ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ Информация для медицинского

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ Информация для медицинского специалиста

У большей части населения России отмечается поливитаминная и минеральная недостаточность В зависимости от региона дефицит витаминов и минералов колеблется у детей от 14 до 50%, у беременных женщин – от 40 до 77% (Н. В. Блажевич, В. Б. Спиричев, 1991, В. Б. Спиричев, 2000) В наибольшей степени подвержены риску развития микронутриентной недостаточности дети в критические периоды роста и развития, беременные и кормящие женщины

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВИТАМИНАМИ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО И ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА (в процентах от числа обследованных), данные НИИ питания РАМН Дошкольники Витамины (Москва, Оренбург, Камчатка, Якутия) n = 126 чел. Школьники (Москва, Оренбург, Норильск, Петропавловск. Камчатский) n = 2189 чел. (Екатеринбург, Йошкар-Ола, Уфа, Норильск) n = 142 чел. С 27 (2, 5)* 48 (2)* 63 (23)* Е 47 (9)* 20 22 А 36 16 10 Каротиноиды 48 27 45 В 1 40 (5)* 30 (13)* 58 (24) В 2 53 (33)* 37 (10)* 52 (25) В 6 24 26 70 (32) Фолиевая кислота 23 30 14 В 12 0 9 25

Тревожные факты Тревожные • В России постоянно увеличивается число детей с витаминной недостаточностью, в том числе тяжелой степени • Отмечается нарастающий дефицит микроэлементов (железо, йод, цинк) • У большинства обследованных детей дефицит витаминов протекает в форме скрытой, суклинически выраженной недостаточности

ДЕФИЦИТ МИКРОНУТРИЕНТОВ ШИРОКО РАСПРОСТРАНЕН В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ Москва* : витамин С – 40%; А – 28%; -каротин – 17%; Брянская область*: витамин С – 49 – 96%; А – 14%; Е – 32 – 45%; -каротин – 24 – 54%; Тульская область* – витамин С – 90%; А – 22%; Е – 17 – 50%; -каротин – 42 – 80%. *(В. А. Тутельян, 1995)

СОВРЕМЕННЫЙ РЕБЕНОК ИСПЫТЫВАЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ НАГРУЗКИ: • Физические (спорт/игры) • Эмоциональные (общение/построение отношений со сверстниками) • Интеллектуальные (учеба)

ЗАЧЕМ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ НУЖНЫ РЕБЕНКУ: § Обеспечивают морфофункциональное созревание органов и систем § Поддерживают активность ферментных систем и обмен веществ § Необходимы для гармоничного роста и психического развития, биологического созревания § Участвуют в процессах биологической и социальной адаптации ребенка § Поддерживают гомеостаз и работу основных функциональных систем

ПРЕДИКТОРЫ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ У ДЕТЕЙ o низкий социальный статус семьи o недостаточное питание матери во время беременности (100%) o искусственное вскармливание детей до 3 месяцев (70%) o дети, рожденные с массой тела менее 2, 5 кг o гиподинамия, как следствие, плохой аппетит o нерациональное питание детей в раннем и дошкольном возрасте, в частности, потребление рафинированных продуктов (100%)

ПРЕДИКТОРЫ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ У ДЕТЕЙ o Ограничения рациона питания в связи с аллергической патологией o Анемия , рахит , дистрофия на первом году жизни o Частые респираторные заболевания на первом году жизни o Раннее формирование и персистирующее течение хронических болезней органов пищеварения

ПРЕДИКТОРЫ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ У ДЕТЕЙ o Повторные инфекционные болезни o Частое применение антибиотиков o Проживание в районах экологического неблагополучия o Стрессовые ситуации

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ o Сухость кожи o Склонность к гнойничковым сыпям на коже o Дистрофические изменения ногтей o Сухие, тонкие и ломкие волосы o Частые стоматиты o Склонность к кариесу o Пониженные показатели гемоглобина, лейкоцитов

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ o Высокая частота атопических болезней o Полиадения o Устойчивость дисбиотических изменений o Ухудшение зрения o Психоэмоциональная лабильность o Повышенная утомляемость o Рецидивирующее течение хронических болезней

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ o Повторные острые инфекционные заболевания o Снижение аппетита o Плохой сон o Повышенная утомляемость o Трудности обучения o Анемия o Йоддефицитные болезни o Недостаточные прибавки массы тела

КАК ВЫБИРАТЬ И НАЗНАЧАТЬ ВМК ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И КОРРЕКЦИИ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ У ДЕТЕЙ? • Отдавать предпочтение препаратам, содержащим физиологические дозы витаминов и микронутриентов (например, Компливит Актив) • Преимущественно назначать комплексные препараты, содержащие витамины и эссенциальные микроэлементы • Считать важным наличие в препарате компонентов антиоксидантного комплекса (в частности витаминов А, Е, С и селена) • Учитывать соответствие доз витаминов и

КАК ВЫБИРАТЬ И НАЗНАЧАТЬ ВМК ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И КОРРЕКЦИИ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ У ДЕТЕЙ? • Для удобства рекомендуется использовать препараты однократного приема (в сутки) • Витаминные препараты, имеющие привлекательный вкус и запах, ассоциируются с повышенным риском бесконтрольного приема

КЛИНИЧЕКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ДОЗЫ ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ o Оптимизация процессов линейного роста o Улучшение когнитивных функций o Нормализация психоэмоционального тонуса o Сокращение периода адаптации к дошкольному учреждению o Улучшение сна o Повышение факторов неспецифической защиты

КЛИНИЧЕКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ДОЗЫ ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ o Повышение гемоглобина o Улучшение состояния кожи, ногтей, волос o Улучшение аппетита, сна, эмоционального тонуса o Снижение острой и хронической заболеваемости o Улучшение трофологического статуса o Нормализация энергетического статуса иммунокомпетентных клеток

СОСТАВ КОМПЛИВИТА АКТИВ Ретинола ацетат – 2300 МЕ Фосфор – 0, 027 г -Токоферола ацетат- 0, 01 г Железо – 0, 01 г Тиамина хлорид - 0, 001 г Марганец – 0, 001 г Рибофлавин – 0, 001 г Медь – 0, 001 г Пиридоксина гидрохлорид – 0, 0015 г Цинк – 0, 005 г Аскорбиновая кислота – 0, 05 г Никотинамид – 0, 0075 г Фолиевая кислота 0, 0002 г Рутин – 0, 01 г Кальция пантотенат – 0, 005 г Цианокобаламид – 0, 000003 г Эргокальциферол – 100 МЕ Магний – 0, 022 г Кальций – 0, 03 Селен – 0, 00001 г Йод – 0, 0001 г Фтор – 0, 0005 г

ЗАКЛЮЧЕНИЕ § ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ ИГРАЮТ ВАЖНУЮ РОЛЬ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РОСТА И ВОЗРАСТНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ § ПРИОРИТЕТНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ИМЕЮТ ВИТАМИНЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ДОЗЫ ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ (например, Компливит Актив) § ВИТАМИНЫ НЕОБХОДИМЫ ВСЕМ ДЕТЯМ, ОСОБЕННО ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ ГРУПП РИСКА § ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЕМА ВИТАМИНОВ НЕ ДОЛЖНА БЫТЬ МЕНЕЕ 1 МЕСЯЦА (ОПТИМАЛЬНО: НЕ МЕНЕЕ 3 -х)

КОМПЛИВИТ АКТИВ – для детей от 7 лет § СОДЕРЖИТ 11 ВИТАМИНОВ И 10 МИНЕРАЛОВ § СОДЕРЖИТ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ ЖЕЛЕЗА, ЙОДА И СЕЛЕНА § РАЗРАБОТАН И СБАЛАНСИРОВАН С УЧЕТОМ ОСОБЕННОСТЕЙ ПИТАНИЯ РОССИЙСКИХ ДЕТЕЙ § УЧИТЫВАЕТ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ДЕФИЦИТЫ ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ § 1 ТАБЛЕТКА В ДЕНЬ § НЕ СОДЕРЖИТ ИСКУССТВЕННЫХ КРАСИТЕЛЕЙ