Вирус парагриппа
Классификация • • Царство Vira Подцарство РНК-содержащие вирусы • Семейство Paramyxoviridae • • Род Paramyxovirus 5 серотипов (ВПГЧ 1 -5 серотипов)
Структура и АГ-свойства ПОВЕРХНОСТНЫЙ АГ ВНУТРЕННИЙ АГ В капсиде – РНК: однонитевая, нефрагментированная минус- гликопротеиновые шипы (HN, F) РНК, кодирующая 7 белков 100 -300 нм n По АГ – деление на серотипы. Серотипы ВПГЧ-1, ВПГЧ-2, ВПГЧ-3 перекресно реагируют с АТ к вирусу ПАРАТИТА (имеют общие АГ с вирусом эпидемического паротита)
Структура и АГ-свойства 1. Гемагглютинин: • • • 2. ВПГЧ-1 и ВПГЧ-2 склеивают разные эритроциты (человека, кур, морской свинки…) ВПГЧ-3 не агглютинирует эритроциты кур ВПГЧ-4 склеивает только эритроциты морской свинки Нейраминидаза К А П С И Д
Резистентность • Вирусы нестойки во внешней среде, при комн. t сохраняются не более 4 ч; полная инактивация – через 30 мин при t=50°С.
Эпидемиология • • Источник: больной человек. Пути передачи: 1. воздушно-капельный. 2. контактно-бытовой путь (возможен). Заболевание ШИРОКО распространено и ОЧЕНЬ контагиозно. • ≈100% взрослых людей имеют АТ к вирусу парагриппа • Сезонность в возникновении парагриппа не отмечается! •
Патогенез Входные ворота: Верхние Дыхательные Пути Адсорбция на слизистой оболочке, репликация; гибель клеток Пат. процесс Непродолжительная Интоксикация опускается в нижние вирусемия организма отделы (продуктами + вторичный респираторного распада погибших иммунодефицит клеток и вирусов) тракта, вызывая здесь воспаление Развитие бактериальных осложнений ВПГЧ-1, 2: круп (острый ларинготрахеобронхит у детей) ВПГЧ-3: очаговая пневмония
Клиника • • Инкубационный период: 3 -6 дней ↑ t тела, слабость, насморк, боль в горле, кашель. Специфических симптомов нет. У детей – тяженые формы – круп, пневмония У взрослых - ларингит
Иммунитет Стойкий продолжительный иммунитет (местный и гуморальный)
Лабораторная диагностика Экспресс диагностика I. 1. 2. Прямая РИФ со стандартными типовыми антисыворотками Риноцитоскопия при окраске по Романовскому
Лабораторная диагностика Вирусологический метод II. 1. 2. 3. Выделение: в культуре клеток почек обезьян «МК-2» или эмбриона человека Индикация: РГАдс (с эритроцитами морской свинки) Идентификация: с помощью иммунных сывороток в РТГАдс или РСК
Лабораторная диагностика III. • • Серодиагностика РТГА, РСК (использование парных сывороток, взятых с интервалом 10 -14 дней) Нарастание титра АТ в 4 и более раз -> наличие парагриппозной инфекции
Лабораторная диагностика Анализ крови: IV. • • нормоцитоз или умеренная лейкопения. СОЭ не увеличина.
Специфические профилактика и лечение Не разработаны