Вирус папилломы человека или папилломавирус или просто ВПЧ

Вирус папилломы человека, или папилломавирус, или просто ВПЧ – это особая разновидность вирусов, которые вызывают изменения в клетках кожи и слизистых оболочек человека по типу бородавок и папиллом.

Папилломавирус человека (ВПЧ) известен достаточно давно, именно он вызывает бородавки. В настоящее время известно уже более 600 типов (штаммов) папилломавируса, обнаруженных у человека. Папилломавирусы имеют видоспецифические и некоторые типоспецифические антигены. Не культивируются в клеточных системах. Вирус папилломы человека выявляется в кератоцитах в виде эписомы, 50— 200 копий на пораженную клетку. Процессы продуктивной инфекции и интеграции не наблюдаются. Некоторые представители обладают онкогенными свойствами и в редких случаях вызывают трансформации тканей, доброкачественные или злокачественные опухоли.

Пути инфицирования Основным путем заражения аногенитальными бородавками (остроконечными кондиломами) является половой путь заражения, включая орально-генитальные контакты Возможно заражение папилломавирусом новорожденных при родах, что является причиной возникновения ларингеального папилломатоза у детей и аногенитальных бородавок у младенцев. Возможно заражение бытовым путем, например, через прикосновение. Вирус папилломы человека способен существовать некоторое время в общественных местах (бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) при бритье, эпиляции.

Формы существования папилломавирусов Попав в организм, вирусы папиллом инфицируют базальный слой эпителия, причем наиболее пораженным участком является зона перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий. В зараженной клетке вирус существует в двух формах: эписомальной (вне хромосом клетки), которая считается доброкачественной формой, и интросомальной — интегрированной (встраиваясь в геном клетки) — которую определяют как злокачественную форму паразитирования вируса.

Течение болезни В большинстве случаев характерно снижение иммунитета. Инкубационный период — длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений

Клинические проявления 1. Кондилома – остроконечная бородавка, которая локализуется наиболее часто на слизистых половых органов. Кроме того, эти бородавки могут появляться и на внутренних органах, на слизистой рта, вокруг ануса. Этот вид бородавок вызван: вирус папилломы человека 6 -11 типа.

2)Бовеноидный папулез – этот тип так же имеет отношение к высыпанию на половых органах. Высыпания представляют собой небольшие, уплотненные бляшки белого цвета. Стоит отметить, что этот вид не столь безопасен и может перерождаться в рак 3)Болезнь Боуэна – этот вид проявления ВПЧ характерен для мужчин. кожи. На кожном покрове пениса образуется влажная и приподнятая бляшка красного цвета. К сожалению, этот вид так же может перерождаться в злокачественное новообразование. 4)Цервикальная интраэпителиальная неоплазия – возбудителем является вирус 16 и 18 типа. Болезнь характерна для женщин и проявляется в предраковом состоянии

ДИАГНОСТИКА 1) ПЦР. Основной на сегодняшний день способ диагностики того или иного типа вируса ВПЧ – это реакция ПЦР. Однако реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату). 2) Digene-тест. Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Причем, благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

4) Цитологическое исследование мазка, взятого при гинекологическом и урологическом осмотре. При этом врач-лаборант определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они при развитии заболевания. 5) Гистологическое исследование микроскопического кусочка ткани, взятого также при гинекологическом или урологическом обследовании. Врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Спасибо за внимание !