под вкладку определенной формы. n Снимают слепок с зубов, и отдают его в зубо-техническую лабораторию, где по данному слепку отливается гипсовая модель зубов пациента. Это модель с высочайшей точностью отражает то, что имеет пациент в полости рта.

Процесс изготовления вкладок Изготовление временной вкладки проводит стоматолог из специальной шины n Шину заполняют жидкой пластмассой и надевают на препарированный зуб на несколько минут для полного отверждения. n

Процесс изготовления вкладки На основе полученного от врача-стоматолога разборной модели челюсти, техник изготавливает необходимую вкладку в лаборатории. Разборная модель позволяет провести предварительную припасовку вкладки без участия пациента. n Врач –стоматолог во второе посещение пациента проверяет вкладку в полости рта, закрепляет и полирует. n

Процесс изготовления вкладок Метод компьютерного фрезерования Состоит из трех основных компонентов: n трехмерного(3 D) сканера n компьютера для обработки информации n станка для изготовления вкладки на основании полученной информации.

Процесс изготовления вкладок Метод компьютерного фрезерования n n участок модели с отпрепарированным под вкладку зубом сканируется при помощи специального сканера, а компьютер по этим данным выстраивает трехмерную модель будущей вкладки. после этого компьютер передает трехмерную модель на фрезеровальный станок, который без участия человека «выпиливает» данную вкладку из заготовки диоксида циркония. после этого происходит обжиг готовой заготовки и наплавление на нее фарфоровой массы. последний этап: фиксация вкладки на зуб пациента.

Закрепление вкладки Укрепление вкладки в ротовой полости врач осуществляет посредством цемента, при этом учитывается на сколько плотно вкладка прилегает в зубу. Исключаются любые шероховатости. Вкладка должна полностью охватывать зуб.

При удовлетворительной гигиене срок службы вкладок составляет – более 10 лет, а полимерных пломб – в среднем всего 3 -4 года.