Вирус папилломы человека Юрьева А А Папиллома

Вирус папилломы человека Юрьева А. А

Папиллома Это доброкачественная опухоль кожи, ее структура содержит сосуды и соединительнотканную ткань, покрытую эпителием, которая произрастает вверх наружу и рассеянность сосочков в различных направлениях напоминает цветную капусту

Папилломавирус человека (HPV – Human Papillomavirus) Вирус, передающийся только от человека к человеку и приводящий к изменению характера роста тканей. ВПЧ(вирус папилломы человека) – одна из наиболее распространённых болезней, передаваемых половым путём.

Характеристика вируса папилломы человека Не имеет суперкапсида; Размер вириона 45 -55 нм; Геном представлен двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца; Тканеспецифичен;

Геном ВПЧ(вируса человека) папилломы Циркулярная двуспиральная ДНК с молекулярной массой около 8 тыс. пар оснований, кодирующих всего 8 открытых рамок считывания, которые кодируют 6 ранних и 2 поздних белковых продуктов

Белки, кодируемые ВПЧ Белок Е 1 -обладает функциями АТФазы и хеликазы; Белок Е 2 является транскрипционным модулятором; Белок Е 4 взаимодействует с цитоскелетом эпителиальных клеток, что приводит к дезинтеграции клеточного скелета; Поздние белки H 1 и Н 2 относятся к капсидным белкам; Онкобелки- Е 5, Е 6 и Е 7.

Онкобелок Е 4 Предполагается, что этот белок вовлечен в контроль репликации ДНК, в частности формирования ковалентно замкнутых форм ДНК, способных интегрироваться в зрелые вирусные частицы; Вызывает дезинтеграцию клеточного скелета.

Онкобелок Е 5 Нарушает процессы передачи клеточных сигналов на уровне лиганд-рецептор; Способен к образованию комплексов с Н+ АТФазой вакуолей и может ингибировать повышение концентрации водородных ионов (р. Н) в эндосомах; Обычно делетирован в клетках рака шейки матки (РШМ);

Онкобелок Е 6 способен вызвать иммортализацию эпителиальных клеток молочной железы. Белки Е 6 и Е 7 кооперативно вызывают иммортализацию первичных фибробластов человека и кератиноцитов; белок высокого риска (high risk E 6 proteins), взаимодействует с антионкобелком Р 53 и образует с ним устойчивый комплекс

Онкобелок Е 7 q Не обладает ферментативными функциями; v Связывается с белком ретинобластомы (белок RB), что приводит к выделению транскрипционного фактора E 2 F, который действует на промоторные элементы множества клеточных генов; Ø Играет ключевую роль в репликации вируса; o В последние годы предпринимаются попытки создания противовирусных препаратов, направленных на подавление функций онкобелка Е 7.

Жизненный цикл вируса:

Факторы риска ВПЧ: Особенности сексуального поведения человека; Проведение гинекологических медицинских вмешательств; Раннее начало половой жизни; Чаще встречается у лиц молодого возраста 18 -30 лет

Пути инфицирования: От человека к человеку; Контактно-бытовым путем; Половым путем; При родах; Инфицирование во время медицинских гинекологических и урологических осмотрах

Симптомы заражения: Папилломатозные образования на коже и наружных слизистых оболочках; Разрастания клеток пораженного слоя кожи; Локализация у мужчин - крайняя плоть, венечная борозда головки полового члена, у женщин - преддверие влагалища, малые и большие половые губы, область заднего прохода

Диагностика папилломавирусной инфекции: Клинический осмотр; Кольпоскопия; Цитологическое исследование шеечных мазков по Папаниколау; Гистологическое исследование; Типирования папилломавирусов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР);

Профилактика: Первичная профилактика; Вторичная профилактика; Третичная профилактика;

Лечение вируса папилломы: Противовирусная и иммуномодулирующая терапия; Удаление лазером; Лечение вирусных папиллом азотом (криодеструкция); Радиоволновой метод лечения;