ВИЧ-инфекция СПИД Актуальная проблема современного Актуальная проблема общества

ВИЧ-инфекция. СПИД. Актуальная проблема современного Актуальная проблема общества современного общества

Что такое ВИЧ и СПИД • ВИЧ-инфекция – это длительно текущее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, финалом которого является развитие синдрома приобретенного иммунодефицита человека (СПИДа)

Что такое ВИЧ и СПИД • Основная особенность ВИЧ-инфекции – преимущественное поражение иммунной системы, из-за чего организм человека с течением времени становится беззащитным даже перед сравнительно безобидными микроорганизмами, а также злокачественными опухолями.

СПИД • Термин СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита – это конечная (терминальная) стадия ВИЧинфекции.

СПИД • Синдром – потому что у больных возникает множество различных симптомов (признаков), которые развиваются из-за повреждения защитной системы организма • Приобретенный – потому что это состояние возникает вследствие заражения вирусом и не является врождённым • Иммунный – потому что вирус поражает иммунную (защитную) систему организма, которая борется с болезнями. • Дефицит – потому что иммунная система больше не работает должным образом.

Из истории открытия вируса • 1982 г. – M. S. Gottlib ввёл понятие и описал клинику AIDS (СПИД) – синдрома иммунологической недостаточности • 1983 г. – Л. Монтанье (Франция) и Р. Галло (США) выделили вирус СПИДа, который впоследствии получил название вирус иммунодефицита человека - HIV (ВИЧ) • 1985 г. – установлено, что ВИЧ передаётся через жидкие среды тела: кровь, сперму, секреции влагалища и материнское молоко

Этиология Возбудитель ВИЧ-инфекции относится к семейству Retroviridae, роду Lentivirus. Известны 2 типа вируса – ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые отличаются по строению генома и антигенной структуре. ВИЧ-1 является более распространённым.

Эпидемиология • Резервуар и источник инфекции – инфицированный человек.

Как передаётся ВИЧ • • Существует несколько факторов передачи ВИЧ от одного человека к другому. Общеизвестно, что наибольшая концентрация ВИЧ содержится в: крови; сперме; вагинальном секрете; грудном молоке. Через другие жидкости организма человека ВИЧ не передаётся.

Основные пути инфицирования: • Совместное использование одних и тех же игл или шприцов, колюще-режущих предметов (бритвенные принадлежности), а также загрязнённый медицинский инструментарий

Основные пути инфицирования: • Незащищённый вагинальный, анальный или оральный секс (без презерватива)

Основные пути инфицирования: • ВИЧ-позитивная женщина может передать вирус ребёнку во время беременности, родов или кормления грудью

ВИЧ не передаётся через: • Совместное использование кухонной посуды и других предметов быта, телефонов, туалетов, ванных, бассейнов и др. • Пищу, приготовленную человеком, инфицированным ВИЧ; • Укусы насекомых или животных; • Дружеские поцелуи; • Чиханье и кашель; • Домашних животных.

ВИЧ – это неустойчивый вирус. • Он теряет свою активность после 10 минутной обработки 70% раствором спирта • Его легко уничтожают домашние отбеливающие средства • Он быстро погибает при нагревании выше 57 градусов • Мгновенно погибает при кипячении

Распространённость ВИЧ-инфекции Ранее считалось, что ВИЧ-инфекции подвержены асоциальные слои населения. Сейчас эта проблема стала более социальной

Краткие глобальные данные об эпидемии ВИЧ-инфекции и СПИД Количество людей, живущих с ВИЧ, в 2008 г. Всего случаев 33, 2 миллиона (от 30, 6 – до 36, 1 миллиона) Взрослых 30, 8 миллиона (от 28, 2 – до 33, 6 миллиона) Женщин 15, 4 миллиона (от 13, 9 – до 16, 6 миллиона) Детей моложе 15 лет 2, 5 миллиона (от 2, 2 – до 2, 6 миллиона) Количество людей, заразившихся ВИЧ в 2008 г. Всего: 2, 5 миллиона (от 1, 8 – до 4, 1 миллиона) Взрослых 2, 1 миллиона (от 1, 4 – до 3, 6 миллиона) Детей моложе 15 лет 420 000 (от 350 000 – до 540 000) Количество смертей от СПИДа в 2008 г. Всего: 2, 1 миллиона (от 1, 9 – до 2, 4 миллиона) Взрослых 1, 7 миллиона (от 1, 6 – до 2, 1 миллиона) Детей моложе 15 лет 330 000 (от 310 000 – до 380 000)

Распространенность ВИЧ среди взрослого населения по странам

Распространенность ВИЧ среди взрослого населения по странам • За исключением стран Африки быстрее всего ВИЧ распространяется сегодня в Центральной Азии и Восточной Европе. С 1999 по 2002 годы количество инфицированных здесь почти утроилось. Эти регионы сдерживали эпидемию до конца 1990 -х, а затем количество заражённых стало резко увеличиваться — в основном за счёт наркоманов.

Распространенность в Украине Среди стран Восточной Европы и Центральной Азии в Украине наивысшая степень распространенности ВИЧ/СПИД.

Распространенность в Одессе • Распространённость ВИЧ-инфекции среди жителей Одессы остаётся на высоком уровне • По данным УЦПБС Одесский регион занимает второе место в Украине по количеству ВИЧ-позитивных

Распространенность в Одессе • Ежемесячно узнают об инфицировании ВИЧ от 80 до 100 чел. , соответственно 2 -3 жителя города ежедневно инфицируются • Наиболее высокий показатель инфицированности приходится на молодой трудоспособный возраст от 25 до 40 лет

Распространенность в Одессе За весь период эпидемии (с 1987 г. ) на 01. 10. 2010 г. : ü Официально поставлено на учёт 11798 чел. ВИЧ-инфицированных жителей города, в т. ч. Детей с установленным диагнозом – 146 ü Установлен диагноз СПИД у 2579 ВИЧинфицированных, в т. ч. У 25 детей. ü Умерло от СПИДа – 1580 чел. , в т. ч. 20 детей

Патогенез СД 4 -Т-лимфоцит (Т-хелпер) основная мишень для ВИЧ

Патогенез Т-лимфоцит продуцирует новые вирионы. В организме больного ежедневно образуются до 10 млрд. новых ВИЧ

Патогенез СД 4 -клетку покидают вновь образовавшиеся ВИЧ

Клинические проявления • • Длительная немотивированная лихорадка; Слабость Утомляемость Снижение работоспособности Сонливость Немотивированная длительная диарея Потеря в весе Увеличение л/узлов

Оппортунистические инфекции o Туберкулёз o Кандидоз слизистых o Герпес o Цитомегаловирус o Токсоплазмоз o Саркома Капоши o Папиллома

Оппортунистические инфекции

Лечение Несмотря на то, что вакцины от ВИЧ-инфекции до сих пор не было создано, и полностью ВИЧ-инфекция не излечивается, все же в настоящее время установка на то, что ВИЧ-инфекция смертельная болезнь, и спасения от нее нет, уже не верна. Цель лечения ВИЧ-инфекции - максимальное продление жизни больного и сохранение её качества. И эта цель все чаще достигается с помощью современных лекарственных препаратов

Лечение • Одна из главных групп лекарств от ВИЧ – противоретровирусные препараты, которые вмешиваются в жизненный цикл ВИЧ или препятствуют его размножению. Препараты такого действия применяются в медицине, начиная с 1987 года. С тех пор число таких лекарств расширилось, но действие осталось тем же: лекарственные препараты воздействуют на входящие в состав вируса белки, необходимые вирусу для его размножения. Лекарства против ВИЧ не дают белкам выполнять свою функцию и тем самым тормозят размножение вируса.

Профилактика ü Предупреждение половой передачи ü предупреждение парентерального (шприцевого) пути передачи ü Предупреждение перинатальной передачи ü Медико-социальное осведомление всех слоёв населения

ВИЧ-инфекция

Счастливой и здоровой семьи!