Вирус папилломы человека Папилломовирус человека Это

Вирус папилломы человека

Папилломовирус человека • Это хроническое инфекционное заболевание, вирус из рода папилломовирусов, семейства паповавирусов. Передается только от человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей. • Известно более 100 видов ВПЧ.

Пути передачи ВПЧ • Основной путь – половой, включая орально-генитальный и анальный секс • Заражение новорожденных в момент родов • Бытовым путем, через прикосновение • Самозаражение ( аутоинокуляция ) при бритье, эпиляции

Формы существования паппиломовирусов и течение болезни • Попав в организм, вирусы инфицируют базальный слой эпителия, причем наиболее пораженным участком является зона перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий. • В зараженной клетке вирус может существовать в 2 формах - Эписомальной (вне хромосом клетки) – считается доброкачественной формой - Интросомальной (встраиваясь в геном клетки) – определяют как злокачественную форму паразитирования вируса.

Типы папилломы человека • Неонкогенные папилломовирусы ( HPV 1, 2, 3, 5) • Онкогенные папилломовирусы низкого онкогенного риска ( HPV 6, 11, 42, 43, 44) • Онкогенные папилломовирусы высокого онкогенного риска ( HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)

Группы заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ • • • Бородавки Остроконечные кондиломы Бовеноидный папулез Болезнь Боуэна Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, которая является предраковым состоянием шейки матки

Диагностика • Жалобы пациента • Общий осмотр • Для женщин- осмотр влагалища и шейки матки при помощи зеркал • Кольпоскопия • Цитологическое исследование • Биопсия • Пцр • Самый высокоточный метод диагностики- Digene-тест

Лечение • На данный момент для лечения папилломовирусной инфекции нет четких границ, а выбор лечебной тактики зависит от того, какое заболевание вызвал вирус • В основном все методы лечения направленны на устранение проявлений вирусной инфекции, а не удаление ВПЧ из организма • Основные методы- криотерапия и электрокоагуляция • Хирургические методы лечения заболевания, применяются в основном для удаления злокачественных новообразований

Профилактика генитальных инфекций • Барьерная контрацепция • Вакцина Gardasil

Рак шейки матки - Плоскоклеточная карцинома - Развитие заболевания медленное, поэтому оно выявляетс через десятилетия. - Выявляется при кольпоскопическом и цитологическом, гистологическом исследовании - Высокий риск HPV-16 и 18, встречается в 70% случаев. Тип 16 дает 41 -54% случаев рака

Клиника • Патологические вагинальные кровотечения • Кровотечения после полового акта, спринцевания или вагинального осмотра гинекологом • Изменения характера и длительности менструации • Возникновение кровянистого отделяемого во влагалище, после наступления менопаузы • Боль в области малого таза • Боль во время полового акта

Диагностика Регулярные гинекологические исследования Цитологическое исследование Кольпоскопия Обработка шейки матки уксусной кислотой, для выявления плоских кондилом • Биопсия • •

Лечение • Хирургическое лечение • Лучевая терапия • Химиотерапия